小剂量西洛他唑治疗下肢动脉硬化闭塞症52例临床观察

目的 观察小剂量西洛他唑治疗下肢动脉硬化闭塞症早期的疗效及安全性.方法 选择下肢动脉硬化闭塞症早期患者52例,予西洛他唑50mg,2次/d,治疗12周,观察并检测患者用药前后的主观症状、无痛行走距离和最大行走距离、足背动脉血管直径、峰值血流速度和血流量结果的变化.结果 患者经治疗后下肢疼痛明显好转、无痛行走距离、最大行走距离有显著增加,主观症状的变化经过西洛他唑治疗12周后明显改善,足背动脉血管直径、峰值流速、血流量治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量西洛他唑治疗下肢动脉硬化闭塞症早期是有效且安全的.     

全脊柱截骨法矫正重度僵硬性特发性脊柱侧凸的围手术期护理

总结重度僵硬性特发性脊柱侧凸患者行凹侧双棒全椎弓根螺钉治疗的围手术期护理要点.对37例需行凹侧双棒全椎弓根螺钉技术的重度僵硬性特发性脊柱侧凸患者进行术前心理护理、肺功能锻炼、主动锻炼及术前饮食指导,术后病情观察、防止并发症的综合护理干预措施,观察其手术效果.本组均顺利完成手术,手术疗效显著,未出现严重护理并发症.对行凹侧双棒全椎弓根螺钉技术的重度僵硬性特发性脊柱侧凸患者的每一个环节进行对症护理,可提高手术效果.     

骨髓间充质干细胞修复Wistar大鼠的脊髓损伤

背景:研究表明,骨髓间充质干细胞移植治疗脊髓损伤已取得疗效。目的:观察骨髓间充质干细胞移植对脊髓损伤大鼠脊髓功能的影响。方法:120只大鼠随机数字表法分为4组:空白组不造模,于脊髓损伤后当天损伤区局部注射生理盐水10μL;模型组采用改良的Allen’s打击法造成脊髓损伤模型,不做任何治疗;低浓度治疗组行脊髓损伤后当天经尾静脉注射浓度为1×109L-1骨髓间充质干细胞1mL;高浓度治疗组行脊髓损伤后当天损伤区局部注射浓度为4×1010L-1骨髓间充质干细胞10μL。结果与结论:损伤后1d模型组和两治疗组均无恢复迹象,运动评分低于空白组(P<0.01);损伤7d,两治疗组运动功能有所恢复,行为学评分均高于模型组,但差异无显著性意义(P>0.05);损伤15,30d,两治疗组行为学评分均明显高于模型组(P<0.01)。移植后7,15,30d脊髓病理切片显示治疗组较模型组均有显著恢复。提示骨髓间充质干细胞对脊髓损伤模型大鼠的脊髓功能有修复作用。     

骨髓间充质干细胞抑制Wistar大鼠脊髓损伤区神经元凋亡的实验研究

目的探讨骨髓间充质干细胞（BMSCs）是否具有抑制神经元凋亡的作用。方法 Wistar大鼠120只随机平均分为4组：对照1组为空白对照,对照2组、两治疗组均采用改良Allen法建立大鼠下胸段脊髓损伤模型。治疗1组、治疗2组分别经尾静脉和脊髓损伤区注入BMSCs。术后用免疫组化检测各组Caspase-3、Bax、Bcl-2的表达。结果术后7天,治疗2组bax、caspase-3阳性细胞表达少于对照2组（P〈0.05）,治疗1组Bcl-2阳性细胞表达多于对照2组（P〈0.05）;移植后15天,治疗1组bax以及治疗2组caspase-3阳性细胞表达少于对照2组（P〈0.05）,治疗1组及治疗2组Bcl-2阳性细胞表达多于对照2组（P〈0.05）;移植后30天,治疗1组bax阳性细胞表达少于对照2组（P〈0.05）,治疗1组、治疗2组Bcl-2阳性细胞表达多于对照2组（P〈0.05）。结论 BMSCs移植上调Bcl-2蛋白表达,下调Caspase-3、Bax蛋白表达,具有抗凋亡作用,可减轻脊髓继发性损伤。     

儿童股骨头缺血坏死的治疗现状与展望

儿童股骨头缺血坏死是发生在儿童股骨头局部的自愈性、自限性的非系统性疾病.目前的保守治疗及手术治疗方法较多,主要目的是改善股骨头血循环,降低骨内压和关节内压,减少对股骨头的机械压迫,增加对股骨头的包容.但无论如何治疗均无法阻止患儿成年后出现扁平髋畸形和髋关节退行改变,导致髋关节功能障碍.自体骨髓干细胞移植治疗股骨头坏死已取得初步的疗效,与组织工程骨的联合应用,为儿童股骨头缺血坏死的治疗提供了新的治疗方案.     

271株肠球菌属细菌的分布和耐药性分析

目的了解内蒙古鄂尔多斯市中心医院临床分离的肠球菌属细菌的分布情况及对各类抗菌药物的耐药性。方法使用VITEK 2 compact全自动细菌检测分析系统对2010年1月至2013年6月从临床标本中分离的271株肠球菌属细菌进行菌种鉴定和药敏试验,并用WHONET5．6软件对结果进行统计分析。结果271株肠球菌属细菌中,屎肠球菌137株（50．6％）,粪肠球菌80株（29．5％）,其他肠球菌54株（19．9％）。肠球菌属细菌主要分离自尿液69株（25．5％）、脓液40株（14．8o,4）、伤口等分泌物34株（12．5％）。粪肠球菌对万古霉素和利奈唑胺的耐药率分别为1．3％和1．5％;未检出呋喃妥因耐药株;对青霉素和氨苄西林的耐药率较低,分别为11．8％和2．6％;对高浓度庆大霉素和高浓度链霉素的耐药率分别为31．0％和22．9％。屎肠球菌的耐药率明显高于粪肠球菌,对万古霉素的耐药率为4．4％,未检出利奈唑胺耐药株,对呋喃妥因的耐药率为19．1％;对高浓度庆大霉素和高浓度链霉素的耐药率分别为44．8％和26．4％;但对四环素和奎奴普丁一达福普汀的耐药率低于粪肠球菌,分别为58．3％和0。结论屎肠球菌对抗菌药物的耐药率较粪肠球菌高;并已出现对万古霉素耐药株;其耐药性存在地区和菌种间差异,临床治疗应根据细菌药敏结果合理选用抗菌药物。     

骨髓间充质干细胞修复Wistar大鼠的脊髓损伤

背景：研究表明,骨髓间充质干细胞移植治疗脊髓损伤已取得疗效。 目的：观察骨髓间充质干细胞移植对脊髓损伤大鼠脊髓功能的影响。 方法：120只大鼠随机数字表法分为4组：空白组不造模,于脊髓损伤后当天损伤区局部注射生理盐水10 μL;模型组采用改良的Allen’s打击法造成脊髓损伤模型,不做任何治疗;低浓度治疗组行脊髓损伤后当天经尾静脉注射浓度为1×109 L-1骨髓间充质干细胞1 mL;高浓度治疗组行脊髓损伤后当天损伤区局部注射浓度为4×1010 L-1骨髓间充质干细胞10 μL。 结果与结论：损伤后1 d模型组和两治疗组均无恢复迹象,运动评分低于空白组(P < 0.01);损伤7 d,两治疗组运动功能有所恢复,行为学评分均高于模型组,但差异无显著性意义(P > 0.05);损伤15,30 d,两治疗组行为学评分均明显高于模型组(P < 0.01)。移植后7,15,30 d脊髓病理切片显示治疗组较模型组均有显著恢复。提示骨髓间充质干细胞对脊髓损伤模型大鼠的脊髓功能有修复作用。     

影响老年高血压患者服药依从性相关因素及预防对策

目的 探讨影响老年高血压患者服药依从性的相关因素及预防对策.方法 随机选择原发性老年高血压患者180例采用问卷调查方法,进行服药依从性判断,比较服药依从性差与服药依从性好患者在年龄、经济状况、对高血压知识的掌握程度、药物因素等方面上的差异.结果 180例患者服药依从性好60例(33.33)%,依从性差120例(66.67)%.影响药物治疗依从性的因素:年龄大、经济状况差、高血压相关知识缺乏及药物因素.结论 老年高血压病患者药物治疗依从性较差,影响因素较多,应针对上述因素实施相应的对策.