比伐芦定在冠状动脉慢性完全闭塞病变经皮冠状动脉介入治疗围术期应用中的有效性和安全性临床观察

目的评估冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围术期应用比伐芦定的有效性和安全性。方法选取2018年5月24日至2019年3月12日在北京阜外医院住院并行CTO-PCI患者78例。根据术中使用抗凝药物情况将患者分为比伐芦定组(39例)和普通肝素组(39例)。观察比较两组术后主要不良心血管事件(MACE)和总出血及并发症事件的发生情况。结果比伐芦定组与普通肝素组围术期心肌损伤发生率(2.6%比5.1%,P=0.556)、围术期心肌梗死发生率(15.4%比10.3%,P=0.498)比较,差异均无统计学意义。两组患者在全因死亡、心脏死亡、计划外的血运重建、缺血事件上均未见不良事件,差异均无统计学意义(均P>0.05)。比伐芦定组与普通肝素组出血学术研究联合会分型(BARC)1型出血事件发生率(12.8%比10.3%,P=0.723)、BARC 2型出血事件发生率(2.6%比0,P>0.999)比较,差异均无统计学意义。两组患者均未发生BARC 3~5型严重出血事件。两组患者冠状动脉穿孔发生率(0比2.6%,P>0.999)比较,差异无统计学意义。结论与常规应用肝素抗凝治疗比较,比伐芦定在CTO-PCI中的应用是安全和有效的,在出血高风险患者中应用能否获益仍需较大样本的研究进一步证实。     

虚拟现实技术在数字人体数据集中的应用

目的 研究虚拟现实技术在数字人体数据集上的应用.方法 基于中国第一例数字化女虚拟人数据集的重建结果,运用虚拟现实整合软件开发解剖教学系统及虚拟手术室漫游.结果 开发出了一个3D 解剖图谱及一个虚拟手术室漫游系统.结论 虚拟现实技术增强了可视化效果,具有较强的交互性,拓宽了虚拟人体数据集的应用范围.     

中西医结合治疗有头疽

有头疽即现代医学所称的痈 ,是临床上一种常见病、多发病 ,民间亦有砍头、对口、偏口、勾手、搭背等称谓 ,我们采用中西医结合的方法治疗本病 ,收到了较好效果 ,现将有完整资料记载的 30例病例的治疗体会总结如下 :1　临床资料本组共 30例 ,男 2 3例 ,女 7例 ;年龄 2 3～ 6 9岁 ,其中 4 0岁以上 2 3例 ,占全部病历的 75 % ;病发于颈部者 14例 ,背部者 5例 ,臀部者 7例 ,侧头部者 2例 ,腹部者 2例 ,其中发生于颈部者占全部病例的 4 6 %。2　治疗方法2 1　内治法　以内服中药为主。因本病多由素体气虚 ,卫外不固 ,复感外邪 ,邪毒客于肌表 ,以…     

突变型人胰高血糖素样肽-1对神经细胞损伤的保护

目的研究突变型人胰高血糖素样肽-1(mutated human glucagon-like peptide-1,mGLP-1)对谷氨酸诱导的人神经母细胞瘤细胞SH-SY5Y细胞损伤的影响。方法环磷酸腺苷(cAMP)试剂盒检测细胞内cAMP含量,比较mGLP-1和天然人胰高血糖素样肽-1(natural human glucagon-like peptide-1,nGLP-1)与GLP-1受体结合的能力;以谷氨酸诱导SH-SY5Y细胞损伤,同时用mGLP-1处理SH-SY5Y细胞,采用MTT法检测细胞存活率;乳酸脱氢酶(LDH)试剂盒检测细胞LDH的释放量;DAPI染色法观察细胞凋亡形态学特征;钙流法检测胞内钙离子浓度变化;通过检测丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性、总谷胱甘肽(total GS)含量的变化判断细胞氧化损伤程度。结果 mGLP-1与nGLP-1类似,都能提高细胞内cAMP水平;mGLP-1能缓解谷氨酸诱导的细胞损伤,增加细胞存活率,降低LDH释放量;mGLP-1对谷氨酸导致的细胞内钙离子变化没有修复作用;mGLP-1能抑制氧化损伤指标MDA含量升高,促进抗氧化系统指标SOD活性增强和total GS含量增加。结论 mGLP-1可导致细胞内cAMP含量增加。mGLP-1对谷氨酸所致神经细胞损伤具有保护作用,这可能是mGLP-1通过对神经细胞的抗氧化损伤作用实现的,而不是改善谷氨酸导致的钙稳态失衡。mGLP-1的保护作用与nGLP-1类似,而mGLP-1在体内稳定性更强,半衰期更长;提示mGLP-1可能对相关神经退行性疾病的治疗具有更佳的潜在价值。     

重组人胰高血糖素样肽-1衍生物诱导PC12细胞的分化

Glucagon-like peptide-1 (GLP-1) and its long-acting analogues have neuroprotective and neurotrophic properties and are emerging as potential treatments for neurodegenerative diseases.Its short half-life has limited the application of GLP-1 in the clinic.We generated a mutated form of human GLP-1 (mGLP-1) using site-directed mutagenesis and gene recombination techniques,and found that these modifications significantly prolonged the biological half-life of GLP-1 compared with native GLP-1 (nGLP-1).This study investigated the role of mGLP-1 on inducing PC12 cell differentiation.mGLP-1 induced PC12 cell differentiation with neurite outgrowth and increased the expression of growth-associated protein-43 and neuronal class III-tubulin,and significantly increased cyclic adenosine monophosphate level.No significant difference was found between mGLP-1 and nGLP-1.The results indicate that mGLP-1 activates the GLP-1 receptor,induces PC12 cell differentiation,and has neurotrophic effects.     

用于QT间期检测的复合算法研究

目的为了提高QT间期检测精度,探讨一种多算法融合的QT间期自动检测算法。方法采用小波变换的方法检测Q点。采用不依赖阈值的波形面积算法检测T波终点。利用Physionet QT数据库中的数据评价算法的检测结果。结果检测误差均值为-0．36ms,标准差15．49ms;66．52％的检出误差被控制在20ms以内,92．12％的检出误差被控制在40ms,以内。结论该算法具有良好的稳定性,提高了QT间期的检测精度。     

基于正向模型仿真的心室异位起搏点定位

减少导管射频消融术中心室异位起搏点的定位时间,可减少射线暴露时间并降低导管术中血栓发生的风险。采用基于虚拟人所构建的高精度的全心脏模型,探讨以多次正向仿真以求解逆问题的方法,对异位起搏点的定位问题进行仿真研究。以心内膜某片区域为例,设定不同位置异位起搏点,研究其位置和异常的体表电位标测图（BSPM）之QRS等积分图之间的关系;构建神经网络并进行泛化能力和人为加噪情况下的稳定性测试。神经网络对异位起搏点分区初步定位的精度达10 mm×5 mm,准确率为25/31（不加噪声）和23/31（信噪比2 dB）。在此基础上,提出使用神经网络算法对异位起搏点初步定位,并通过BSPM误差相似度的定量分析,指导消融术中导管移动方向进行更加精细定位的方案。所提出的方法可有效克服单纯数学求解逆问题中的病态特性,同时显著减小了计算量,为进一步的深入研究提供了有益的思路和研究基础。     

清热利湿汤合湿疹膏治疗小儿湿疹32例

近年来笔者用自拟中药汤剂清热利湿汤合自制湿疹膏治疗小儿湿疹,经临床观察,疗效显著,报道如下。1临床资料本组患儿32例(门诊病例),其中男23例,女9例。年龄最小40d,最大25个月,病程40d-1年。各种病例均累及头面部、肩、颈、胸、少数可累及四肢。皮肤见红斑,有脱屑,甚或有潮湿、     

QT间期的检测与分析

心电图中的QT间期主要反映了心室复极化的时程,而QT间期的变异蕴含了心室复极变化的重要信息,对这些信息的提取和分析对研究心肌缺血、恶性心律失常等疾病有重要的意义.文中针对QT间期自动检测算法、QT离散度分析和QT变异性分析,分别介绍了它们的研究方法和研究进展,并指出了今后的发展方向.