不同旋转步长三维超声体积自动测量技术测量体积准确性的仿体实验研究

目的测试三维超声体积自动测量技术在不同旋转步长下的误差。方法将大小形状不同的离体新鲜猪肉组织块置于水囊中,对目标物进行三维容积采样后,启动三维超声体积自动测量程序,分别使用旋转步长30°、15°、9°、6°测量组织块的体积,记录数据并进行统计。结果使用旋转步长30°、15°、9°、6°的误差分别为(14.49±7.45)%,(10.93±5.97)%,(6.05±5.06)%和(12.92±6.77)%。测量体积与实际体积的相关回归方程分别为y=1.0642x 0.8374(r=0.9903),y=1.0674x 0.5093(r=0.9936),y=1.0235x 0.6614(r=0.9968),y=1.0514x 0.7767(r=0.9927),以上方程P<0.05。其中旋转步长为9°时,r值最大。不同旋转步长测量条件下,实际体积与相对误差的相关系数r值在0.2083～0.3762之间。结论三维超声体积自动测量技术对体积的测量结果与实际体积相关性较高,可用旋转步长为9°进行精测,30°进行估测。     

经阴道对绝经后阴道出血的超声诊断价值

目的：探讨TVU和PMB病因的超声诊断价值。方法：对208例PMB患者的TUV检查结果与诊刮后（或／和手术后）病理进行对照分析。结果：PMB绝大多数病因是子宫内膜的良性病变（93．75％）,其中内膜厚度＜5mm占46．16％。而恶性病变其内膜厚度增厚最明显,均≥5mm。结论：TVU检查对PMB病因诊断有一定的帮助,可作为内膜活检前的一种筛查方法,当内膜厚＜5mm,可免于诊刮。     

麦默通微创旋切术在乳腺多发病灶中的应用价值

目的 探讨超声引导麦默通(Mammotome)微创旋切系统对乳腺多发肿块进行微创切除的应用价值.方法 对56例乳腺多发肿块患者在超声引导下行麦默通微创旋切术的临床资料进行回顾性分析,评价麦默通微创旋切术在乳腺多发肿块切除中的应用价值.结果 256个乳腺肿块经术后病理学诊断均为良性,其中纤维腺瘤或乳腺腺病伴腺瘤形成224个,乳腺腺病16个,乳腺囊肿13个,导管内乳头状瘤3个.本组并发症主要为术中出血2例及术后血肿3例,发生率为8.9％ (5/56).56例患者均获临床和超声随访3～32个月,平均11个月,所有患者均无异常,乳房外观美容效果满意,未见复发及恶性病变发生.结论 麦默通微创旋切术切除乳腺多发病灶效果好,微创优势明显,操作简单、安全,值得推广.     

彩超对腮腺良恶性肿瘤的鉴别诊断

目的 探讨彩超对腮腺肿块的定性价值。方法 用彩超高频探头（10MHz)检查的38例腮腺肿块的声像图及CDFI特征，与手术病理结果进行对照分析。结果 通过对腮腺肿块的二维图像及CDFI特征的综合分析。大部分腮腺肿块是可以在术前确诊。结论 彩超在腮腺肿块良恶性的鉴别诊断方面有重要的价值。     

儿童小肠套叠与大肠套叠临床特征及超声评价

目的探讨儿童小肠套叠与大肠套叠临床特征及超声对不同肠套叠的评价作用。方法回顾分析227例肠套叠患儿的临床资料,超声检查共检测出238处肠套叠。根据临床特点、超声及空气灌肠影像学表现分为小肠套叠组(套叠122处)和大肠套叠组(套叠116处)。比较2组临床特征及超声声像图特征。结果小肠套叠患儿便血、腹块例数均少于大肠套叠患儿,差异有统计学意义(P 0.01)。小肠套叠组套叠外径、套叠长度均短于大肠套叠组,差异均有统计学意义(P 0.01); 2组淋巴结肿大例数比较,差异无统计学意义(P 0.05)。小肠套叠空气灌肠患儿套叠长度长于自行缓解患儿,淋巴结肿大多于自行缓解患儿,差异均有统计学意义(P 0.01)。套叠外径临界值为2.15 cm时约登指数最大,筛检小肠套叠效果最好,此时灵敏度83.6%,特异度92.6%。结论超声对诊断小肠套叠与大肠套叠具有重要作用。     

胆囊癌的常规超声与超声造影检查对比分析

目的:探讨常规超声检查及超声造影在胆囊癌诊断中的对比分析。方法:回顾性分析29例经手术及病理证实为胆囊癌的常规超声及超声造影声像图特征及误诊分析。结果:常规超声误漏诊8例,3例误诊为胆泥,2例误诊为慢性胆囊炎胆结石,2例误诊为胆囊息肉,1例胆囊癌伴肝转移仅诊断为肝占位。超声造影误诊1例胆囊腺瘤局灶性癌变为胆囊腺瘤。与常规超声比较超声造影对胆囊癌诊断的符合率从72.4%上升到96.6%。结论:超声造影与常规超声检查相比可提高早期胆囊癌的检出率,对胆囊癌的诊断具有较高的临床价值。     

胆总管取石术后多发脓肿一例

<正>腹腔腹膜后脓肿是胆总管术后最严重的并发症之一,主要病因为术前结石嵌顿压迫损伤胆管管壁及术中医源性胆管损伤。目前临床医师对该疾病的认识不足,以致其常被漏诊或误诊。本文报道胆道感染胆总管取石术后反复并发多部位脓肿1例,以提高临床医师对该疾病的认识。1 临床资料患者,男性,81岁,因“右上腹疼痛10 d”于2020年7月10日就诊于苏北人民医院。查体：全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染,腹部软,右上腹压痛,伴肌紧张,无反跳痛,     

经颅彩色多普勒超声与CTA评价大脑中动脉狭窄及侧支循环的对比研究

目的：比较经颅彩色多普勒超声（TCCS）与计算机断层血管造影术（CTA）评价大脑中动脉（MCA）狭窄及侧支循环的价值。方法：单侧MCA狭窄患者40例,采用TCCS与CTA两种方法检查MCA狭窄程度和侧支循环情况,采用Kappa检验分析TCCS和CTA的诊断一致性,以CTA为金标准,绘制TCCS诊断MCA狭窄的ROC曲线。结果：TCCS与CTA诊断MCA狭窄程度存在高度一致性（Kappa=0.769）,TCCS诊断MCA轻度、中度及重度狭窄的ROC曲线下面积分别为0.862、0.907和0.889,TCCS与CTA评价侧支循环开放的一致性中等（Kappa=0.601）。结论：TCCS诊断MCA狭窄及侧支循环开放与CTA存在较好的一致性,具有便捷、无创优势,值得临床推广。     

三维超声在实验兔VX2乳腺癌研究中的应用

目的探讨实验兔VX2乳腺癌肿瘤内血流动力学变化特征。方法应用二维及三维超声分别对注射VX2乳腺癌肿瘤悬液的17只实验兔肿瘤内部及周边血流动力学参数收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI)进行比较,利用VOCAL-Ⅱ功能量化分析肿瘤内部及周边的血供,并测量血管形成指数(VI);观察17只实验兔乳腺肿瘤内血流变化情况,比较二维和三维超声观察肿瘤大小及血流变化的差异。结果注射肿瘤悬液1周,17只实验兔乳腺部位均出现肿瘤图像,但二维及三维超声于肿瘤内部及周边均未测及血流信号;第2～3周于肿瘤内部及周边分别测及Ⅰ、Ⅱ级为主的血流信号;第4～5周二维及三维超声测及肿瘤内Ⅱ～Ⅲ级为主的血流信号;但三维超声测及肿瘤内的Ⅲ级血流信号多于二维超声。乳腺肿瘤内测及血流参数PSV:0～23.96cm/s,RI:0～0.54,PI:0～0.88,VI:0～60.38%;第3～5周与第2周PSV、VI血流参数测值比较差异无统计学意义,注射肿瘤悬液后3～5周,肿瘤内VI、PSV测值与第2周测值比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论注射肿瘤悬液后随着肿瘤体积逐渐增大,实验兔乳腺VX2肿瘤内测及的Ⅲ级血流明显增多,三维超声可对实验兔VX2乳腺肿瘤内的血流级别作出准确评估,为乳腺癌血流动力学研究提供实验依据。     

三维超声研究兔乳腺VX2移植瘤放疗的血流变化

目的应用三维超声探讨兔乳腺VX2移植瘤放射治疗前后的血流变化,研究其与MVD、VEGF表达之间的关系。方法 20只兔建立40个乳腺VX2移植瘤模型,第2周对20个右侧兔乳腺VX2移植瘤进行放射治疗,应用三维超声监测肿瘤生长情况,于治疗前（第2周）、第3周及第4周利用VOCAL-Ⅱ功能量化肿瘤内部及周边的血供,并测量VI值、FI值及VFI值;4周后处死瘤兔,用免疫组化法检测左右侧肿瘤MVD及VEGF的表达,评价三维超声相关检测指标的价值。结果治疗前兔两侧乳腺VX2移植瘤VI值、FI值及VFI值基本一致,第3周及第4周右侧（治疗侧）较左侧（未治疗侧）VI、FI及VFI值减小（P〈0.01）,且第4周的三维血流参数与MVD及VEGF表达呈正相关。结论三维超声血流参数与MVD及VEGF的表达呈正相关,有助于评价乳腺肿瘤放射治疗的疗效。