低管电压联合低浓度对比剂对下肢动脉CT血管成像质量与辐射剂量的研究

目的 探讨低管电压联合低浓度对比剂对下肢动脉CT血管成像(CTA)图像质量、辐射剂量和碘摄入量的影响.方法 连续收集2015年1月至2016年12月四川省肿瘤医院因股前外侧穿支皮瓣(ALTPF)移植术前评估需要拟行下肢动脉CTA检查的32例患者,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组各16例.试验组的管电压、对比剂浓度和重建算法分别为100 kV、含碘300 mg/mL、iDose4迭代算法;对照组分别为120 kV、含碘370 mg/mL、滤波反投影法.对图像质量进行主观评分和客观评价,记录有效剂量(E)、碘摄入量和穿支动脉吻合率.两组间客观评价指标、E和碘摄入量的比较采用t检验,主观评分比较采用 Mann-whitney U检验,穿支动脉吻合率的比较采用χ2检验.结果 试验组和对照组图像质量均满足 ALTPF移植术前评估要求,两组间主观评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组间旋股外侧动脉降支信噪比(SNR)比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组间穿支动脉吻合率比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组的 E 和碘摄入量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用低管电压联合低浓度对比剂行下肢动脉CTA可保证图像质量,满足 ALTPF移植术前评估要求,且能有效降低辐射剂量和碘摄入量.     

臀进盆腔CT冠状扫描诊断宫颈癌的研究及评价

宫颈癌是妇女高发的恶性肿瘤之一,占女性生殖器官恶性肿瘤的58%～93%,中老年多见.CT作为无创性的诊疗技术,对诊断宫颈癌及其分期起着重要的作用.目前国内对臀进盆腔CT冠状位扫描曾有报道,但评价不一.现将我院应用普通CT进行盆腔冠状位扫描诊断宫颈癌13例的检查结果及评价报告如下.     

CT诊断上胸部肋软骨与肋骨连接处不对称向前突起的意义

目的:研究胸部CT在诊断上胸部肋软骨与肋骨连接处不对称性向前突起的意义.方法:回顾性分析11例近年我院门诊将肋软骨与肋骨连接处不对称性向前突起诊断为肋骨占位病人的CT表现,总结误诊的原因,提出合理的诊断方法.结果:11例患者的胸片均未发现异常征象,CT胸部平扫发现11例均有上胸部肋软骨与肋骨连接处不对称向前突起,形成"占位"假象,肋骨及肋软骨、胸壁软组织均未发现占位性病变,从而为临床明确了诊断.结论:胸部CT检查对上胸部肋软骨与肋骨连接处不对称向前突起能做出明确诊断.     

Creutzfeldt-Jakob病5例临床研究

目的　通过临床病例和实验室资料的总结 ,提高对CJD的认识和诊断水平。方法　对 5例CJD病患者的临床表现、影像学特点、脑电图改变、病理学变化、动物接种和基因检测等资料进行分析和总结。结果5例均为亚急性起病 ,有迅速进展的痴呆和肌阵挛 ,1例MRI显示双侧尾状核长T2 信号 ,脑电图均明显异常。 3例病理检查均符合典型CJD的病理学特点。结论　应当提高临床医师对本病的认识 ,根据典型的临床和EEG表现 ,特别是MRI特点以及CSF中 14- 3- 3蛋白的检测 ,争取实施无创性检查 ,以早期作出诊断     

增强CT冠状扫描在诊断鼻咽癌颅底侵犯中的意义

目的：探讨鼻咽部增强CT冠状位扫描对诊断鼻咽癌侵犯颅底的价值。方法：将经病理学检验证实的193例鼻咽癌的CT增强轴位扫描与冠状位扫描颅底情况进行回顾性对照分析。结果：193例鼻咽癌中，120例(占62．2％)经两种扫描均未见颅底侵犯；10例(5．2％)轴位扫描未见颅底异常而经冠状扫描发现其受侵犯；15例(7．8％)轴位可疑颅底受侵犯而经冠状扫描肯定侵犯11例．排除4例；轴位扫描显示海绵受窦侵有26例。增强CT冠状扫描则为3例。结论：增强CT冠状扫描对确定鼻咽癌有无颅底骨质侵犯及其侵犯部位、范围与程度均有重要价值，在显示海绵窦受侵犯，肿瘤组织沿脑池或／和脑沟等蛛网膜下腔生长，侵犯周围组织的征像方面，明显优于轴位扫描。     

克-雅病的诊断与脑电图(附2例报告)

目的 :探讨 CJD( Creutzfeldt-Jakob Disease)的诊断标准及脑电图。方法 :报告二例病例及复习相关文献。结果 :临床表现 (痴呆、肌阵挛 )和特征性的脑电图改变有助于 CJD的早期诊断 ,但确诊需脑病理检查。结论 :脑电图出现周期性同步放电对 CJD具有重要的辅助诊断价值。