PBL教学法结合标准化病人在诊断学教学中的应用探索

尝试将PBL教学法结合标准化病人应用于我校中医专业部分班级的诊断学实训教学,并且从期末考核结果中可以看出将PBL教学法结合标准化病人应用于诊断学实训教学比传统单一教师分组示教的教学效果要好,增强了学生学习的自主性与能动性,帮助他们对相应知识的理解与掌握。     

体外受精-胚胎移植后早期妊娠丢失的相关因素分析

目的 探讨体外受精-胚胎移植后早期妊娠丢失的相关因素。方法 回顾性分析体外受精获得妊娠1 720个周期的临床资料,按妊娠结局研究对象分为三组:A组（生化妊娠组）、B组（早期自然流产组）、C组（对照组）。C组为正常分娩或继续妊娠超过3个月者。分析3组患者基本情况、促排卵及体外受精过程对妊娠结局的影响。结果 B组年龄、基础促卵泡激素（basic follicle stimulating hormone,bFSH）水平、≥2次自然流产史高于A组和C组,差异有统计学意义（均有P<0.001）;C组人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin,HCG）注射后雌激素（estrogenic hormone,E2）水平下降率、卵泡晚期添加人绝经期促性腺激素（human menopausal gonadotropin,HMG）剂量及辅助孵化比例低于A组、B组,差异有统计学意义（均有P<0.05）。短方案组早期流产率高于长方案组,差异有统计学意义（P<0.05）;子宫内膜异位症患者的早期流产率高于输卵管性不孕因素,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析,年龄及≥2次自然流产史是早期自然流产的独立风险因素。结论 高龄及≥2次自然流产史是体外受精早期自然流产的独立风险因素。     

小切口撬拨植骨斯氏针内固定术治疗移位跟骨骨折30例

跟骨骨折是人体最常见的跗骨骨折,占跗骨骨折的60％,占全身骨折2％,约75％为关节内骨折,20％～45％伴有跟骰关节损伤[1].跟骨关节内骨折的治疗方法包括保守治疗、切开复位内固定等多种治疗方式,虽然每种方法各有其优势,但仍有畸形、跟痛、皮肤坏死等并发症出现,且治疗效果较差.笔者自2010年1月采用小切口撬拨植骨斯氏针内固定术治疗移位跟骨骨折30例,取得满意疗效,现报告如下.     

铁调节蛋白2高表达对MPP+诱导的PC12细胞损伤的影响

目的 探讨铁调节蛋白2(IRP2)高表达对1-甲基-4-苯基吡啶阳离子(MPP+)损伤的PC12细胞存活率的影响.方法 以MPP+诱导PC12细胞损伤,依据对细胞的处理方式不同分为vector组(转染Myc-vector质粒)、IRP2组(转染Myc-IRP2质粒)、vector/MPP+组(转染Myc-vector质...     

低可利用胚胎患者的胚胎移植策略

探讨受精后第2天(D2)行胚胎移植在低可利用胚胎患者体外受精或卵母细胞质内单精子显微注射(IVF/ICSI)周期的应用价值.选择接受WF/ICSI治疗、年龄<40岁且可利用胚胎数实3枚的患者作为研究对象,共191个周期;其中D2行胚胎移植99个周期(D2移植组),D3行胚胎移植 92个周期(D3移植组),比较D2与D3移植组以及D2移植与其既往D3移植组的临床结局.D2移植组的获卵数及胚胎耗损率均显著低于D3移植组(P<0. 05),优胚率显著高于D3移植组(P<0.05),但胚胎种植率、临床妊娠率、早期流产率及异位妊娠率均与D3移植组间差异无统计学意义. D2移植组的胚胎耗损率及周期取消率均显著低于既往D3移植周期(P<0.05),但胚胎种植率及临床妊娠率均显著高于既往D3移植周期(P<0. 05).对低可利用胚胎患者,选择D2行全胚胎移植不失为一个有价值、可供选择的胚胎移植策略.     

手法整复+双层夹板固定治疗老年人桡骨远端C型骨折的疗效评价

目的:探讨手法整复+中医双层夹板固定治疗老年人桡骨远端C型骨折的技术要点和临床疗效。方法:收集我院门急诊2013年1月至2013年7月间采用手法整复+双层夹板固定治疗的52例老年人桡骨远端C型骨折病例;定期复查患肢X线片,依据≤桡骨远端骨折治疗指南≥中复位不良指标进行评估;依据"改良Green和O’Brien腕关节评分"进行腕关节功能评估。结果:复位丢失主要出现在夹板固定后1周、4周和8周。桡骨短缩是最多见的复位不良表现。腕关节评分显示:除握力外,患肢疼痛、功能状态、活动范围评分均随功能锻炼时间的延长呈现增加趋势,并具有统计学差异(P0.05)。患肢功能锻炼8周时腕关节评分统计:优11例、良20例、可10例、差7例,优良例数百分比为64.6%。结论:治疗老年人桡骨远端C型骨折,手法整复初始复位良好,双层夹板固定能较好的保持骨折对位对线,防止关节面分离,但对抗桡骨远端短缩能力有限;短期随访评估表明大部分患者获得了基本没有功能限制的无痛的腕关节。     

盆腔副节瘤超声表现1例

患者男,45岁.2年前查体发现精囊肿物,并感觉尿频、尿急,排尿等待、困难、时间延长、射程短,尿流变细、淋漓,伴尿痛.CT检查:前列腺左后侧囊状液性密度影.     

牵引推拿中药治疗腰椎间盘突出症

腰椎间靠突出症是骨科临床常见病、多发病,据统计,有85%～90%的腰椎间盘突出症患者可以通过非手术疗法获得满意疗效[1].2008年1月～2009年12月,笔者采用牵引推拿、中药服、适当腰背肌功能锻炼等方法综合治疗腰椎间盘突出症患者56例,疗效满意,现报道如下.     

子宫内膜厚度和胚胎移植位置与临床妊娠率的相关性

目的 探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中胚胎移植的位置和子宫内膜厚度与临床妊娠率的相关性.方法 回顾分析266例患者接受276个周期IVF-ET治疗的资料,根据子宫内膜厚度将患者分为A组(7～8.9 mm)和B组(9～16 mm);根据移植管距宫底的距离分为C组(5～10 mm)和D组(10～20 mm),分别比较A组与B组、C组与D组的临床妊娠率.结果 B组的临床妊娠率(50.00%)高于A组(23.33%),差异有统计学意义(P<0.05);C组临床妊娠率(45.86%)与D组(48.74%)间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 IVF-ET过程中,超声导向能准确地显示子宫内膜厚度及胚胎放置在宫腔内的位置;子宫内膜厚度9～16 mm、移植胚胎距宫底5～20 mm有利于胚胎着床.     

拮抗剂方案单胚胎移植临床结局分析

目的:探讨拮抗剂方案单胚胎移植的临床应用价值。方法:回顾性队列研究分析2017年1月至2021年3月期间在中国人民解放军联勤保障部队第901医院生殖医学中心行拮抗剂方案体外受精/卵胞质内单精子注射（ in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injectio...