张家口市10年碘盐监测结果及问题分析

目的通过对张家口市2001-2010年度碘盐监测数据的综合分析,评价当前该市碘盐质量,同时对存在的问题提出改进建议。方法按照卫生部《全国碘缺乏病监测方案》碘盐监测的要求,各县区每月对本辖区内碘盐加工(批发)层次抽取1批9份盐样;居民户盐:每县(区)按东、南、西、北方位各抽取两个乡,中区抽取1个乡,每乡抽取4个行政村,每村8份户盐,采用直接滴定法测定食盐中的碘含量。结果碘盐加工(批发)方面:2001-2010年全市共监测1 920批次,合格1 881批次,批质量合格率为97.96%,监测盐样17 280份,合格17 085份,份数合格率98.87%。居民户盐方面:2001-2011年全市共监测1 446个乡(镇、街道办事处),5 860个村(居委会);采集盐样49 248份,其中合格48 154份,碘盐合格率97.78%,碘盐覆盖率99.70%,合格碘盐食用率98.64%,非碘盐率0.32%,盐碘中位数30.04 mg/kg。结论各项碘盐质量指标均位于国家控制指标以内,且保持在较为稳定的水平。     

急性A型主动脉夹层患者发生急性肺损伤的影响因素分析

目的 探讨急性A型主动脉夹层患者发生急性肺损伤（ALI）的影响因素。方法 选取2017年1月—2019年12月于邯郸市中心医院就诊的急性A型主动脉夹层患者347例作为研究对象,按是否合并ALI分为ALI组（氧合指数≤ 200 mmHg,115例）和NALI组（氧合指数>200 mmHg,232例）。比较两组患者一般临床资料、Th17细胞、凝血及纤溶系统指标的差异,分析急性A型主动脉夹层患者发生ALI的危险因素。结果 ALI组患者的年龄、胸腔积液比例、肠系膜上动脉受累比例、肾动脉双侧受累比例、白细胞计数、C反应蛋白水平高于NALI组（P <0.05）。ALI组患者的Th17细胞、组织因子（TF）、组织因子途径抑制物（TFPI）、D-二聚体、纤维蛋白原降解产物（FDP）、纤溶酶原激活物抑制剂（PAI-1）均高于NALI组（P <0.05）,而活化部分凝血活酶时间（APTT）和凝血酶原时间（PT）均低于NALI组（P <0.05）。Pearson相关分析显示ALI组患者的TF（r =-0.808）、D-二聚体（r =-0.695）、PAI-1（r =-0.729）、Th17细胞（r =-0.805）与氧合指数均呈负相关（P <0.05）。Logistic回归分析显示高龄［R=1.849（95% CI：1.132,9.147）］、肠系膜上动脉受累［R=3.429（95% CI：1.264,11.138）］、胸腔积液［R=2.679（95% CI：1.627,10.149）］、Th17细胞比例升高［R=2.647（95% CI：1.167,8.267）］、TF升高［R=1.723（95% CI：1.117,8.445）］、D-二聚体升高［R=1.746（95% CI：1.366,10.546）］均是急性A型主动脉夹层患者并发ALI的危险因素（P <0.05）。结论 急性A型主动脉夹层合并ALI患者的Th17细胞、凝血及纤溶系统指标异常升高;Th17细胞比例增加、TF和D-二聚体升高、高龄、肠系膜上动脉受累及胸腔积液是急性A型主动脉夹层患者并发ALI的危险因素。     

冠心病人外周血管内皮依赖性舒张功能的超声研究

目的：探讨高频超声检测冠心病患者外周血管内皮依赖性舒张功能的临床价值，方法：应用7．5MHz高频探头检测25例稳定型心绞痛。23例急性心肌梗塞恢复期病人和22例健康者的肱动脉内皮依赖性舒张功能（EDD）和内皮非依赖性舒张功能（EID）。结果：冠心病组反应性充血诱发的肱动脉内径舒张百分比明显低于健康组（P＜0．001），舌下含服硝酸甘油后三组间肱动脉内径变化无显著性差异（P＞0．05），结论：冠心病患者的血管内皮依赖性舒张功能失调，且与病情有关，应用高频超声可评价冠心病患者的血管内皮依赖性舒张功能，对其病情及预后判断具有重要价值。     

2001-2004年张家口市碘缺乏病监测结果分析

为了解和掌握张家口市实现消除碘缺乏病阶段目标后的防治现状及防治效果，参照《全国碘缺乏病监测方案》的要求．于2001—2004年在全市范围内进行了碘缺乏病监．现将结果报告如下。[第一段]     

老年高血压病患者24h动态脉压对左室结构及心功能的影响

目的研究老年高血压病患者24h动态脉压(24hPP)与左室结构及心功能的关系.方法对130例老年高血压病患者进行动态血压(ABP)和超声心动图等检查,分别测量ABP和超声心动图的各种参数.将24h PP≥60 mmHg的患者62例列为甲组,24 h PP＜80 mmHg的患者68例列为乙组.结果甲、乙两组LVH的发生率差异有显著性(P＜0.01),左心室重量指数(LVMI)与24h Pp、24h平均收缩压(24h SBP)呈密切正相关(r分别为0.49、0.44,P＜0.01),与脉压(PP)呈弱相关(r分别为0.27、0.21,均P＜0.05).结论老年高血压病患者24 h动态脉压对左室结构及心功能密切相关,可作为评价抗高血压药物能否更好地减少高血压靶器官损害的重要指标之一.     

高效液相色谱法测定盐酸氟桂利嗪片的含量

目的应用高效液相色谱法（HPLC法）对盐酸氟桂利嗪片进行含量测定。方法选用AgilentC18分析柱，流动相系甲醇-pH值为3.5的磷酸盐缓冲液（70：30），检测波长为253nm流速1．0mL／min，柱温30℃。结果盐酸氟桂利嗪的进样量线性范围为0.012～0．233μg（r=0．9999），平均回收率为99．12％，RSD=0．85％。结论HPLC法结果准确，回收率好，可用于该产品的质量控制。     

吡贝地尔治疗酒精依赖性睡眠障碍有效

目的:探讨吡贝地尔治疗酒精依赖性睡眠障碍的临床效果。方法:选取酒精依赖睡眠障碍患者80例,随机分为对照组和观察组各40例,2组均给予阿普唑仑片进行治疗,观察组加用吡贝地尔缓释片进行治疗。比较2组的PSQI评分及睡眠结构。结果:治疗前2组的PSQI各项评分比较差异均无统计学意义(P0.05),治疗后2组的PSQI各项评分均降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);治疗前2组的NREM各期及REM时间比较无统计学差异(P0.05),治疗后2组的NREMS1和S2期显著缩短(P0.05),S3、S4期和REM显著升高(P0.05),且观察组变化更为显著(P0.05)。结论:吡贝地尔可显著改善酒精依赖性睡眠障碍患者的睡眠质量和睡眠结构。     

碘乙酸钠诱导原代大鼠软骨细胞凋亡

背景:近年碘乙酸钠多用于诱导骨关节炎的发生,病理结果观察到软骨区域凋亡的发生,但有关碘乙酸钠诱导软骨细胞凋亡机制的研究较少。目的:探讨不同剂量碘乙酸钠诱导原代大鼠软骨细胞凋亡的发生机制。方法:使用酶消化法建立大鼠关节软骨细胞培养体系;荧光显微镜和流式细胞仪检测软骨细胞凋亡;激光共聚焦显微镜和荧光分光光度计评估线粒体膜电位的改变;荧光分光光度法测定活性氧水平改变;免疫印迹法检测凋亡调控蛋白细胞色素C和caspase-3的表达。结果与结论:碘乙酸钠剂量依赖性地诱导软骨细胞凋亡,使活性氧水平显著升高(P<0.05),线粒体膜电位水平明显降低(P<0.05),凋亡调控蛋白的表达明显增加。提示碘乙酸钠诱导的原代大鼠软骨细胞凋亡主要与活性氧的产生及线粒体介导的caspase-3活化有关。     

阿司匹林、盐酸氟桂利嗪联合预处理对高血糖SD大鼠局部脑缺血再灌注损伤的保护作用

目的采用高血糖条件下Sprague-Dawley（SD）大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,观察神经功能缺损评分、脑梗死体积及脑组织病理形态改变,探讨阿司匹林联合盐酸氟桂利嗪预处理对高血糖SD大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤是否有保护作用。方法36只雄性健康SD大鼠,建立高血糖模型后随机分为2组：对照组（n=18）、阿司匹林＋盐酸氟桂利嗪组（治疗组,n=18）,各组按脑缺血90min再灌注3h（n=6）、6h（n=6）、24h（n=6）分为3个亚组。比较两组在相同再灌注各时间点神经功能缺损评分、脑梗死体积和脑组织病理形态的改变。结果治疗组相同再灌注各时间点神经功能缺损评分好于对照组（P〈0．05）;治疗组脑梗死体积明显小于对照组（P〈0．01）;治疗组与对照组相比,变性、坏死的神经元减少,空泡化改变减轻,组织间水肿减轻。结论阿司匹林联合盐酸氟桂利嗪预处理能减轻高血糖条件下的局灶陛脑缺血再灌注损伤,减轻神经功能缺损症状,缩小梗死体积,减轻神经细胞变性、坏死及组织水肿。