发生在听神经瘤切除术后的面部单纯疱疹病毒感染及其临床护理

1临床资料听神经瘤切除术后多数病例并发面部单纯疱疹病毒(HSV)感染,我院1998-2004年,切除听神经瘤19例,男性7例,女性12例,年龄33-52岁,左侧13例,右侧6例。全组病例均实施了手术治疗,完全切听神经瘤15例,其中保留面神经8例;大部切除肿瘤4例。术后面部HSV感染16例,其中患侧12侧,双侧面部HSV感染4例,全切肿瘤组中保留面神经的8例中有2例迟发性面瘫合并HSV感染,其中6例中有     

颅脑损伤致急性应急性胃粘膜病变的防治

严重脑外伤时常并发消化道出血,1932年Cushing等首次报道11例颅内疾患发生消化性溃疡及穿孔,后称为"Cushing氏溃疡"。1936年Selye注意到各种有害因子都可引起大鼠胃粘膜溃疡,他认为这是应激的一个表现,因而称之为应激性溃疡。20世纪70年代,由于内镜问世,使人们对该病的病理有了进一步了解,包括充血、水肿、出血、浅表糜烂     

地震灾区使用自制简易气管罩对气管切开伤员的护理

目的探讨在地震灾区简易条件下使用简易气管罩对气管切开伤员的护理效果。方法在汶川地震灾区简易病房对12例气管切开伤员使用自制新型、简易气管罩结合常规进行护理。结果12例接受护理的气管切开伤员中除1例转院外,其余11例在1个月内均未发生肺部感染。结论在简易条件下采用新型气管罩结合常规护理能提高血氧饱和度,降低肺部感染率,有利于伤员的康复。     

烧伤Ⅱ号油半暴露治疗轻中度烧伤临床疗效观察

目的观察烧伤Ⅱ号油治疗轻中度烧伤的临床疗效。方法选择近3年收治的轻中度烧伤116例，随机分为治疗组86例和对照组30例，治疗组应用烧伤Ⅱ号油半暴露治疗，对照组采用传统的磺胺嘧啶银糊剂行暴露治疗。结果治疗组止痛时间、创面愈合时间等明显优于对照组（P〈0．05）。结纶烧伤Ⅱ号油治疗浅度烧伤创面疗效显著，具有一定的临床应用和推广价值。     

硫糖铝山莨菪碱防治重型脑伤应激性溃疡的疗效

目的探讨硫糖铝、山莨菪碱混悬液早期鼻饲,防治重型脑伤应激性溃疡的疗效。方法回顾性对比分析903例重型脑损伤患者（对照组：380例,伤后72h内无任何预防应激性溃疡措施。A组：303例,使用鼻饲雷尼替丁、甲氰咪胍、奥美拉唑;B组：220例,早期鼻饲硫糖铝和山莨菪碱混悬液）应激性溃疡出血、肺部感染发生情况。结果B组应激性溃疡的发生率为1．6％,肺部感染发生率为1．3％,与A组和对照组比较均明显降低（P〈0．05）,输血治疗数和病死率同步下降。结论在治疗原发脑伤的同时,硫糖铝、山莨菪碱混悬液早期鼻饲对防治重型脑伤应激性溃疡具有重要临床价值,并能减少肺部感染发生率。     

种植体龈下菌群构成情况分析

目的了解种植体龈下菌群的构成情况,分析不同种植体龈下菌群构成的差异,从而探讨种植体周围炎发生与菌群变化的关系。方法选择我院口腔科进行义齿种植的患者作为研究对象,根据改良菌斑指数(modified Plaque Index,mPLI)、牙龈出血指数(Gingival Blood Index,GBI)及种植体周围袋深度(Peri-implant Probing pokect Depth,PPD)等指标将研究对象划分为健康种植体(一组)及炎症种植体(二组)两组,分析两组患者种植体周围菌群的检出及构成情况。结果本次共检查的66颗种植体中,有益菌血链球菌一组检出率高于二组、小韦荣菌在两组间无差异;而致病菌具核梭杆菌、中间型普氏菌和变黑普雷沃菌检出率二组高于一组,牙龈卟啉菌在两组间的检查率无差异。一组和二组各类菌群菌落形成单位的构成比差异具有统计学意义(P0.05),两组的菌群分布不同,一组患者革兰阳性兼性厌氧菌如血链球菌及其与链球菌的比例较高,而革兰阴性厌氧杆菌如具核梭杆菌、变黑普雷沃菌所占比例较低,而二组则呈相反的分布状况。结论种植体周围炎的发生与种植体周围菌群平衡破坏有一定的关系,龈下菌群革兰阳性兼性厌氧链球菌比例的降低及革兰阴性厌氧杆菌比例的升高是导致菌群平衡破坏的主要原因。     

不同种植体不同状态下周围菌群分布情况分析

目的通过比较不同类型的种植体周围菌群的分布情况,探讨不同种植体类型在健康和炎症状态下龈下菌群分布是否不同。方法选取40名患者的80枚种植体牙作为研究对象,其中FrialitⅡ种植体40例;Hoist种植体40例。采用自身对照配对设计,将种植体分为FrialitⅡ健康组(一组),Hoist健康组(二组),FrialitⅡ炎症组(三组)和Hoist炎症组(四组);比较两种种植体在健康状态下和炎症状态下牙周菌群的检出及分布情况。结果两种种植体炎症组的PD值均高于健康组,差异有统计学意义(P0.05);健康组均以革兰阳性兼性厌氧的口腔链球菌和放线菌属为优势菌:分别占52.25%、16.45%、51.35%和17.46%;两种种植体炎症组均以革兰阴性厌氧杆菌和革兰阳性兼性厌氧口腔链球菌为优势菌:分别占41.44%、32.07%、45.69%和28.53%。健康组分别与种植体炎症组相比,细菌构成比差异有统计学意义(P0.05)。结论在健康或者炎症状态下,FrialitⅡ和Hoist种植体龈下菌群的构成相似,不能认为种植体周围龈下菌群的构成与种植体类型有关。     

种植体周围炎病菌变化研究

目的探讨研究采用超声治疗与药物治疗合并使用的系统治疗方法对种植体周围炎的临床治疗效果,并比较患者治疗前后临床指征的改变情况。方法采用超声洁治与药物治疗相结合的方式,对55例种植体周围炎患者进行系统综合治疗,观察记录患者治疗前后的临床指标的改变情况,例如:菌斑指数(PLI)、探诊出血指数(BOP)、探诊深度(PD)及牙龈乳头指数(PIS)等,用以评价系统治疗方法的临床治疗效果。结果采用超声洁治合并药物系统治疗后,大部分患者的种植体周围炎症状得到一定程度的缓解。患者治疗后的菌斑指数、探诊出血指数以及探诊深度与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);而牙龈乳头指数则与治疗前相比差异无统计学意义(P0.05)。结论采用超声洁治合并药物治疗的系统性治疗方法能够有效缓解种植体周围炎患者的临床症状,患者的各项临床指征得到有效改善,具有较好的临床治疗效果。     

液体结晶溶解器

液体结晶溶解器是针对各种液体结晶影响使用而设计的。以医疗部门为例，可用于神经内、外科溶解２０％甘露醇结晶。此溶解器具有不需要人管理，使用十分方便，甘露醇随用随取，随取随加等优点。与现在各基层医院使用的提前熬煮相比，具有方便、快捷、简单、适用、节能等优点。１电路及结构电路原理及方框图如图１所示。该电路由２２０V交流电经８０℃常闭保险温控开关直接供电给加热元件作为发热源，以溶解液体结晶。同时供电电源的工作指示电路作工作状态指示。将电热丝均匀拉开压平，固定于两层牛皮纸之间，上面隔两层绝缘纸，底面隔石棉…     

提早修补巨大颅骨缺损的临床效果评估

目的探讨早期修补巨大颅骨缺损的可行性及其临床意义。方法49例去大骨板减压所致颅骨缺损病例,分别在第一次手术后4～8周(平均5.2周)颅压正常后实施颅骨修补术,并对局部组织在不同时间的生理修复情况进行比较观察,对临床效果进行评估。结果第四周手术者,局部渗血明显,胶原基本成熟。有5/16的病例局部有以淋巴细胞和浆细胞为主的炎性浸润。第6周后手术者,局部胶原成熟,有12/33的病例有轻度异物肉芽肿反应。术后局部无积液35例,8例少许积液,中等量积液5例,大量积液1例为骨水泥修补。全组均在术后7～9d天拆线,伤口愈合良好,无植片移位变形。结论在第一次手术后6周左右颅内压正常时修补巨大颅骨缺损为宜,这对局部组织无不良影响,并有利于脑伤康复。