尿激酶静脉溶栓与阿司匹林、氯吡格雷联合治疗老年早期脑梗死的疗效及安全性分析

目的探讨尿激酶静脉溶栓与阿司匹林、氯吡格雷联合治疗老年早期脑梗死的疗效及安全性。方法选取本院2015年1月至2018年2月收治的老年早期脑梗死患者112例,按随机数字表法分为2组,各56例。对照组采用尿激酶静脉溶栓及口服阿司匹林治疗,观察组在此基础上联合氯吡格雷抗血小板治疗。对比两组临床疗效、安全性及治疗前后血流动力学指标。结果观察组临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率与对照组相比无明显差异(P0.05);观察组治疗后红细胞比容、全血比黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论尿激酶静脉溶栓与阿司匹林、氯吡格雷联合治疗老年早期脑梗死可有效提高临床疗效,改善血流动力学指标,且具备一定安全性,有临床应用价值。     

心理障碍管理对早期脑梗死患者运动功能及心理情绪的影响

目的:探讨心理障碍管理对早期脑梗死患者运动功能及心理情绪的影响。方法:将96例脑梗死患者随机分为观察组和对照组各48例,均进行常规药物治疗,对照组接受康复训练、饮食、睡眠指导,观察组在此基础上采取心理障碍管理,比较两组神经功能恢复情况、日常生活能力及情绪。结果:干预后两组神经功能及生活自理障均优于干预前,且观察组改善优于对照组(P0.05);干预后两组情绪各项目评分均低于干预前(P0.05),且观察组分量中紧张-焦虑、抑郁-气馁、精力-活动性、疲劳-迟钝得分及总分均明显低于对照组(P0.05)。结论:实施有效心理障碍管理可改变脑梗死患者的不良认知,提升了患者的自律意识,促进患者神经功能和生活能力的恢复,消除了患者的负性情绪,对脑梗死患者预后改善具有积极的作用。     

氟西汀对大鼠星形胶质细胞分泌的胶质源性神经营养因子的影响

目的 探讨氟西汀对大鼠星形胶质细胞分泌的胶质源性神经营养因子(GDNF)的影响.方法 以氟西汀干预体外培养的大鼠海马星形胶质细胞,通过四甲基偶氮唑盐法(MTT)检测不同浓度氟西汀对细胞活力的影响;采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测细胞培养液GDNF浓度及Real-time PCR法检测GDNFmRNA的表达.结果 (1)氟西汀浓度超过35 μmol/L浓度时,可降低细胞活性,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);(2)10 μmol/L氟西汀干预星形胶质细胞不同时间后,48 h组细胞培养液GDNF浓度[(68±13)fg/L]高于0 h组[(32±11)fg/L]、6 h组[(34±12)fg/L]、12 h组[(41±17)fg/L]、24 h组[(45±13)fg/L],差异均有统计学意义(P均<0.01);(3)不同浓度氟西汀作用星形胶质细胞48 h后,10 μmol/L浓度组的细胞培养液GDNF浓度[(64±17)fg/L]高于0 μmol/L[(39±15)fg/L]和1 μmoVL浓度组[(39±18)fg/L],差异均有统计学意义(P均<0.05);(4)氟西汀作用星形胶质细胞48 h后,撤离氟西汀24 h后星形胶质细胞仍明显分泌GDNF,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);(5)不同浓度氟西汀作用星形胶质细胞24 h后,10 μmol/L和20 μmol/L浓度组细胞GDNFmRNA表达量[分别为(0.008 1±0.001 1)和(0.006 3±0.000 3)]高于0 μmol/L、1 μmol/L及5 μmol/L浓度组[分别为(0.003 1±0.000 7)、(0.003 9±0.000 3)和(0.004 1±0.000 2)],差异均有统计学意义(P均<0.01).结论 氟西汀可能通过促进星形胶质细胞GDNF的分泌来发挥其神经保护作用.     

枣仁安神胶囊联合阿普唑仑对老年性失眠伴焦虑抑郁的效果及血液流变学的影响

目的探讨枣仁安神胶囊联合阿普唑仑对老年性失眠伴焦虑抑郁的临床效果及对血液流变学指标、去甲肾上腺素(NE)和脑源性神经营养因子(BDNF)含量的影响。方法选取老年性失眠伴焦虑抑郁患者94例,按照随机数字表法均分为对照组和观察组,各47例。对照组患者给予阿普唑仑片,观察组患者在对照组治疗的基础上加用枣仁安神胶囊,7 d为1个疗程,共治疗4个疗程。观察2组患者的临床效果,评价焦虑和抑郁情况,测定血液流变学指标,记录治疗前后患者的睡眠时间和入睡时间,用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估睡眠质量,检测血清中NE和BDNF含量,记录治疗过程中的不良反应。结果观察组的有效率为91.5%,优于对照组的72.3%(P<0.05);与治疗前比较,2组患者治疗后的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均有所下降,且观察组明显低于对照组(P<0.05);血液流变学指标均有所改善,观察组患者全血高、低切黏度值、血浆黏度、血小板聚集率等血液流变学指标均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后的睡眠改善优于对照组,睡眠时间更长,入睡时间更快,睡眠PSQI评分下降较对照组更明...     

巴曲酶与血管扩张剂治疗突发性耳聋的疗效及对凝血指标的影响

目的 探究巴曲酶与血管扩张剂治疗突发性耳聋患者的疗效及对凝血指标的影响。方法 选取本院2015年7月～2017年7月收治的突发性耳聋患者84例,按随机数字表法分为2组,各42例。对照组采用血管扩张剂治疗,观察组采用巴曲酶治疗。对比两组临床疗效及治疗前后凝血指标变化。结果 观察组临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间均长于对照组,纤维蛋白原及血小板因子含量均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 巴曲酶治疗突发性耳聋患者疗效优于血管扩张剂,可有效改善患者凝血功能,值得临床推广。     

糖基化终产物对体外培养的胎鼠海马神经前体细胞增殖和分化的影响

/L干预7 d后,NeuN阳性细胞率显著低于对照组(P<0.05).结论 糖基化终产物抑制胎鼠NPCs的增殖和向神经元的分化.     

Caprini血栓风险模型对脑卒中患者下肢深静脉血栓形成预防效果研究

目的分析Caprini血栓风险模型对脑卒中患者下肢深静脉血栓形成预防效果,为减少下肢深静脉血栓形成的发生提供参考依据。方法将2017年1月～12月我院收治的40例脑卒中患者纳入对照组。将2018年1月～12月我院收治的40例脑卒中患者纳入研究组。对照组给予常规护理干预。研究组在常规护理干预基础上采取Caprini血栓风险模型评估后采用针对性的护理干预措施。比较两组对预防下肢深静脉血栓形成知识的认知程度、下肢深静脉血栓形成发生率、护理满意度以及凝血功能。结果研究组护理后下肢深静脉血栓形成知识的认知程度显著高于对照组,下肢肿胀、下肢深静脉血栓形成的发生率均显著低于对照组(P0.05);研究组护理后活化部分凝血酶时间(APTT)和凝血酶原时间(PT)低于对照组(P0.05);研究组满意度高于对照组(P0.05)。结论在常规护理基础上,通过Caprini血栓风险模型评估后给予针对性护理干预在减少脑卒中患者下肢肿胀及深静脉血栓形成方面具有理想效果,且提高了患者护理满意度,值得临床重视。     

脑电图在急性缺血性卒中中的应用进展

急性缺血性卒中( acute ischaemic stroke,AIS)是最常见的脑血管病,具有较高的致残率及病死率,多达70％的AIS患者患有中度或重度功能障碍[1].目前已有成熟的影像学技术( CT、MRI 等)用于 AIS 的早期诊断,但有时仍受到病情、环境、设备等条件的限制,此时通过其他技术了解和判断颅内病变严...     

全生命周期健康管理对急性缺血性脑卒中静脉溶栓效果的影响研究

急性缺血性脑卒中是脑卒中常见类型,患者伴随有神经功能障碍,导致其生活质量严重下降[1].急性缺血性脑卒中患者的病情进展速度快,临床上常针对患者实施阿替普酶静脉溶栓治疗,可减轻患者脑组织缺血状况,但在急性缺血性脑卒中患者溶栓治疗期间,若患者出现不良心理情绪、治疗配合度低等,则不利于溶栓效果,故合理的干预措施必不可少[2,...     

对短暂性脑缺血患者实施家属参与照护模式的效果

目的探讨家属参与照护模式对短暂性脑缺血患者疾病认知水平及治疗依从性的影响。方法将82例短暂性脑缺血患者以随机数字表法分为研究组和对照组各41例,对照组按常规实施护理干预,研究组在对照组基础上引入家属共同参与照护模式。干预后测评患者治疗依从性、疾病知识掌握情况。结果干预后研究组治疗依从性、疾病知识掌握程度显著优于对照组(均P0.01)。结论对短暂性脑缺血患者引入家属共同参与照护模式,有助于提高患者的认知水平,提高其治疗依从性,有利于延缓疾病进程。