枕下入路手术切除大型听神经瘤(附9例报告)

我院自lwZ年5月至1四8年6月共收治大型听神经瘤9例，其中巨大型肿瘤2例，均经术后病理检查证实。在手术加微镜下，9例肿瘤手术全门除，无一例手术死亡，效果满意、现将临床资料及手术方法报告如下。临床资料l一般资料：本组中男3例，女6例，男女比例为1：Zo年龄化一刀岁，平均57．7岁。病程大多在4月一4年，最长的1例达13年。肿瘤位于左侧者6例，右侧者3例。2临床表现：首发症状多为耳鸣、头晕或听力下降，随后出现小脑压迫症状、面神经及后组脑神经受损症状，继之因并发阻塞性脑积水而产生颅高压症状。主要症状和体征包括一侧听力减退或耳…     

儿童脑动静脉畸形破裂出血并脑疝9例报告

目的探讨儿童脑动静脉畸形破裂出血并脑疝的诊疗方法和治疗效果。方法选取进行治疗的脑动静脉畸形破裂出血并脑疝患儿9例,根据病情均急诊行开颅手术治疗,并获得6个月至1年的随访资料。结果完全恢复生活能力6例;部分恢复或可独立生活2例;需他人帮助1例。结论儿童脑动静脉畸形破裂出血并脑疝,外科手术的正确选择和恰当处理是关键。在治疗过程中,血肿清除同时切除畸形血管,对于儿童具有显著的治疗效果。     

碱性成纤维细胞生长因子对移植脑组织影响的实验研究(摘要)

碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)系中枢神经系中广泛存在的一种细胞生长因子,对神经细胞的生长及其功能的维持具有明显影响。本实验在兔胎脑组织移植中观测外源性 bFGF 对植入神经元的移植后存活、生长及递质含量的影响。取胎龄10～20天健康新西兰孕兔一只(中科院上海实验动物中心提供),剖腹取胎,取其脑干中缝核组织和中脑腹侧组织(分别含5-     

脑缺血及Duxil作用对兔脑LTB4水平的影响(摘要)

近年来,花生四烯酸(AA)代谢产物在脑缺血脑水肿病理机制中的作用得到广泛重视。但以往的研究多强调 AA 环氧化酶代谢产物—血栓烷 A_2和前列环素平衡失调对缺血神经元损害及对脑水肿的促进作用。进一步的研究发现使用环氧化酶抑制剂并不能减     

颅后窝肿瘤24例临床分析

我科自1991年2月至1995年12月共收治颅后窝肿瘤24例，均行外科治疗及病理检查，结合有关文献，对治疗中若干问题进行研讨。临床资料1性别和年龄：男性10例，女性14例。年龄8～72岁，平均46.5岁，≤16岁3例，≥50岁14例，17～49岁为7例。2临床表现：①颅神经损害：眩晕9例，耳鸣伴听力减退7例，单侧面神经瘫6例，复视2例。③四脑室受压或中脑水管受阻：致颅内压增高，出现头痛16例，其中8例在低头、排例时加重；恶心呕吐12例；视神经盘（视乳头）水肿边缘不清楚；神志时清时朦胧4例。③小脑损害：出现步态蹒跚16例；眼球水平囊颤14例；指鼻、…     

脑组织移植研究进展

八十年代以米,哺乳类动物脑组织移植的研究借助于各学科的新技术、新成就,已广泛发展;现认为:脑组织移植不仅是可能的,而且在基础和应用方面的研究有着广阔的前景,可能给临床治疗一些神经系疾病提     

鼻内镜下鼻蝶入路垂体腺瘤显微切除术(附19例报告)

目的探讨鼻内镜下鼻中隔蝶窦入路垂体腺瘤切除术的方法及并发症的防止。方法唇龈沟切口鼻内镜下经鼻中隔蝶窦径路显微切除垂体腺瘤19例,16例微腺瘤施行全切,3例大腺瘤行囊内次全切除并用无水酒精烧灼,全部病人用唇筋膜和鼻中隔骨片重建鞍底。结果肿瘤全切除16例,次全切除3例。7例术前视力损害者6例得到不同程度的恢复,所有病例症状改善,术后除1例视力一过性减退和2例嗅觉一过性减退外,其余病例均无脑脊液漏和脑膜脑膨出等并发症。术后随访3~36个月,16例肿瘤无复发,3例次全切除者肿瘤生长缓慢。结论鼻内镜唇下-鼻中隔-蝶窦入路是切除垂体腺瘤的较理想径路,术中囊内烧灼可有效地防止或减缓术后肿瘤复发,术后唇筋膜和鼻中隔骨片重建鞍底可防止相应并发症。     

人脑胶质瘤中细胞周期素E的表达及其与细胞增殖和凋亡的关系

目的研究人脑胶质瘤中细胞周期素E(cyclin E)的表达及其与细胞增殖及凋亡的关系。方法采用免疫组化法和末端脱氧核昔酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记法分别检测47例脑胶质瘤中cyclin E、增殖细胞核抗原的表达和凋亡细胞,计算三者阳性单位(PU)值,统计分析三者之间及其与胶质瘤病理分级之间的关系。结果随着人脑胶质瘤病理分级的增高,cyclin E的PU值(cyclin E PU)明显升高(t=8.08,P<0.01)。增殖指数(PI)及凋亡指数(AI)亦随着脑胶质瘤恶性程度增高而升高。cyclin E PU与PI和AI呈明显正相关(r=0.895、0.703,均P<0.01)。并且,随着cyclin E的表达水平及胶质瘤病理级别的增高,PI比AI有更大的增高趋势(F=33.72,P<0.01)。结论人脑胶质瘤中cyclin E的表达与细胞增殖和凋亡、肿瘤病理学分级密切相关,很可能参与了人脑胶质瘤的发生和恶性转化。     

脑水肿(脑缺血、脑外伤、脑瘤)发病机制的实验和临床研究

本项目成功地创建了兔大脑中动脉阻断(MCAO)局灶脑缺血脑水肿模型和兔冷冻伤脑水肿模型。经光镜、透射电镜、伊文思蓝染色、TTC染色、计算机图象处理脑梗塞面积测定、脑水含量、离子、离子泵等测定,证实模型均获得成功。尤其是兔的脑血管分布更近似灵长类者,更能模拟临床脑缺血发作。兔MCAO模型稳定、可靠,具有可重复性、可比性等优点,有利于系统、连续进行多指标研究。运用免疫、生化、细胞生物学、免疫组织化学等先进技术系列研究和实验、临床药物筛选研究,阐明了脑水肿的发病机制如下: 1.脑外伤脑水肿与脑缺血脑水肿的发病机制具有共同相似的规律,即极早期均首先发生细