绿激光前列腺汽化术治疗121例高危前列腺增生

2004年12月～2005年12月,我院采用绿激光前列腺汽化术(PVP)治疗前列腺增生症(BPH)270例,其中高危BPH 121例,效果满意,现报告如下. 1临床资料 1.1一般资料本组121例,年龄68～93岁,平均78.4岁,其中＞80岁22例.患者均有典型的BPH病史,病程平均10.4年.     

原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤5例报道

原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤５例报道顾汉刚夏斌吴一苹＊（镇江医学院附属医院肿瘤科，镇江２１２００１；＊皖南医学院附属第二医院，芜湖２４１０００）中枢神经系统恶性淋巴瘤是一种罕见的神经系统肿瘤，发生率为０．６％～１．２％［１］，占淋巴结外恶性淋巴瘤的１...     

缺血性卒中患者血清可溶性P-选择素的变化及其意义

观察可溶性Ｐ－选择素在急性缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作患者中的变化及巴曲酶对其的影响。方法：用酶联免疫吸附法对１６例卒中患者在发病后６ｈ,１,３和７ｄ连续测定,８例ＴＩＡ患者发病１ｄ内测定,１４例卒中患者予巴酶治疗后血清中ｓＰ－选择素水平测定。     

流涎治验

柳某,女。3岁,1991年6月29日初诊。患儿自出生后第9个月长齿时流涎。2年多来从未间断。家人起初不以为病,疑系长齿所致,待牙齿大多长出,仍流涎不止,乃觉有疾,经中西医多方治疗,皆无效验。其涎时稀时稠,其量有增无已。诊见下颌如洗,胸衣尽湿,鼻燥涕稠,口渴喜饮,舌质红,尖边无苔,根后薄黄,脉浮数。处以:红参、枣皮、熟地、茯苓、知母、甘草各10g,泽泻、丹皮各5g,山药、黄柏各15g,黄芪、牡蛎各30g。2剂,水煎,日服3次,夜服1次,分3天服毕。二诊流涎止,略咳,要求予原方巩固疗效。遂处原方,加浙贝15g。2剂,用法同前。数日后,其母携柳某从幼儿园走出,问及其病,诸症悉除。随访至今,身体健康,流涎未再复发。 按:本例乃睥肾气阴两虚,郁热内停之流涎病。盖肾寓元阴元阳,藏精,主生长发育,主骨,齿乃骨之余。出齿时流涎,其涎时稠,2年多来不能制止,可知其证与肾之精气虚弱相关。口津之中,稠厚者曰唾,属肾,清稀者曰涎,属脾。平素下颌如洗,胸衣尽湿,绝非仅是唾液外渗所能及,足见其病尚兼脾气虚弱。脾肾气虚,不能摄津,故涎唾外流。气虚日久,郁而生热,虚热内扰,阴精受损,于是口渴喜饮,鼻燥涕稠。舌质红,根后苔薄黄,脉浮数,皆为脾肾气阴两虚,郁热内停之征。根据以上辨证,笔者投参芪地黄汤健脾滋肾,益气养阻,增知母、黄柏     

多发性硬化患者外周血白细胞粘附分子的表达

目的 :探讨多发性硬化 (MS)患者外周血白细胞粘附分子表达的水平及予甲基强的松龙 (MP)治疗后的变化。方法 :流式细胞仪测定 2 8例缓解复发型MS患者及 12例复发期MS予静脉MP治疗后外围血淋巴细胞和单核细胞细胞间粘附分子 3(CD5 0 )、细胞间粘附分子 1(CD5 4 )、整合素LFA 1β亚单位 (CD18)、非常晚抗原 4 (VLA 4 )α、β亚单位 (CD4 9d、CD2 9)和 (- )选择素 (CD6 2L)的阳性百分率。结果 :复发期MSCD4 9d和CD2 9在淋巴细胞和单核细胞、CD5 4和CD6 2L在单核细胞的阳性百分率高于缓解期MS和对照组 ,复发和缓解期MSCD5 4在淋巴细胞的阳性百分率高于对照组 ;MP治疗后 ,CD5 4和CD4 9d在淋巴细胞和单核细胞、CD6 2L在单核细胞的阳性百分率下降。结论 :MS患者外周血白细胞粘附分子的表达升高并可作为MS活动期的指标     

110例冠脉造影与临床诊断对比分析

冠心病在临床上常易误诊或扩大化,本文对110例冠状动脉造影结果与临床诊断作对比分析如下。1.临床资料病例选择(1)心肌梗塞组,共62例,男57例,女5例,年龄40岁～75岁,平均55.7岁,诊断按WHO的AMI诊断标准,其中急性心梗36例,陈旧心梗26例,22例有高血压病史,8例有糖尿病病史,有高脂血症者40例。(2)典型心绞痛组21例,发作时有心电图ST-T改变,其中4例有高血压病史,高脂血症者8例。(3)不典型胸痛组,共14例,男11例,女3例,年龄41岁～73岁,平均年龄54.3岁,心电图无特殊改变或非特异性T波改变,其中5例有高血压病史,血脂均正常。(4)心律失常组,共13例…     

重度二尖瓣狭窄伴巨大左房患者的经皮球囊二尖瓣成形术

目的观察重庆二尖瓣狭窄伴巨大左房患者的经皮球囊二尖瓣成形术治疗的效果。方法36例患者进行了经皮球器二尖瓣成形术。结果房间隔穿刺成功率100％,球囊扩张前后平均左房压显著下降,为（23．2±6．2）mmHg与（10．7±5．1）mmHg,P＜0．001;术后三日内超声复查,二尖瓣口面积增大,为（0．79±0．20）cm2与（1．83±0．31）cm2,P＜0．001;左房直径缩小,为（58．3±3．2）mm与（46．4±3．6）mm．P＜0．001。36例获较好临床疗效,无严重并发症。结论经皮球囊二尖瓣成形术治疗严重二尖瓣狭窄伴巨大左房是安全有效的。     

基于慢性疾病管理理念的重度低龄儿童龋管理方法

重度低龄儿童龋是威胁中国儿童口腔健康的主要疾病。目前中国龋病治疗的主要手段是充填修复,对重度低龄儿童龋患者,充填修复具有患儿难配合、新发龋多、经济及医疗负担重等局限之处。随着对龋病病因学和疾病过程的深入理解,学界提出了基于慢性疾病管理思路的龋病管理模式,通过对致龋因子和保护因子的干预来改善口腔环境,由单纯的去除龋坏组织转向控制龋病的疾病进程,由此来改善龋病的治疗效果。本文以龋病的慢性疾病管理方法及国外本专业学术组织发布的指南进行回顾综述,为中国重度低龄儿童龋防治提供参考。     

前臂游离皮瓣整复口腔颌面部软组织缺损(附24例报告)

我科自1980年10月以来应用前臂游离皮瓣整复口腔颌面部肿瘤切除后组织缺损及其它后遗畸形24例,现作一初步报告。     

肠缺血与小肠对肠内营养的耐受性

小肠对肠内营养的耐受性受肠内营养(EN)方案、小肠功能及致病因素的影响。EN时营养液成分、渗透压、输入时间、速度、温度和浓度及营养管置入方式等均影响小肠耐受性。小肠局部及全身各种致病因素如肠缺血、肠梗阻、肠道炎症及全身营养状况、血流动力学变化等也影响小肠耐受性。此外，各种外界致病因素通过干扰或损害小肠功能而影响小肠耐受性。