阿米替林加缩肛运动佐治慢性细菌性前列腺炎—附50例报告

目的探讨阿米替林加缩肛运动佐治慢性细菌性前列腺炎(CBP)的疗效.方法CBP患者分成2组①治疗组50例,口服抗菌药及特拉唑嗪,并加服阿米替林及行缩肛运动;②对照组34例,免用阿米替林,不作缩肛运动,其余同治疗组.两组疗程均为2个-.比较两组治疗后国际前列腺疾病症状评分(IPSS),生活质量评分(QOL),前列腺按摩液(EPS)常规指标,细菌培养转阴率.结果治疗组细菌培养的转阴率是56%(28/50),对照组47%(16/34),P>0.05;治疗组IPSS、QOL的下降幅度分别为(6.8±1.3)分、(2.6±0.8)分,均明显大于对照组(4.2±1.5)分、(1.4±0.6)分,P<0.05;治疗组EPS常规涂片白细胞计数和卵磷脂检查好转率为54%(27/50),高于对照组32%(11/34),P<0.05.结论阿米替林加缩肛运动佐治CBP可提高临床疗效.     

舌咽、迷走/副神经出颅处变异1例

舌咽、迷走和副神经分别是第Ⅸ~Ⅺ对脑神经。舌咽神经(经由颈静脉孔出颅)、迷走神经为混合神经,副神经为运动神经,后2对神经由疏松的结缔组织包绕后一起经颈静脉孔出颅。正常生理情况下,舌咽、迷走/副神经都经颈静脉孔出颅,但在出颅处都有由硬脑膜内层环绕而成的硬膜隔分开舌咽     

青霉素致痫大鼠脑内HSP70的表达

目的 探讨应激蛋白HSP70在癫痫大鼠脑组织中的表迭及其意义。方法 采用腹腔注射青霉素法复制大鼠癫痫模型，免疫组织化学方法检测大脑皮层、海马组织中HSP70表迭的变化。结果 (1)实验组大鼠给药后均有程度不同的癫痫行为发生；(2)对照组大鼠脑内未见HSP70阳性细胞，青霉素致痈后大鼠大脑皮层、海马出现HSP70阳性细胞。在海马的CA1、CA3、CA4区和颞叶皮质HSP70阳性细胞较为密集。结论 青霉素致痫大鼠脑内可见HSP70的广泛表达，提示HSP70蛋白在癫痫发生过程中可能对神经元具有保护作用。     

颞骨的解剖学标本制作和体会

目的探讨成人颞骨标本的制作方法。方法选用经防腐固定、结构完整的成人头颅标本12具。分别经乳突及颅内颞骨岩部逐层解剖,经乳突后鼓室入路,行乳突切除,依次暴露鼓膜、听骨链、前庭阶和鼓阶。经颅内颞骨岩部逐步磨除颞骨骨质,暴露蜗螺旋管底圈、半规管及附近结构。结果通过本方法制作出了听骨链、鼓室、耳蜗底转及半规管标本。结论:通过以上方法制作的颞骨标本结构完整连续性好,在耳鼻咽喉头颈外科研究生的教学中该标本有助于认识与理解颞骨内复杂结构。     

轴突损伤诱导球海绵体肌和肛门外括约肌运动神经元Hsp27上调表达

本研究观察了轴突损伤对球海绵体肌脊核运动神经元小分子热休克蛋白表达的影响。实验用SD雄性大鼠,切断单侧阴部神经,动物分别存活 1、3、7、14、21d后,进行Hsp27免疫组织化学染色和定量分析。结果显示:轴突损伤诱导球海绵体肌脊核运动神经元Hsp27上调表达,免疫染色见于中、小型运动神经元,胞浆和近侧突起着色;术后 1d,双侧球海绵体肌脊核运动神经元出现免疫着色,术侧运动神经元随存活时间延长免疫染色密度增加, 3d后达最高值并持续到术后 21d;对侧球海绵体肌脊核运动神经元免疫染色密度不受存活时间影响,持续保持在较低水平。本文结果提示,Hsp27在轴突损伤运动神经元的持续高表达可能与该神经元的存活和轴突再生有关。     

腹膜后间隙的应用解剖学研究进展

腹膜后间隙(Retroperitoneal space)在解剖学、临床诊治和放射学诊断方面,都被认为是较困难和有争议的区域。在解剖学上,这一区域的筋膜及其界限一直难于确定,并且意见分歧。在临床上,腹膜后间隙的疾病,由于其症状和体征的不典型和复杂性,误诊率高达25～50%,而且这一区域的疾病,如果不能     

16 腹膜后间隙向内侧通连的应用解剖

<正>在30具成人尸体制成的腹部连续横断面标本上(其中8具为肾周间隙灌注后制成的,6具为肾周间隙灌注并作CT扫描后制成的断面标本,断面厚约1.00cm),观察了腹膜后间隙向内侧通连的情况,结果如下:1.肾旁后间隙向内侧的延伸随肾后筋膜内侧端附着位置的变化而变化,肾后筋膜内侧端附着点变化在腰方肌稍外侧的腹横筋膜和腰大肌后外侧部的筋膜之间,但集中附着在腰方肌外侧3/4的筋膜上,在肾门和肾下极平面分别占80%和90%左右.2.两侧肾周间隙完全不通者占30%左右,而通连者约70%,前者的肾前筋膜向内侧与腹部大血管及其周围结缔组织紧密连接,后者的肾前筋膜向内侧经肾血管和腹部大血管的前方与对侧同名筋膜延续,与血管间为疏松结缔组织所填充.在70%的连通中,肾门平面连通的为100%,L_3～5单面的占16%,另有8%可在Th_(11～12)平面,主动脉裂孔的前上方经膈前方通连,而腹腔动脉和肠系膜上动脉起始部之间的区域由于有大量致密结缔组织、神经丛和节的存在以及肾前筋膜与此的紧密连接,为不能通连区.3.肾旁前间隙在胰平面因胰在腹后壁的横垮可两侧通连,但间隙灌注显示灌注剂多局限在灌注侧.在联平面以下,两侧间隙由于肠系膜根在腹后壁的附着而被阻隔.熟悉腹膜后间隙的内侧延伸和通连情况,对腹膜后间隙疾患尤其积液的诊治具有?     

人工耳蜗植入术相关的耳蜗解剖学

由于人工耳蜗植入术的逐步开展使得对耳蜗结构的认识显得极为重要,研究的目的主要是为人工耳蜗电极植入时鼓阶钻孔的安全位置,电极的长度、直径、插入的角度,与螺旋神经节的位置关系提供解剖学依据,以尽量减小对螺旋板、基底膜的损伤,获得更好的语言识别率.本文主要综述了鼓岬区的蜗窗、螺旋板、前庭窗之间的空间位置关系,蜗管的走行、长度,前庭阶、鼓阶的宽度高度以及蜗轴中螺旋神经节与蜗管的关系.     

腰、骶脊神经前根撕脱伤对大鼠盆底肌运动神经元的影响

目的：观测大鼠脊神经前根撕脱伤对盆底肌运动神经元的存活及神经元中一氧化氮合酶（NOS）和N-甲基-D-天冬氨酸型受体（NMDAR）表达的影响。方法：取雄性SD大鼠25只，背部切口显露脊髓，拨断一侧L6～S2脊神经前根。动物分为5组，分别于术后第3、7、14、21、28天．取腰骶段脊髓进行还原型烟酰腺嘌呤二核侍酸（NADPH-d）组织化学、中件红复染和NMDA受体免疫组织化学染色观察及定量分析。结果：术后第3、7、14、21、28天，与对侧比较术侧前角运动神经元存活率分别为96％、85％、50％、35％和20％：术后第7d开始出现NOS阳性神经元，其标记率分圳为6％、40％、62％和41％。与对侧比较，术侧前角运动神经元NMDA受体亚单位表达改变，其中NMDAR，受体亚单位表达明显减少，NMDAR2H表达显著增高，NMDAR2A表达无明显变化。结论：前根撕脱伤可导致盆底肌运动神经元进行性死亡，NOS持续表达和NMDA受体亚单位的表达变化可能是导致神经元死亡的重要原因。     

阴茎动脉起于髂内动脉1例

在解剖一男性尸体标本盆会阴部时,见髂内动脉发阴茎动脉及其他分支变异(附图),报道如下: