磁共振定位、微电极引导苍白球腹后部和丘脑腹中间核毁损术治疗帕金森病

帕金森病是一种严重危害中老年人健康的中枢神经系统退行性疾病。其主要表现为震颤、僵直、运动迟缓和姿势不稳。药物治疗初期可缓解症状,但大多数病人数年后出现不能耐受的药物副作用和治疗无效,严重影响病人的生活质量。近年来美国和瑞典的神经外科专家开始应用苍白球腹后内侧部毁损术     

应用神经内窥镜治疗脑室内囊肿

随着科学技术的发展,神经内窥镜手术的应用范围不断扩大。作为外科手术的一项新技术,神经内窥镜技术已应用到从诊断到治疗的神经外科许多领域。最近我院神经外科配置了美国Clams公司生产的神经内窥镜治疗系统,其中包括脑室镜、观察镜、治疗镜及与之配套的显微手术器械,我们     

巨大型垂体腺瘤手术入路的探讨--扩大前颅底经纵裂经平台入路的临床应用

目的 通过手术入路和手术技术的改进以提高巨大垂体瘤的治疗效果。方法 采用扩大前颅底经纵裂经平台入路，对10例侵入蝶窦且突入鞍上的巨大垂体瘤进行显微手术。结果 肿瘤全切除8例，次全切除2例，术后过程平稳。结论 采用此入路可提高巨大垂体瘤的手术效果，具有视野广阔、暴露良好、可保留嗅觉和无严重并发症等优点。     

扩大前颅底经纵裂经平台入路显微手术切除巨大型垂体瘤

我们尝试应用扩大前颅底入路,经平台蝶窦联合经纵裂同期切除巨大型垂体肿瘤10例,效果满意,现总结如下。临床资料 1.一般资料:男性6例,女性4例,年龄22～65岁,平均41.8岁。病程1个月～4年,平均2.5年。 2.主要症状:首发症状为内分泌改变者1例,视力减退、视野缩窄6例,精神症状及癫痫发作     

经小脑幕上入路切除桥小脑角肿瘤

桥小脑角肿瘤的手术一般多采用枕下入路,但较大肿瘤向幕上生长,或长至斜坡者,枕下入路全切肿瘤有较大困难。我们对7例巨大的桥小脑角向幕上生长的肿瘤采用经小脑幕上入路切除法,取得良好效果,现报告如下。 临床资料 例1 女,46岁。右侧肢体进行性无力3年,伴左听力减退,上视障碍。CT扫描示左桥小脑角区低密度肿宿表现,浸及中颅窝。1984年12月行左颞     

CT定向小孔慢性硬膜下血肿抽吸引流术

我们从1987年11月～1989年7月对经CT证实的10例慢性硬膜下血肿(CSDH)病人采用局麻下经皮颅骨锥孔抽吸引流的方法治疗,经CT复查和临床均取得了良好的效果,现将治疗情况及我们的体会报告如下:     

电生理监测在大型听神经瘤术中的临床应用

目的通过研究神经电生理监测在大型听神经瘤显微手术切除中的作用,提高肿瘤切除的准确性和安全性。方法 26例听神经瘤病人术中进行脑干听觉诱发电位（BAEP）和面神经肌电图（EMG）连续监测,根据监测结果术中随时调整手术策略和方法,避免人为因素对脑干和面神经造成功能障碍。术后两周采用House-Brackmann（H-B）分级方法对面神经功能进行评价。结果肿瘤全切除23例（88.5%）,次全切除3例（11.5%）,无死亡病例。面神经完整解剖保留25例（96.2%）。术后2周面神经功能评估,按House-Brackmann（H-B）分级,面神经Ⅰ级～Ⅱ级21例（80.8%）,Ⅲ级～Ⅳ级3例（11.5%）,Ⅴ级1例（3.8%）。结论大型听神经瘤实时电生理监测可提高肿瘤的全切率,降低手术的致残率,对提高听神经瘤手术的精确性和安全性有重要的临床价值。     

小骨瓣纵裂入路显微外科手术切除大型及巨大型垂体瘤

目的探索大型及巨大型垂体腺瘤根治性切除的手术入路、方法及效果。方法22例大型及巨大型侵袭性垂体腺瘤采用小骨瓣经纵裂显微外科手术,大型者肿瘤最大径3.5~4 cm,巨大型侵袭性肿瘤最大径4.2~5.7 cm。结果大型8例全切7例,近全切1例;巨大型肿瘤全切11例,3例大部切除。全部病例术后无脑脊液漏,无严重并发症,无死亡。结论小骨瓣纵裂入路显微外科手术切除大型及巨大型垂体腺瘤是对脑组织损伤小、并发症少、全切率高的手术方法。     

肿瘤样巨大脑动脉瘤的诊断及手术治疗2例报道

巨大脑动脉瘤(>2.5 cm)的临床表现类似脑肿瘤,较易误诊,其最理想的治疗是保持载瘤动脉的通畅,又切除动脉瘤,由于其瘤颈宽,常伴有动脉硬化或基底部钙化使得治疗较为困难.山西医科大学第一医院神经外科自2001年-2003年对2例巨大脑动脉瘤成功实施手术切除,现报道如下.