浙江省1990-2007年甲型病毒性肝炎流行病学特征分析

目的：分析浙江省甲肝流行特征，为采取科学防控措施提供依据。方法：收集疫情相关资料，运用描述流行病学方法整理分析。结果：浙江省甲肝疫情呈连续下降趋势，近几年来疫情基本平稳，维持在4．5／10万左右。上世纪90年代初，甲肝发病出现3—4月和8-10月两个高峰，之后季节高峰逐渐削弱并消失。高发地区由浙北地区向浙东和浙中地区转移。发病高峰年龄段在上世纪90年代是5～9岁和20～29岁组，近几年两个年龄段发病高峰显著下降（P〈0．001）。结论：加强以接种甲肝疫苗为主的综合防控措施能有效降低甲肝发病率。     

成人20微克重组(CHO细胞)乙肝疫苗免疫效果分析

目的探讨20μg/ml重组（CHO细胞）乙型肝炎疫苗对成人的免疫效果。方法在绍兴市城区随机抽取乙肝表面抗原（HBsAg）阴性、一般健康状况良好的20-50岁的职工145名,按0、1、6个月程序接种20μg/ml国产重组（CHO细胞）乙肝疫苗。结果145人中完成全程免疫125人,全程接种率86.2%。免疫前、后抗-HBs阳性率各为50.4%和98.4%;抗-HBs几何均数平均滴度（GMT）为12.6mIU/ml和430.95 mIU/ml。免疫前-抗HBs GMT=0组和〈10mIU/ml组全程免疫后1个月抗-HBs阳性率为97.5%和95.5%;GMT为282.84mIU/ml和282.18mIU/ml。免后1年抗-HBs阳性率在80.0%和88.2%,GMT为60.48mIU/ml和75.71mIU/ml。不同年龄组的抗-HBs GMT值随年龄的增长而递减。结论成人接种20μg/ml重组（CHO细胞）乙肝疫苗可获得良好的免疫效果,提示应开展成人乙肝疫苗接种,进一步建立有效的全人群防御乙肝的免疫屏障,加快我国控制乙肝的进程。     

浅谈心脑血管病人与晨练急救

目的探讨中老年心脑血管病人晨练时发病的原因与预防急救措施。方法利用社区服务、病人住院、院前急救现场等形式进行科学知识的宣教。结果460例病人经过宣传教育,锻炼的方法、时间,与罹患疾病的关系知晓率达100%。缩短了住院时间,提高了治愈好转率。结论2002年9月～2006年9月我院急诊科收治501例脑血管病人,对临床资料进行回顾性分析,心血管病人不合理的运动锻炼,特别是晨练是导致其急性发作的一个重要诱因。     

低位直肠癌32例与术后肛门湿疹15例治疗体会

我们１９９５年至１９９８年收治低位直肠癌３２例,采用“经肛门环扎式结肠肛管吻合术”治疗低位直肠癌效果确切。用市售洗面奶治疗术后肛门湿疹效果良好,现报道如下。资料与方法一、临床资料：共３２例,男１５例,女１７例。年龄２６～６８岁。发生湿疹１５例,男６例...     

幼年期小型猪髁突骨折后咀嚼肌的变化

目的 探讨髁突横断骨折对幼年小型猪咀嚼肌的影响。方法 应用幼年小型猪行髁突横断骨折,术后６个月应用磁共振显像（ＭＲＩ）观察,然后切取双侧咀嚼肌及翼外肌标本进行光镜及透射电镜检查。结果：ＭＲＩ可见双侧咀嚼肌,翼内肌及翼外肌呈中等强度信号,信号均匀,肌间隙层次清晰,双侧对称,无异常信号,光镜观察咀嚼肌和翼外肌横截面切片在不同时间均未显任何破坏现象,透射电镜髁突横断骨折后６个月组与正常对照组比较无明显     

疾病控制岗位工作量现状与发展分析

<正>1 材料和方法1.1 岗位设置:参照《全国卫生防疫工作规范》和《省级卫生防疫站等级评审标准》,结合全省卫生防疫工作实际,以1998～1999年防疫科的实际工作岗位为准。1.2工作内容:主要分综合性防病工作和具体分管的主要传染病防制工作,工作内容主要有计划总结、重大疫情处理、组织培训(包括学习班、带教进修和实习生等)、科研工作(站级以上已立项的各类科研工作)疾病监测、参加会议(包括学习培训)、生物制品管理和实验室工作等。1.3 工作量测算方法:根据工作内容,按照参加人数、年工作频次、每次工作时间、每项工作合计时间等项目,按人均工作效率来测算完成全部工作所需的时间,然后按照人均年工作日算出实际需要的人数。人均年工作日为202天[全年工作日(21.5天×12)-固定假10天一平均年休假15天-政治学习12天-业务学习12天=202天]。2 结果     

面颊部粘液型脂肪肉瘤1例

患者,男性,30岁,3月前左面颊部生一肿物,无痛,肿物逐渐增大,致左面颊畸形。 检查 左面颊以颧骨下后方,下颌支前缘有一肿物约3×2×3cm大小,表面光滑,皮肤正常,肿物基底界限不清。无波动感,左颌下可触及2个0.5×0.5cm大小淋巴结,活动。于住院后第4天行肿瘤切除术。病理:淡黄色组织,质脆有粘液,镜下:整个组织成小叶性,小叶内弥漫分布大小不等的印戒样     

中药配合电针治疗血管神经性头痛68例疗效观察

随着社会的发展,人们工作、生活节奏的加快,血管神经性头痛的患者越来越多,但目前尚无特效的治疗方法.2004-09-2007-12,我们采用中药配合电针治疗血管神经性头痛68例,现报告如下.     

内皮功能紊乱的生物学标志与2型糖尿病的发病危险

背景：内皮功能紊乱见于已确诊的2型糖尿病，也有可能在发展为糖尿病之前出现。目的：在最初无糖尿病的妇女中，明确血浆内皮功能紊乱的生物学标志(E-选择素、细胞问粘附分子1[intercellular adhesion molecule 1，ICAM-1]和血管细胞粘附分子1[vascular cell adhesion molecule1，VCAM-1])水平升高是否可预测2型糖尿病的发生。设计和地点：护士健康研究(Nurses’Health Study)中之前瞻性、窠式病例对照研究。护士健康研究于1976年启动，目前仍在进行中。参试者：在1989—1990年最初入选的121700名妇女中，有32826人提供了血标本。基线时无糖尿病、心血管疾病或癌症的参试者中，至2000年有737人发生糖尿病。根据年龄、空腹状态以及种族情况选择匹配的对照组(n=785)。主要观察指标：通过不同基线E-选择素、ICAM-1和VCAM-1水平确定临床诊断2型糖尿病的危险性。结果：基线时病例组生物学标志的中位值与对照组比较明显升高(E-选择素，61．2比45．4ng/mL；ICAM-1，264．9比247．0 ng/mL；VCAM-1：545．4比526．0 ng／mL[P值均≤0．004])。在logistic回归分析模型中，在匹配标准条件下，在校正体重指数(body mass index，BMI)、糖尿病家族史、吸烟、饮食积分、酒精摄入、活动指数以及绝经后使用激素情况后，发现E-选择素和ICAM-1水平升高可以预测糖尿病的发生。最高5分位与最低5分位比较，校正后发生糖尿病的相对危险度E-选择素为5．43(95％可信区间[confidence interval，CI]，3．47～8．50)，ICAM-1为3．56(95％ CI，2．28～5．58)，VCAM-1为1．12(95%，CI，0．76—1．66)。以腰围取代BMI进行校正或进一步校正基线C-反应蛋白、空腹胰岛素和糖化血红蛋白A1c水平，或排除于最初4年期间随访诊断糖尿病的病例，均未改变其相关性。结论：内皮功能紊乱可以预测女性2型糖尿病的发生，而且独立于其他已知的危险因素(包括肥胖和亚临床炎症)。