流行病学方法——第五讲 疾病负担的研究方法与应用

疾病负担(burden of disease)是指疾病造成的健康、经济、资源的损失与产生的生物、心理和对社会的危害，以及对疾病结局如死亡、失能和康复等所带来的后果和影响。疾病负担不仅包括疾病不同转归所带来的负担，也包括疾病对社会带来的负担及资源的消耗。该研究方法的应用，在疾病防制、医疗实践和卫生管理工作中不可缺少。     

肾上腺转移癌的诊治

目的 总结肾上腺转移癌的临床特点与诊治体会.方法 回顾性分析1996年12月至2010年4月收治47例肾上腺转移癌患者资料.男32例,女15例.平均年龄54(36～70)岁.单侧肾上腺转移42例,其中左侧25例、右侧17例,双侧5例.原发肿瘤包括肺癌24例、肾癌6例、肝癌5例、乳腺癌4例、黑色素瘤2例,其他肿瘤6例.临床表现全身乏力、消瘦、贫血或低热17例,患侧腰背部胀痛9例,高血压6例.均经B超、CT、MRI及正电子发射断层扫描(PET)检查确诊.行手术治疗36例,放弃手术11例.结果 完整切除转移癌者31例获随访,生存2～62(33.8±4.5)个月,最长存活64个月;失访5例.11例放弃手术者6例获随访,生存4～8(6.3±2.7)个月,均死于肿瘤晚期或多发转移.结论 B超及CT检查是诊断肾上腺转移癌的重要方法,PET有较高的临床诊断价值.手术完整切除肾上腺转移灶可延长患者生存期,但需严格控制适应证.     

橄榄树皮致急性肝损伤12例

一、临床资料 1.一般资料:云南省保山市人民医院2004-2008年共收治12例服用橄榄树皮煎水致急性中毒性肝炎患者,其中男8例,女4例;年龄30～64岁.发病前均有服用橄榄树皮煎水史,12例患者中服药2 d发病有3例,3 d发病有4例,4～7 d发病有4例,20 d发病有1例.甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒血清标志物检测均为阴性;患者近期均无大量饮酒史及服其他药物史.     

血管生成因子基因治疗严重下肢缺血性疾病临床研究进展

严重下肢缺血性疾病（CLI）是世界范围内临床常见病,主要包括下肢动脉硬化闭塞症（ASO）、血栓闭塞性脉管炎（TAO）和糖尿病动脉硬化闭塞症（DAO）。CLI在临床症状上主要以静息痛、溃疡和坏疽为主,随病变的进展,感染、溃疡和坏疽逐渐恶化,严重者可出现全身中毒症状。目前,     

邻苯二甲醛-9-氯甲酸芴甲酯柱前衍生HPLC法测定血必净注射液中氨基酸

目的通过建立HPLC分析法测定血必净注射液中氨基酸,为提高中药注射液质量标准提供依据.方法通过OPA-FMOC柱前衍生化法,建立同时检测血必净注射液中18种常见氨基酸的液相色谱法.色谱柱为Agilent SB-C18柱(250mm×4.6 mm,5 μm);流动相A为0.02 mol/L醋酸钠溶液(含200μL/L三乙...     

不同容器对碘甘油中碘含量变化分析研究

目的：考察碘甘油贮存在聚乙烯塑料瓶和棕色玻璃瓶中碘的含量变化。方法：以聚乙烯塑料瓶为试验容器,棕色玻璃瓶为参照容器,采用碘量法每2周测定碘甘油贮存在聚乙烯塑料瓶和棕色玻璃瓶中的碘含量,观察其变化情况进行比较。结果：随着天数的延长,在两种容器中贮存的碘甘油中有效碘含量均呈不断下降趋势,贮存16周后,贮存在聚乙烯塑料瓶中的碘甘油的碘含量平均下降了0．142070,而贮存在棕色玻璃瓶中的碘甘油的碘含量下降了0．022％。结论：碘甘油不宜在聚乙烯塑料瓶贮存。     

高效液相色谱法测定吉如心片中芦丁的含量

目的:建立HPLC法测定吉如心片中芦丁含量的方法。方法:色谱柱为HypersilC₁₈柱（250mm×4.6mm,5μm）;以乙腈-0.1%磷酸溶液（15:85）为流动相,流速为1.0ml·min^-1,检测波长257nm,柱温:35℃。结果:芦丁在18.64～93.18ng范围内线性关系良好。平均回收率为99.81%,RSD=0.62%。结论:该方法准确、可靠,可用于吉如心片的质量控制。     

经尿道前列腺电切术后膀胱颈挛缩的诊治

目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)后膀胱颈挛缩(BNC)的诊断和治疗方法.方法 对12例发生膀胱颈挛缩的患者的临床资料进行回顾性总结分析.结果 经尿道行膀胱颈后唇切除,冷刀切开膀胱颈部,再换用电刀切除疤痕组织.术后平均随访12个月,症状均明显改善或消失.结论 经尿道腔内治疗TURP术后BNC是一种安全有效的方法.     

不同孕期孕妇心脏储备状态比较

研究[1]报道,孕产期心脏储备动用水平的增高必然增加孕产妇心脏的负担.虽然怀孕和分娩对大多数孕产妇心脏的影响都处在生理范围内,但少数孕产妇在长达9个月的怀孕和分娩过程中心脏负担进行性增加的作用下可能出现亚健康状态,或者导致病理性变化,甚至死亡.     

滑膜软骨瘤病的影像学诊断价值

目的探讨影像学对滑膜软骨瘤病的诊断价值。方法对经病理及临床综合确诊的8例滑膜骨软骨瘤病的影像学表现进行回顾性分析。结果病变累及膝关节5例,髋关节2例,肩关节1例,影像学表现为关节均有轻度肿胀,关节周围见大小不等的小结节样钙化或骨化影。结论滑膜软骨瘤病的影像学表现具有一定的特征性,结合临床具有较高的诊断价值