盆腔脓肿32例临床分析

目的探讨盆腔脓肿的临床特点及治疗方法。方法收集我院2010年11月至2012年11月收治的盆腔脓肿患者32例,对其临床特点和治疗方法进行分析。结果盆腔脓肿的临床表现主要是反复下腹痛、发热及盆腔包块。实验室检查主要为血象、C反应蛋白、血沉及降钙素原的升高。超声检查准确率为40.6%,MRI检查准确率为94.1%,术前误诊率为31.2%。结论盆腔脓肿临床误诊率高,一旦确诊,应以手术治疗为主。     

载脂蛋白E的检测对诊断脂蛋白肾病的临床意义

脂蛋白肾病(lipoprote in glom eru lopathy,LPG)是一种少见疾病。病理学主要特征是肾小球内有大量脂蛋白样栓子堵塞毛细血管,毛细血管高度扩张,血清三酰甘油(TG)显著升高而胆固醇略有升高,载脂蛋白(Apo)E明显增多而ApoB正常,临床表现主要为蛋白尿或肾病综合征,有的发展为肾脏衰竭。多发于亚洲。1989年日本Saito等[1]首次报道此病,1997年我国姜傥等[2,3]、陈惠萍等[4]分别报道了此病,近几年我国大陆约有17例报道。一、材料和方法1.一般资料例1:男性,17岁;例2:女性,47岁与例1母子关系,例3:女性,27岁。例1患者表现全身浮肿、泡沫尿、肉眼…     

契约式管理在冠心病患者出院后健康管理模式中的应用效果

目的：探讨契约式管理在冠心病患者出院后健康管理中的应用效果。方法选取四川大学华西医院心内科2015年1－4月治疗后出院的冠心病患者共160例,患者随机分为试验组与对照组,对照组接受常规指导;试验组给予契约式管理,患者出院时与指定护士签订责任书进行合作式管理,签约护士结合患者病情及知识需求,在出院后给予个体化的干预措施,干预时间6个月。患者出院6个月后,采用简明健康调查问卷（MOS SF‐36）对两组患者进行生存质量评定及再入院率评定。结果出院6个月后,试验组生存质量优于对照组,各维度差异均有统计学意义（ P＜0.05）;试验组与对照组再入院率分别为6.76％和23.38％,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论契约式管理理念应用于冠心病患者出院后管理,可有效提高患者生存质量,降低患者再入院率。     

年轻妇女子宫内膜癌的诊断与治疗

目的探讨年轻妇女子宫内膜癌的诊断与治疗。方法选取我院2005年1月至2010年12月收治的145例子宫内膜癌患者,其中年龄≤45岁的作为A组,>45岁的作为B组,两组进行回顾性分析。结果在高危因素、细胞分化、肌层侵润深度方面比较,两组具有显著性差异。结论年轻妇女子宫内膜癌的临床与病理特征有一定的特异性,其治疗也不相同。     

奥氮平不同给药次数治疗精神分裂症的有效性及安全性

目的: 阐明奥氮平不同给药次数治疗精神分裂症的有效性及安全性,获得奥氮平不同给药次数的有效浓度范围及警戒浓度值。方法: 纳入符合《国际疾病分类第十版》(ICD-10)精神分裂症诊断标准,采用奥氮平治疗14 d以上的患者作为研究对象。收集年龄、性别、奥氮平日给药剂量、浓度、给药天数、给药次数/日、合并用药、量表评分以及不良反应。分析奥氮平给药次数与收集指标的关系,确定奥氮平不同给药次数的有效浓度范围,结合不良反应发生率确定奥氮平警戒浓度值。结果: 奥氮平的给药次数与日给药剂量(β₁)、浓度(β₂)、减分率(β₃)具有相关性(r=0.381、0.102、-0.082,均P<0.01),多元回归方程为y=0.882+0.041β₁ -0.002β₂-0.002β₃;根据检出率值最大原则,奥氮平浓度qd和bid给药分别对应的10,90 ng·mL^-1和15,110 ng·mL^-1的界值,检出率数值均大于总病例的上限界值2.02;当奥氮平浓度≥130 ng·mL^-1界值时,不良反应发生率≥70%。结论: 当奥氮平剂量相同时,给药次数增加,峰浓度降低,有效浓度范围更宽,对于奥氮平大剂量使用时更安全。奥氮平qd和bid给药有效浓度范围分别是10~90 ng·mL^-1和15~110 ng·mL^-1,最佳疗效浓度范围为15~45 ng·mL^-1,安全使用警戒浓度值应小于130 ng·mL^-1。     

妇产科医护人员对孕产妇精神分裂症的识别情况分析

目的:了解西安市范围内的妇幼保健院和综合性医院妇产科的医生和护士对孕产妇精神分裂症的识别率。方法:采用典型抽样,在西安市范围内选择3家不同等级的妇幼保健院和2家综合性医院妇产科,调查从这5家医院随机抽取的妇产科医生122人和护士129人,调查采用问卷形式,病例分析题为精神分裂症,测验目前妇产科医护人员对孕产妇精神分裂症的识别情况。结果:对于孕产妇精神分裂症能正确选择该病例诊断(问题1)的有29人,正确识别率为11.55%;能正确选择该病例目前最需要补充资料(问题2)的有180人,正确识别率为71.71%;能正确选择该病例目前最合适处理(问题3)有68人,正确识别率为27.09%。不同医院对每个问题的识别率差异均有统计学意义,对问题1识别率比较(χ2=28.344,P<0.05);对问题2识别率比较(χ2=29.819,P<0.05);对问题3识别率比较(χ2=24.520,P<0.05)。不同性别只有对问题3识别率的差异有统计学意义(χ2=12.130,P<0.05)。医生与护士对每个问题的识别率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妇产科医护人员对孕产妇精神分裂症的处理方式掌握均欠佳,对孕产妇患有精神分裂症很少能作出正确诊断。     

局灶性脑缺血后细胞凋亡的发生及自由基的变化

神经元细胞的凋亡与坏死对神经元的功能损伤,具有同样的重要作用,由于凋亡出现早且持续时间长,因此神经细胞的调亡现象一直为国内外学者所关注。本实验在建立局灶性脑缺血动物模型的基础上,观察缺血区细胞坏死及凋亡的动态变化和与缺血程度的关系,以及氧自由基在缺血损伤中的作用。 材料与方法 1.模型与选材参照线栓法阻断大脑中动脉(middle3Cerebralartery　occlusionMCAO)[1]动物模型。选取雄性健康的Wister大鼠,随机分为10组:假手术组、正常对照组、缺血5分组、缺血10分组、缺血15分组、缺血30分组、缺血60分组。缺血3h组、缺血6h组、…     

碘对比剂对红细胞变形能力的影响及其临床意义

目的 探讨碘对比剂对红细胞变形能力的影响及意义。方法 用激光衍射法测量了红细胞（ｎ＝６）在Ｏｍｎｉｐａｑｕｅ、Ｕｌｔｒａｖｉｓｔ、Ａｎｇｉｏｇｒａｆｉｎ和复发泛影葡胺的不同体积比浓度（０、５％、５０％及从５０％稀释至５％）环境中的变形能力参数ＥＩ值,及应用Ａｎｇｉｏｇｒａｆｉｎ（２０例）和Ｏｍｎｉａｑｕｅ（１４例）血和造影前后病人的红细胞ＥＩ值。结果 在５％浓度时ＥＩ值均下降,以后３种较显著（Ｐ〈     

两种碘造影剂对血液流变学特性影响的比较(摘要)

两种碘造影剂对血液流变学特性影响的比较（摘要）彭主龙＊⒇贺能树孙丽莎碘造影剂（ＣＭ）对病人血液流变学特性的影响国内尚未见报道。我们于１９９６年初步观察了数字减影血管造影术（ＤＳＡ）检查中两种ＣＭ对病人血液流变学特性的影响，现报告如下。１材料与方法应用...     

急性局灶性脑缺血后细胞凋亡的动态变化

目的：细胞凋亡是细胞死亡的一种形式，对缺血后梗塞灶的发生，发展一定的作用。故测定缺血脑区出现ＤＮＡ片断化的细胞数量变化及在缺血脑区的分布状况，以了解脑缺血的病理生理及寻求防治措施。方法：利用线栓法制成大脑中动脉缺血动物模型，测定脑组织ＳＯＤ，ＬＰＯ含量变化及凋亡细胞的密度变化；