血凝酶不同给药方法用于脊柱手术止血的效果

目的 :观察血凝酶在脊柱外科手术中局部和静脉 2种给药方法的止血效果。方法 :椎管减压、腰椎间盘摘除术病人 90例 ,随机分为 3组 ,每组 30例 ,3组病人手术指征及麻醉方法选择相同。合用组术前 15min血凝酶 1单位静脉注射 (静注 )、术中2单位稀释后在出血部位局部喷洒 ;静脉组术前 15min血凝酶 1单位静注 ,术中 2单位静脉滴注 ;对照组不应用任何止血药物。观察 3组病人术中出血量、浓缩红细胞输入量和生命体征。结果 :同对照组比较 ,合用组和静脉组术中出血量、浓缩红细胞输入量均明显减少 (P <0 .0 1) ,合用组又少于静脉组 ,(6 89±s 15 0 )mLvs (80 3± 186 )mL ,P <0 .0 5 ,(2 .3± 0 .3)Uvs(2 .7± 0 .5 )U ,P <0 .0 1。 3组病人术中 2h血压、心率、呼吸和动脉血氧饱和度比较 ,无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 :血凝酶在脊柱外科中可明显减少手术过程中的出血量 ,同时减少浓缩红细胞输入量 ,局部喷洒同静脉共同应用效果更加显著。     

传染性单核细胞增多症10例误诊分析

传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)是由EB病毒引起的淋巴细胞增生性急性自限性传染病,多于儿童中流行。因症状不典型,临床易误诊。我院1996~2006年共收治IM18例,其中10例在外院误诊,误诊率56%。现分析误诊原因如下。1临床资料1.1一般资料本组男6例,女4例;年龄     

中药配合电针治疗血管神经性头痛68例疗效观察

随着社会的发展,人们工作、生活节奏的加快,血管神经性头痛的患者越来越多,但目前尚无特效的治疗方法.2004-09-2007-12,我们采用中药配合电针治疗血管神经性头痛68例,现报告如下.     

射频在疼痛治疗中的应用年鉴（2020.6—2021.6）

本次年鉴介绍高压脉冲射频联合低温连续射频治疗原发性三叉神经痛、射频热凝治疗原发性三叉神经痛、膝周神经连续射频消融术和脉冲射频神经调节术治疗膝关节炎、脉冲射频治疗腰椎小关节疼痛是否可行的回顾性研究、脉冲射频或短期脊髓刺激治疗急性/亚急性带状疱疹相关疼痛的疗效。     

SARS冠状病毒CT基因型发现及相关特征

目的 研究SAPS冠状病毒基因型及相关特征。方法 对杭州市首例SAPS病人分离的SAPS冠状病毒ZJ01株进行全基因组测序，并在GenBank数据库登录。记录号：AY297028，版本号：gi：30910859。整个全基因组由29715bp组成。使用GeaBank数据库中最新登陆的SARS病毒的基因组进行序列比对、突变点分析和多态性分析、特殊片段的系统进化分析。结果 发现在ZJ0l株的9391、17555、21712、22213和27819位点，分别是T、T、G、T和T核苷酸碱基，和CenBank数据库中的其他SARS冠状病毒株比较，除第l、2、4和5突变位点(C：G：C：C／T1 T1 T2 T)之外，发现在21712位点(第3个)A／G突变也参于这一遗传标识。因此我们提出5个突位点将17株病毒分为两种基因型的新概念，即C：G：A：C：C与T：T：G：T：T两型，简称C型和T型。ZJ01病毒株属于T基因型．在中国大陆内地是首次发现和发表。突起蛋白基因片断的进化树分析，广州的GZ01 C基因型株进化距离和其他病毒株相差甚远；比较而言，和C基因型BJ0l、CUHK-Wl病毒株较为接近，其次是T基因型的Fl和F2组。5个突变位点(C：G：A：C：C／T：T：G：T：T)的两个发生在编码突起蛋白(S)的基因中，分别是A／G和C／T突变，由此引起的突起蛋白(S)氨基酸变化是Asp／Gly(天门冬氨酸／甘氨酸)和Thr／Ile(苏氨酸／异亮氨酸)。结论 这些基因型特征和变异是否会引起生物学及临床症状的差异是非常值得重视的。     

输卵管积水腹腔镜手术处理方式对体外受精胚胎移植中卵巢超排卵的影响分析

目的分析输卵管积水腹腔镜手术处理方式对体外受精胚胎移植中卵巢超排卵的影响。方法选择2015年9月-2018年9月在本院进行治疗的输卵管积水致不孕患者130例为此次研究对象,所有患者均进行体外受精胚胎移植手术。根据输卵管积水腹腔镜手术处理方式的区别,将所有患者分为两组,其中实施双侧输卵管切除术处理的36例患者设为切除术组;实施双侧输卵管近端结扎远端造口术处理的94例患者设为结扎术组。另选择双侧输卵管近端阻塞无积水未做处理的116例患者设为对照组。对比三组患者受精率、卵裂率、临床妊娠率、流产率以及宫外孕数量,并观察三组不同处理方式对患者卵巢超排卵的影响。结果三组患者的受精率、卵裂率、临床妊娠率、流产率以及宫外孕数量无统计学差异(P0. 05)。切除术组患者的Gn使用量为(29. 41±10. 32)支、Gn用药时间为(9. 45±1. 71) d、获卵数量为(11. 42±5. 62)个;结扎术组患者的Gn使用量为(28.78±9.68)支、Gn用药时间为(9.40±1.67) d、获卵数量为(11. 40±5. 60)个;对照组患者的Gn使用量为(28. 47±8. 97)支、Gn用药时间为(9. 59±1. 88) d、获卵数量为(11. 45±5. 37)个。三组之间无统计学差异(P0. 05)。结论采用双侧输卵管切除术或者近端结扎远端造口术进行输卵管积水腹腔镜手术处理,对于体外受精胚胎移植中卵巢超排卵的影响并不显著,故此,均可作为临床处理输卵管积水的有效选择。     

国产流行性感冒疫苗的安全性和免疫原性比较研究

为人群使用流行性感冒(流感)疫苗提供科学依据,对上海生物制品研究所、天元生物药业股份有限公司生产的流感裂解疫苗进行临床观察和评价。 1.对象与方法: (1)研究对象:本项研究为临床Ⅳ期观察,观察设计为随机,观察者为单盲和单中心;观察对象随机分配,疫苗的比例为1:1。研究对象选择浙江省衢州市柯城区2所小学500名6～12岁儿童,分为2组:A组250人,接种上海生物制品研究     

SARS病毒分离与病原学研究

目的 从浙江省首发的3例临床诊断SARS患者样本中分离SAPS病毒，并进行病毒核酸、免疫学检测和形态学观察。方法 采集3例SARS患者发病期的含漱液，接种Veto、Veto-E6、RD、Hep-2、MK单层细胞，观察细胞病变、免疫荧光法检测病毒抗原和RT-PCR法检测病毒核酸。抗原阳性的培养物作电镜形态学观察。结果 从3例患者的2份含漱液中分离到2株SAPS病毒，并发现Vero和RD两种细胞对SARS病毒敏感。在接种病毒后的3天左右可出现典型的细胞病变，两株病毒已在Vero和RD细胞上传代5代；在电镜下观察到SAPS病毒颗粒。结论 分离的2株病毒确定为SARS冠状病毒。并能在Veto细胞上稳定传代；建立的间接免疫荧光技术可用于SAPS实验室诊断及流行病学调查等。     

杭州市医务人员接触传染性非典型肺炎感染状况调查

目的调查杭州市医务人员接触传染性非典型肺炎(SARS)感染状况,探讨流行因素,评价防制措施.方法对2003年杭州市密切接触SARS病例的48名医务人员进行了流行病学调查和SARS抗体测定.结果调查的48名医务人员中,发病前接触1名,发病后接触48名;经常接触的有35名(72.9%),偶尔接触13名(27.1%).在隔离病房接触的有48名,门诊接触2名;以诊治病人接触为主(占80%),其次是给病人打针和护理病人等;有70.8%的人接触病人的血液和分泌物,有52.1%的人接触病人的排泄物;与SARS病人在1米以内接触的有47名(占97.9%),在1～2米接触的1名(占2.1%).48名医务人员接触SARS病人时,防护措施严密,双份血清测定SARS抗体IgG均阴性.结论杭州市密切接触SARS病例的医务人员未发现感染,采取严密防护是预防SARS感染的关键措施.     

宫腹腔镜联合手术57例护理配合体会

2006年1月～2007年1月,我院共行宫腹腔镜联合手术57例,经精心护理,效果满意。现报告如下。