轻型颅脑损伤临床与脑电图监测分析

目的；研究脑ＣＴ检查为阴性的轻型颅脑损伤的脑电图（ＥＥＧ），脑电地形图（ＢＥＡＭ）变化特点及其临床价值，方法：对近两年１０８例无ＣＴ影像学改变的轻型颅脑损伤进行早期动态ＥＥＧ和ＢＥＡＭ监测。结果：异常发迹者达８８．８９％，其中７９．１７％为异常的θ波和δ波，伤后三天内测得的阳性率显著高于三三后；并发现脑生物电异常变化沿受力轴线分布，结论：早期反复测定ＥＥＧ、ＢＥＡＭ的变化是反映轻型脑损伤早期脑功能     

胶质瘤中S100、survivin和Ki-67的表达及其生物学意义

目的探讨S100、survivin和Ki-67作为肿瘤生物学标记在星形胶质瘤中的表达及其生物学意义。方法采用HE染色和SP法对65例星形胶质瘤中S100、survivin和Ki-67的表达情况进行研究,探寻其与肿瘤恶性程度的关系,及三者之间的相互关系。结果在正常脑组织中,S100多显全细胞型阳性,survivin蛋白和Ki-67不表达。随着星形胶质瘤恶性程度的增高,S100表达强度减弱;survivin蛋白的表达和Ki-67指数增高。S100、survivin和Ki-67的表达与星形胶质瘤的恶性程度有显著相关性。结论 S100和survivin在恶性胶质瘤的发生、发展过程中起重要作用,可以作为星形胶质瘤恶性程度的标志物。     

地震灾害中颅脑损伤的救治

目的探讨地震灾害中颅脑损伤的特点及救治经验。方法回顾性分析了我院在2008年5月12日地震灾害中收治的281例颅脑损伤伤员。结果281例颅脑损伤伤员中,重型46例,中型132例,轻型103例。开颅手术58例,其中开放性颅脑损伤11例,闭合性损伤47例,死亡4例,重残6例,中残18例,轻残36例,痊愈201例,转送上级医院16例。结论地震灾害中大量的颅脑损伤伤员,经快速合理的组织协调,准确掌握病情,合理的治疗,及时手术,可以提高救治成功率,降低残废率。     

颅脑损伤合并脂肪栓塞综合征12例分析

脂肪栓塞综合征（fatembolism syndrome,FES）是骨折的严重并发症,临床多见颅脑损伤患者合并骨折,颅脑损伤合并FES给临床早期诊断和治疗造成困难。我们2000／2008年共收治颅脑损伤合并FES患者12例,现总结如下。     

B超在地震灾害颅脑损伤术中及术后的应用

目的探讨B超在地震灾害颅脑损伤术中及术后的应用价值。方法应用B型超声仪,对术中急性脑膨出,怀疑有多发性颅内血肿者实施检查,术后经颅骨缺损或颅骨钻孔处进行水平、冠状或滑行扫查。结果58例地震灾害开颅手术患者,术中进行B超检查24例,发现不同部位的颅内血肿或积血18例,同侧颅内血肿2例,B超引导下手术清除血肿14例;术后28例同时进行CT和B超检查,各发现血肿6例和5例,脑水肿及脑挫裂伤23例和3例。结论对地震灾害颅脑损伤患者,术中及术后B超检查能快速、准确地发现残留血肿与迟发血肿,实时指导医生手术和治疗方案调整,缩短检查时间,明显提高救治成功率,降低残废率。     

丘脑脓肿误诊胶质瘤1例

患者,男,45岁。因头痛3周,走路不稳3天入院。查体:T36.8℃,P73次/分,BP16/10.7kPa。神志清楚,双瞳等圆,直径3mm,光反射灵敏;脑膜刺激征(-);左侧肢体肌力级,肌张力正常,病理反射未引出。CT扫描:右侧丘脑3.5cm×3cm×2cm囊性占位,突入右侧脑室。术前诊断为丘脑胶质细胞瘤,在全麻下经右侧脑室穿刺,抽出白色粘稠脓液10ml,保留穿刺针,用等量1/500菌必治生理盐水反复冲洗脓腔,直至抽出液清亮。脓液涂片:脓球( ),中性0.75,淋巴细胞0.20,单核细胞0.05;脓液培养(-),抗酸染色(-)。术后经抗感染及反复腰穿,于术后第14天,脑脊液检查正常,左侧肢体肌…     

地震中颅脑损伤的救治分析

86例地震中颅脑损伤,以轻中型颅脑损伤多见,合并伤有64例,治愈85例,死亡1例。总结其特点及教治经验,认为在治疗时除注重颅脑损伤救治外,还应联合相关科室对合并伤进行相应处理和治疗。     

儿哮散穴位敷贴治疗小儿哮喘临床研究

目的:观察自拟儿哮散穴位敷贴治疗小儿哮喘的临床疗效。方法:选取小儿哮喘病例110例,随机分成实验组70例、对照组4 0例,两组均用GINA (全球哮喘防治的创议)方案治疗基础病,治疗组在GINA方案治疗的基础上加用自拟儿哮散穴位敷贴,疗程均为4个疗程。结果:儿哮散能够明显缓解哮喘发作症状,降低哮喘的复发率且优于对照组(P <0 . 0 5 )。结论:自拟儿哮散治疗小儿哮喘,不仅能缓解发作期的症状,同时能延长哮喘的发作期,降低哮喘的复发率。     

预防性管饲山莨菪碱与氢氧化铝凝胶混合剂对应激状态胃黏膜的保护作用

笔者从改善胃黏膜微循环灌注的角度出发 ,将山莨菪碱与氢氧化铝凝胶混合成乳剂 (以下用ＡＡ表示 ) ,用于大鼠应激状态下胃黏膜保护的实验研究 ,取得了良好效果。一、材料与方法1.实验动物 :选用体重为 ( 15 0±1)ｇ的健康Ｗｉｓｔａｒ大鼠 184只。2 .ＡＡ的配制 :15 0ｍｌ氢氧化铝加0 .762 2ｍｌ( 10ｍｇ ｍｌ)山莨菪碱。3 .实验方法 :( 1)预防性管饲ＡＡ对大鼠应激性溃疡的防治作用。 4 0只大鼠随机分成两组 ,给药组ＡＡ灌胃 ,对照组以等容积等渗盐水 (ＮＳ)灌胃。大鼠水浸 2 0ｈ后 ,开腹取胃。检查溃疡病变。作者单位 :6180 0 0　德阳市人…     

颅脑损伤急诊手术中B超的应用

颅脑损伤急诊手术术中常会发生脑膨出,迫使神经外科医师不得不进行探查和减压,有创探查招致脑细胞的损伤将影响到神经功能的康复。我院自1987年起,对术中判断有困难的急性脑膨出实施术中B超检查,为手术顺利进行,减少脑损伤起到了重要作用。1　对象与方法1．1 临床资料　1987～1999年,我院对47例急诊来院的重型颅脑损伤、GCS 5分、有急性颅内压增高的病人进行了手术,年龄1～67岁。术中出现急性脑膨出35例,实施B超探查32例。1．2 方法　开颅后在血肿清除部位彻底止血,创面用生理盐水浸湿,将橡胶手套剖开覆盖创面,使之与脑或脑膜…