巨噬细胞清道夫受体1基因多态性与缺血性脑卒中遗传易感性的关系

目的分析中国汉族人群巨噬细胞清道夫受体1(macrophage scavenger receptor 1,MSR1)rs13306541基因多态性与缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)遗传易感性的关系。方法采用高通量Taq Man-MGB探针结合荧光定量PCR技术,对377例经CT或MRI证实为IS的患者和377例经体检证实的健康者,进行MSR1 rs13306541基因多态性与IS遗传易感性的分析。结果 IS组MSR1 rs13306541基因型分布(AA型75.07%,AG型22.01%,GG型2.92%)与对照组(83.82%,15.65%,0.53%)的差异有统计学意义(P0.01);基因型频率的相对风险分析发现,AG型及GG型患IS的风险为AA型的1.88倍(OR=1.88,95%CI=1.21~2.91,P0.05);这种关联尤其在年龄67岁(校正OR=1.91,95%CI=1.11~3.30)、男性人群(校正OR=1.78,95%CI=1.07~2.97)及肥胖人群(BMI≥24,校正OR=2.01,95%CI=1.17~3.46)更为明显。结论 MSR1 rs13306541 G等位基因可能是IS发病的一个危险因子,MSR1基因多态性可能成为中国人群缺血性脑卒中高危人群筛选的标志和干预靶点。     

依达拉奉治疗急性脑梗塞的疗效观察

目的用常规药物对比,观察加用依拉奉治疗急性脑梗塞的临床效果.方法70例急性脑梗塞患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例,对照组用常规治疗方法(维脑路通、阿司匹林),治疗组在常规治疗的基础上加用依达拉奉注射液30mg,静脉滴注bid,两周后进行疗效评定.结果治疗总有效率97.14%,显效率88.57%,对照组总有效率77.14%,显效率57.44%,治疗组1例蛋白尿,3例谷丙转氨酶轻度增高,对照组2例谷丙转氨酶轻度增高,两组间统计学无显著差异.结论依达拉奉治疗急性脑梗塞方便安全,疗效好.     

血浆神经轴突导向因子1表达水平与帕金森病的相关性研究

目的探讨血浆神经轴突导向因子1(Netrin-1)表达水平与帕金森病(PD)的相关性。方法选取无锡市第二人民医院PD门诊就诊的45例患者为PD组,并以同期年龄、性别和受教育水平与PD患者匹配的健康体检者29例为对照组,ELISA法检测血浆Netrin-1水平,采用Hoehn-Yahr(H-Y)分级量表,统一PD评定量表(UPDRS),PD非运动症状评价量表(NMSS),嗅觉减退量表(HRS),PD睡眠量表(PDSS),快速眼动睡眠期行为紊乱筛查量表(RRBDSQ),汉密尔顿抑郁量表(HAMD),简易智能状态检查量表(MMSE),蒙特利尔认知评估量表(MoCA),自主神经症状评定量表(SCOPA-AUT)评估PD患者症状。采用ROC曲线分析Netrin-1诊断PD的价值。结果 PD组Netrin-1水平明显低于对照组[127.7(77.7~183.2)ng/L vs 316.0(131.3~837.1)ng/L,P=0.010]。ROC曲线分析显示,血浆Netrin-1诊断PD的曲线下面积为0.723(95%CI:0.607~0.843,P=0.001)。PD患者血浆Netrin-1水平与H-Y分级、NMSS评分、HRS评分、RBDSQ评分和SCOPA-AUT评分无明显相关性(P>0.05),与UPDRS-Ⅰ评分、UPDRS-Ⅱ评分、UPDRS-Ⅲ评分、HAMD评分呈显著正相关,与PDSS评分、MMSE评分和MoCA评分呈显著负相关(P<0.05)。结论 PD患者血浆Netrin-1表达水平显著降低,可以作为诊断PD的实验室参考指标之一。但在PD患者中,其表达水平与PD运动症状严重程度呈正相关,可能是机体的一种代偿机制,可提示疾病的进展情况。