PBL教学在中学生艾滋病教育中的探索应用

目的 探讨问题导向式学习(PBL)教学法在中学生艾滋病健康教育的应用效果,为拓展青少年艾滋病健康教育提供科学性参考。方法 随机选取本地区某中学初一年级2个班102名中学生,分别设置对照组与干预组,对照组采用传统课堂讲授法,干预组采用PBL教学法。干预前后采用同一问卷进行调查。结果 干预后,对照组仅在“艾滋病全称”等6项知识(χ2=6.029～9.434,P=0.004～0.028)的知晓率与“应将艾滋病病人进行隔离(χ2=17.275,P＜0.001)”、“应对艾滋病病人关心同情(χ2=5.696,P=0.017)”2个条目的态度正向率较干预前有所提高;干预组在各项知识知晓率与态度正向率较干预前均有所提高(χ2=3.840～23.520,P均＜0.001～0.05)。干预前,两组在知识知晓率及态度正向率方面的差异无统计学意义(P均＞0.05);干预后,干预组在“艾滋病的全称”等9项知识的知晓率均高于对照组(χ2=4.943～10.183,P=0.026～0.001),仅在“对艾滋病病人具有恐惧感”的态度正向率高于对照组(χ2=11.330,P=0.001)。结论 中学生艾滋病健康教育中,PBL教学法具有更好的教学效果,可以在传统课堂教授法的基础上结合运用。     

胃底静脉曲张组织胶治疗并发脑动脉空气栓塞一例

胃底静脉曲张出血是肝硬化严重并发症,内镜下组织胶注射治疗已成为胃底静脉曲张的一线治疗,其异位栓塞等并发症也多次被报道。本篇报道了1例胃底静脉曲张急诊出血病例,行内镜下组织胶注射治疗后出现罕见的脑动脉空气栓塞。     

《中国儿童发育量表》修订及效度研究

目的 研究“儿心量表”修订后《中国儿童发育量表》的结构效度及校标效度,为制定全国常模以及诊断性发育量表提供可行性依据。方法 在北京市地区抽样人群中,用《中国儿童发育量表》初始修订表进行测试;运用项目分析、探索性因素分析、验证性因素分析及结构方程模型分析方法确定量表的结构及结构效度;以Gesell发展量表为外在校标进行相关分析。结果 共测试0~84月龄儿童2 779名,男童1 468名,女童1 311名。男:女比为1.1∶1,按项目实际受试人次计,共测试77 329人次。具有鉴别力的(CR值,P<0.05)项目占99.2%(259/261)。将量表每3个月的项目为一个整体(子集)进行因素分析, 9个子集的KMO值分别为0.938、0.954、0.933、0.932、0.940、0.942、0.948、0.976、0.956;旋转后提取因子特征值大于1的累积方差贡献率分别为66.9%、 55.2%、57.6%、59.4%、50.5%、59.7%、61.0%、59.7%、59.2%。量表的5个维度与提取因子载荷匹配基本吻合。通过对以因素分析的9个子集进行强制性验证性因素分析,5个维度构想与实际数据的拟合度良好。考虑发展量表特点及验证性因素分析样本量要求,再将前后连续、相邻月龄项目进行组合即1月龄与2月龄,2月龄与3月龄之后以此类推,再进行验证分析,分析参数CFI及NNFI均大于0.9,RMSEA在0.08以下占79.2%(19/24),最大为0.98,仍提示五维度的构想合理。与Gesell量表的关系(Pearson)系数为0.637。结论 修订后《中国儿童发育量表》结构效度较高,测验项目鉴别力强,五维度的量表结构合理,符合诊断性发育评估量表参数,可作为制定全国常模的基础量表。     

甲状腺疾病针吸细胞形态学电子计算机计量测定

甲状腺之细针吸取细胞涂片常规光镜观察有一定之局限性,尤对高分化之滤泡状癌定性困难,故国内有借助测微器测量细胞大小以助诊断。本文采用彩色显微电视微型电子计算机图象分析仪,对常见之甲状腺良恶性疾患之细胞进行定量检测,以验证光镜判断之可靠性。     

抗癌新药三甲曲沙的研究进展

三甲曲沙是氨甲喋呤的衍生物,本文对其作用机理、药理、药代及临床应用等进行了综述。认为它在动物体内外均有类似或高于氨甲喋呤的活性,特别是对氨甲喋呤无效的M5076、结肠38细胞有很强的活性;在临床上,对非小细胞肺癌、乳腺癌、头颈部鳞癌、结直肠癌等均有治疗作用。对卡氏肺囊虫肺炎也有明显疗效。因此,它是一种较有发展前途的抗肿瘤药物之一。     

双低技术联合迭代重建技术在小儿复杂性先天性心脏病CT血管成像中的应用

目的 探讨低辐射及低碘等渗对比剂联合iDose⁴迭代重建技术行新生儿、婴幼儿复杂性先天性心脏病CT血管成像（CTA）检查的可行性。方法 前瞻性连续收集2016年3月至2017年1月本院≤2岁拟诊先天性心脏病而需心脏CTA检查的57例患儿,依据检查号分为双低组和常规组,分别采用不同的CT扫描方案,双低组32例,采用80 kVp、80 mAs、碘克沙醇（270 mg I/ml）及iDose⁴-4迭代算法;常规组25例,采用100 kVp、100 mAs、碘普罗胺（370 mg I/ml）及滤波反投影（FBP）算法。依据患儿体重采取个体化注射方案并计算碘摄入量。测量左心房、左心室、右心房、右心室、气管分叉水平升主动脉及降主动脉、主动脉弓中点、肺动脉干以及左右肺动脉、主动脉弓层面两侧胸大肌和竖脊肌CT值以及背景噪声并计算信噪比（SNR）和对比噪声比（CNR）,并对图像质量进行主观评价。记录扫描长度（L）、容积CT剂量指数（CTDI_vol）和剂量长度乘积（DLP）,并计算有效剂量（E）和体型特异性剂量评估（SSDE）。以手术或心导管造影检查为"金标准"计算并比较两组CTA检查的诊断符合率。结果 双低组、常规组对比剂碘摄入量分别为（2.53±1.09）、（3.46±1.27）g,差异有统计学意义（t=2.976,P<0.05）。两组间心腔、大血管CT值、主动脉弓层面肌肉CT值、背景噪声、SNR及CNR、图像质量主观评价差异均无统计学意义（P>0.05）。两组图像质量主观评价的一致性良好（Kappa=0.55、0.76）。双低组CTDI_vol、SSDE、DLP、E较常规组分别降低了57.19%、56.71%、58.74%、56.33%（t=54.107、40.217、20.824、14.063,P<0.05）。双低组、常规组诊断符合率分别为96.6%、97.1%（P>0.05）。结论 80 kVp、80 mAs、碘克沙醇（270 mg I/ ml）联合iDose⁴迭代重建技术行小儿复杂性先天性心脏病CTA检查,图像质量能够满足临床诊断需要,同时能降低患儿的辐射剂量和对比剂碘剂量。     

近5年针灸延缓衰老的机制研究述评

随着现代经济的发展以及生活水平的提高,延缓衰老、延长寿命逐渐成为人们关注的焦点。针灸疗法以其特有的优势被广泛运用到衰老相关疾病的预防和治疗中,其机制探索也得到进一步深入。本文从针灸参与清除自由基损伤,延缓脑老化、免疫老化以及调控衰老相关基因、蛋白入手,对近5年针灸延缓衰老的机制研究作一述评,以促进针灸临床的发展以及新科研思路的开拓。     

药物透入加倒面膜等治疗寻常痤疮50例

50例寻常痤疮，均采用药物（痤疮药水一含氯霉素等）透入加阅面膜治疗，同时口服四环素、硫酸锌，结果41例（82％）基本痊愈，9例（18％）有效，总有效率为100％。50例中治疗次数最少2次，最多10次。药物透入加倒面膜等治疗寻常痤疮50例@孔玉沙$河南省周口地区医院皮肤科     

解脲支原体第一群各型在不同人群泌尿生殖道中的检测

解脲支原体 (Uu)为性传播疾病 (STD)中非淋菌性尿道炎 (NGU)的重要病原体之一,分为 2个生物群和 14个血清型。第 1群包括 1、 3、 6、 14四个血清型,第 2群包括其余 10个血清型 [1]。在人类泌尿生殖道定殖或引起感染的 Uu绝大部分为第 1群 [2]。本研究首先用 Uu分群引物对 321份泌尿生殖道标本进行 PCR扩增分群,在此基础上,对 Uu阳性标本进一步用分型引物结合酶切的方法进行分型研究。最后再根据型的酶切位点,用特异的限制性内切酶对分型结果进一步验证,初步探讨 Uu分群分型在不同人群泌尿生殖道定殖与感染的关系。 一、材料与…     

抗肿瘤抗生素1588的研究——Ⅰ.产生菌的生物学特征及抗生素1588的发酵、分离及纯化

我们用诱导前噬菌体的方法在上海的花园土壤中筛选到一株丁香轮丝链霉菌1588。本文报道该菌的生物学特征及其产生的抗生素1588的发酵、分离及纯化的研究结果。文中还介绍了一种适于对酸碱不稳定的腐草霉素—博莱霉素类抗生素的提取流程,也介绍了用一株对同时存在于抗生素1588发酵液中的其它抗生素不敏感的枯草杆菌进行生物测定的方法。