脑梗死患者血液和脑脊液神经元特异性烯醇化酶含量与神经功能障碍的相关性研究

目的 :观察急性期和恢复期脑梗死患者血液和脑脊液的神经元特异性烯醇化酶 (NSE)含量变化 ,探讨其与神经功能缺损程度等方面的相关性。方法 :采用ELISA法 ,检测 4 6例急性脑梗死患者 (观察组 ) ,2 5例非脑梗死患者 (对照组 )其血液及脑脊液NSE的含量。结果 :急性脑梗死 (ACI)患者血液和脑脊液NSE显著高于恢复期患者和对照组 (P <0 0 1) ;ACI患者脑脊液NSE显著高于血液 (P <0 0 1) ;血液和脑脊液NSE含量与出院时神经功能缺损程度呈显著正相关 (P <0 0 1)。结论 :脑脊液或血清中的NSE浓度 ,是脑组织破坏程度较合适的生化标记物 ;对预测病人出院后神经症状和体征的恢复程度具有较大的预测价值。     

降纤酶治疗急性脑梗死临床再评价双盲对照研究

目的 :通过随机、双盲、安慰剂对照的临床研究 ,对降纤酶治疗急性脑梗死的有效性及安全性进行客观评价。方法 :选择 30例急性脑梗死病人随机分为降纤酶组和对照组。降纤酶的剂量为首次 1 5 U,以后隔日静脉滴注 5 U,共用 5次 ,在发病 1 2 h内开始治疗。对照组按同样方式给予安慰剂。评定的终点指标包括脑卒中的临床神经功能缺损程度评分、Barthel指数、药物副作用、血浆纤维蛋白原 ( FIB)水平、凝血酶原时间 ( PT)和凝血酶原活动度 ( PA)、肝肾功能。结果 :治疗后 1 4d神经功能缺损程度评分 ,3个月时 Barthel指数评分 ,降纤酶组与对照组相比差异有显著性。两组疗效相比降纤酶组优于对照组 ,总有效率分别为86.7%及 46.7%。与对照组比较 ,降纤酶组治疗后血浆 FIB水平明显下降 ,没有增加出血事件及其它副作用的发生。治疗后 PT延长和 PA降低也比对照组明显。两组 GPT和 BUN用药后与用药前比较差异无显著性。结论 :国产降纤酶能显著降低血浆 FIB,对急性脑梗死疗效显著 ,无明显副作用     

急性脑卒中并发肺部感染的临床分析

急性脑卒中并发肺部感染的临床分析王振海１孔凡元２急性脑卒中（ＢｒａｉｎｓｔｒｏｋｅＣｏｍｂｉｎｅｄ，ＢＳＣ）是严重威胁中老年人健康与生命的常见病、多发病。目前ＢＳＣ并发肺部感染极为常见，病因较复杂，给抢救带来了许多困难，加重了患者的病情及预后，本文对...     

发笑性癫痫(附一例报告)

笑是人类的一种本能。婴儿出生后4周之内即可出现自发的微笑,正常人均可由适当的刺激引起发笑。在病理情况下易于引起爱笑的原因可分为三类:①因大脑弥散性病变造成抑制过程减退者,如脑动脉硬化、多发性硬化、麻痹性痴呆、老年性精神病等。双侧锥体束病变使下行抑制过程减弱时,如假球麻痹,肌萎缩侧索硬化等称为强笑;②笑的反射中枢附近疾患时由于刺激作用而引起发笑,如丘脑、丘脑下部、边缘脑、基底     

1,036例癫痫脑电图分析

癫痫是一种常见病,儿童及青春期发病率最高,常累及青壮年,以至影响学习和生产。脑电图对癫痫的诊断有较大帮助,其检查方法简便,特异性较高,且不引起患者任何痛苦,因此临床上应用越来越普遍。我院从1975年1月至1983年3月,曾对1,036例癫痫患者进行了脑电图描记,统计分析如下。资料与方法     

苯妥英钠个体化给药方法:在癫痫病人中的应用

对11例癫痫病人的苯妥英钠(DPH)之药物代谢动力学参数进行了研究。Km均值8.12mg/L,波动范围0.66～28.04mg/L,个体之间差异42.5倍;Vm均值488.6mg/d,变动范围345.6～667.4mg/d,个体之间差异1.9倍,提示DPH代谢个体差异主要是由于Km的个体差异所致。同时,作者等还参照有关文献,介绍了几种实用的DPH个体化给药方案。     

卡巴拉汀治疗阿尔茨海默病患者的临床研究

目的：评价卡巴拉汀治疗中国轻中度阿尔茨海默病（AD）患者的有效性和安全性,方法：多中心、随机、开放、对照试验,共有124例50例以上轻中度AD患者,简易精神状态检查表（MMSE）得分在10－26分之间,并随机分为两组（卡巴拉汀组和多奈哌齐组各62例）。治疗时间16周。疗效评价使用MMSE量表、Blessed-Roth量表和总体衰退量表（GDS）在筛查和16周末进行。用Hachinski缺血积分量表鉴别AD和血管性痴呆（VD）,安全性检查包括生命体征,实验室及心电图检查,每4周1次。结果：两组的人口统计学有可比性（P＞0．05）。两组MMSE、GDS和Blessed-Roth评分均有显著改善（P＜0．01）。Blessed-Roth分值自身对比发现卡巴拉汀组显著改善日常生活能力（P＜0．01）;治疗前后的差值比较也发现卡巴拉汀组在社会活动能力方面稍优于多奈哌齐组（P＝0．0592）其他量表指标两组间差异无显著意义（P＜0．05）。总的不良反应率在12．9％－28．8％之间,两组间无显著差异,药物对病人生命体征及实验室指标无影响,结论：卡巴拉汀可显著改善AD患者的临床症状,且安全性和耐受性良好,是AD治疗的理想药物之一。     

脑血管病病因学调查

脑血管病是严重危害老年人健康长寿的一组疾病,是人类三大主要疾病死亡原因之一。随着我国人民群众生活水平的不断提高,对脑血管病的防治研究土作越显得重要和迫切。从80年代起,我国医学工作者就着手在全国进行了几次大规模的脑血管病的流行病学调查及病例对比分析的研究,取得了可喜的成绩,初步探索出一些和本病发病有关的病因学线索,为降低本病的发病率及死亡率提供了较为可靠的防治措施。我们从1983年1月1日至12月31日,在银川市老城区所属22个居委会的136 385人群中,按地理分布,采用分层整群随机抽样     

二例新型隐球菌性脑膜炎脑脊液细胞学检查及培养和动物实验报告

二例新型隐球菌性脑膜炎脑脊液细胞学检查及培养和动物实验报告杨芝红，潘月英，孔凡元，杜彦辉，周伟，党万里（宁夏医学院附属医院神经内科，银川７５０００４）病例报告例１，男性，１９岁，采油工人。于入院前６０ｄ无明显诱因出现剧烈头痛，以额、顶、双颞侧为甚，呈...     

脑脊液细胞学研究进展

脑脊液(CSF)细胞检查已持续了一个世纪,在相当长的一段时间内被认为是一项简单的、偶然应用的、效果不理想和带有某种探索性质的诊断方法而已。只是近30年来,由于CSF细胞收集仪器和标本制作技术的进步才使这门学科得到长足的发展。本文