经超声引导下股神经阻滞在髋部骨折患者围术期术前镇痛中的应用经超声引导下股神经阻滞在髋部骨折患者围术期术前镇痛中的应用

目的 探讨经超声引导下股神经阻滞在髋部骨折患者围术期术前镇痛中的应用价值.方法 选择择期行髋部骨折手术的患者126例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组63例,研究组术前镇痛采用经超声引导下骨神经阻滞,对照组采用静脉注射舒芬太尼.比较两组患者围术期不同时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)以及血氧饱和度(SpO...     

心包积液48例临床分析

心包积液是心包炎常见的临床表现,临床上不少病人是以心包积液为首发和／或为主要临床表现来就诊的,为了解此类心包积液的病因分布,分析了我院近10年来所有以心包积液原因待查入院的病例,通过分析其临床特征及最终诊断,了解其病因构成,以便提高认识,减少误诊率。     

中国特色创面修复学科体系建设的回顾与展望

该文对中国特色创面修复学科体系建设历程中不同阶段的重要事件及其意义进行了系统性回顾,并对其未来的发展提出了建议:对学科内容规范化、标准化、条理化;借鉴研究型医院/科室发展模式和经验,突破政策性限制,建立多学科一体化管理、治疗无缝化衔接,将治疗和康复的理念融合在一起;加强信息化技术在学科内的应用;以及在医疗管理、医疗监察...     

胸腺瘤合并重症肌无力围术期不同激素方案的比较

目的 比较胸腺扩大切除术围术期不同的激素方案对胸腺瘤合并重症肌无力（myasthenia gravis,MG）术后疗效的影响。方法 分析2013年1月～2020年12月行胸腺扩大切除术的胸腺瘤合并MG患者30例,分为A组（仅术后使用激素）15例和B组（术前术后均使用激素）15例。比较两组术前及术后12个月MG定量评分（Quantitive Myasthenia Gravis Score,QMG）和日常活动量表评分（Activity of Daily Living,ADL）及激素平均日剂量和激素不良反应。结果 两组术前QMG和ADL评分差异无统计学意义（P> 0.05）,术后6个月降至正常水平;B组激素平均日剂量显著低于A组（P <0.05）,且B组术后激素大剂量冲击治疗比例显著低于A组（P <0.05）,两组激素不良反应发生率差异无统计学意义（P=1.000）。结论 术前术后均使用激素可降低激素平均日剂量和大剂量冲击治疗的比例,且不增加激素不良反应发生率,是更优的用药方案。     

盐城地区无偿献血者HIV检测与归队情况分析

目的 对无偿献血者的人类免疫缺陷病毒（HIV）检测结果及归队情况进行统计分析。方法 盐城市中心血站2016年8月—2019年8月235 758名无偿献血者血液标本采用2种HIV酶联免疫反应试剂和1种HIV RNA试剂检测,反应性初筛标本被送往市疾病预防控制中心进行确认。单试剂ELISA反应性且NAT无反应性的标本,确认结果为阴性者归队,在献血间隔期后即可参加无偿献血。结果 统计期间共筛查出献血者HIV反应性283例,其中,双试剂ELISA反应性31例;1例ELISA无反应性,但NAT为反应性,确认实验为无反应性;ELISA单试剂反应性且NAT无反应性251例,结果不确定3例,阴性结果 248例。符合归队248例,实际召回并参加献血157例,召回率为63.3%。结论 对无偿献血者血液开展ELISA与NAT联合检测很大程度上保障了血液安全,但同时由于检测存在假反应性,造成部分潜在“合格献血者”流失,通过实施献血者归队工作,在一定程度上弥补了这一缺陷,同时也维护了献血者的合法权益,巩固了无偿献血者队伍。     

小剂量、长疗程肝素治疗急性心肌梗死远期效果观察

将160例急性心肌梗死(AM I)患者随机分为两组,均予小剂量肝素治疗。长疗程组86例静滴肝素100m g/d,14 d后改为50 m g/d,7 d;短疗程组静滴肝素100 m g/d,3~5 d。以1 a和3 a为终点进行随访。随访目标为心绞痛发生率、心功能状态(NYHA分级)、心脏性再入院率、心脏性死亡率。结果长疗程组1 a、3 a心绞痛发生率、心脏性再入院率、心脏性死亡率均明显低于短疗程组。认为小剂量、长疗程肝素疗法能明显改善AM I患者的远期预后。     

心肌梗死患者急性期心率控制与近期预后关系的研究

将246例急性心肌梗死(AM I)患者随机分为甲乙两组,各123例,分别对其入院后7 d内的心率进行不同目标控制,甲组控制于50~65次/m in,平均58.3次/m in,乙组65~100次/m in,平均85.3次/m in;观察其住院及随访期间(平均10.8个月)死亡和再发心肌梗死的情况。结果甲乙两组病死率和再发心肌梗死总发生率分别为7.3%、18.7%(P<0.01);病死率和心肌梗死再发生率分别为4.1%、11.4%(P<0.05)和4.9%、10.6%(P>0.05)。认为AM I患者急性期心率与其近期预后密切相关,良好的心率控制可降低近期病死率。     

脑心通对2型糖尿病微血管病变患者血小板活化功能的影响

将64例2型糖尿病患者分为无微血管病变组和微血管病变组,测定患者血小板表面α-颗粒膜蛋白（GMP-140）、血小板血栓烷素B2（TXB2）水平,对伴有微血管病变患者用脑心遭治疗8周后复查上述指标。结果伴微血管病变患者的GMP-140、TXB2较无微血管病变者明显升高,脑心通治疗8周后上述指标明显降低。     

王钢补肾通络方治疗类风湿关节炎

类风湿关节炎为一种慢性破坏性关节病变为特征的自身免疫系统疾病,受累关节表现为炎性细胞大量浸润与增殖、使得骨与软骨基质被破坏,最终导致关节功能障碍,甚至残疾。王钢主任医师在总结前人经验基础上,认为类风湿关节炎的病机为肾虚血瘀,并在长期临床实践探索中,自拟补肾通络方,临床效果显著。     

二价双启动子防龋DNA疫苗的构建及鉴定

目的：构建并鉴定具有在真、原核细胞中均可表达目的抗原并具备强免疫原性、针对致龋菌变形链球菌2种主要毒力因子的DNA疫苗.方法：利用PCR技术从载有变形链球菌gtfB基因的质粒中扩增葡聚糖结合区段（GBR）基因片断;将合成的组织纤溶酶原信号肽序列（tPA-SP）连接到GBR基因的上游;再将此基因（sGBR）定向克隆到载有sSBR基因的双启动子真核表达载体pCN-SSIE上,构建出pCN-SSISG;对重组质粒pCN-SSISG进行酶切图谱分析和DNA序列测定.结果：酶切图谱分析显示,PCR扩增的及插入到pCN-SSIE中的目的基因sGBR片断大小与预期相符;DNA序列测定结果确定：重组质粒pCN-SSISG开放性阅读框架和插入的信号肽序列均正确.结论：成功构建了具有在真核、原核宿主细胞均可表达的具有双启动子的质粒pCN-SSISG.