原发性肺嗜酸细胞癌1例

1病例报告患者男,70岁,主诉胸闷、气短、干咳1个月余就诊。上述主诉症状以左侧卧位时明显。查体发现左肺呼吸音弱。胸部CT见左主支气管、左上叶支气管、上叶尖后段支气管及上叶尖段连续性软组织密度影,充满管腔。CT增强扫描见上述病变轻度增强,左上肺另见3 cm×4 cm×5 cm大小的团块影。支气管镜检查见左主支气管腔内新生物阻塞,呈灰白色,触之不出血,钳夹可拽动。活检病理组织学示坏死组织。肺功能检查示混合型通气障碍,气道阻力增高。其它脏器检查未发现肿瘤。行左上叶肺袖状切除,术中发现肿物如CT所见,向左主支气管腔内呈圆柱状突入生…     

口服加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床观察

目的探讨加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的临床效果与安全性。方法PHN患者20例,经常规药物疗效不佳,在阿米替林(每晚25 mg,睡前服用)的基础上口服加巴喷丁,剂量自300 mg/d起,根据服药后患者疼痛的缓解程度以及不良反应予以调整,每2 d增加剂量1次,直至VAS≤3,然后以此剂量维持,疗程4周。结果服药后,VAS评分均降低、24 h疼痛持续时间减少,而24 h睡眠时间延长;镇痛起效最低剂量为300 mg,1次/d,80%患者每日有效镇痛剂量在1 800~2 400mg,日最大剂量达3 600 mg。结论口服加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛,效果确切,见效快,治疗的稳定性和连续性较好,患者易于耐受且不良反应发生率低,有利于缓解PHN患者的疼痛、延长其睡眠时间并改善其睡眠质量。     

乌鲁木齐市儿童医院2004年医院感染情况调查

目的了解2004年本院住院患儿发生医院感染的情况，提出预防控制措施。方法应用回顾性调查方法对2004年1—12月发生医院感染的所有住院病历进行调查分析。结果同期发生医院感染的几个科室中，神经康复科所占的比例最高。医院感染的部位分布以上呼吸道、下呼吸道和胃肠道感染多见。感染的年龄以5岁以下儿童为多。发生医院感染的月份以冬春季为主。其中占前三位的是1月、12月、11月。分别占11．2％、11．2％、10．7％。结论医院感染的发生与科别、年龄、住院时间及月份有关，临床医护人员应加强医院感染的控制和预防，降低医院感染的发生率。     

无精子症患者附性腺功能的变化

目的通过检测正常供精者和无精子症患者精液参数与精浆附性腺标志物,探讨无精子症患者附性腺功能的改变。方法采用精液常规、精子形态、精浆附性腺标志物分析方法,检测正常供精者和无精子症患者的精液相关指标。结果正常对照组精浆中性α—葡糖甘酶活性显著高于无精子症组。相关分析结果显示,无精子症患者组,精液量与果糖含量和酸性磷酸酶活性呈正相关,相关系数分别为(r=0.422,P<0.01)和(r=0.410,P<0.02)。结论无精子症患者除缺乏生精功能外,还同时存在不同程度的附睾功能障碍。     

肾缺血再灌注损伤对磺胺嘧啶代谢动力学的影响

目的:观察家兔肾缺血再灌注损伤(ischemicreperfusioninjury,I/R)对磺胺嘧啶药动学的影响。方法:建立肾I/R模型,24只家兔随机分为3组,A组:假手术;B组:夹闭45min后再灌2h;C组:夹闭2h后灌注2h。于再灌注同时注射磺胺嘧啶,测定其分布半衰期t1/2α,消退半衰期t1/2β,并于不同时间点检测血清中的尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)含量,同时观察大鼠形态学改变。结果:(1)C组的t1/2α和t1/2β明显延长,与A组及B组相比差异有显著性(P<005),其血清中BUN和Cr含量亦明显升高(P<0.05)。(2)B组t1/2α与假手术组差异无显著性,但t1/2β与假手术组相比明显延长(P<0.05)。结论:兔肾I/R使磺胺嘧啶在体内的分布及消除异常,以缺血2h更为明显。     

方剂组织药理学新假说

方剂的作用特点是多成分、多途径、多环节、多靶点，其所含药效物质是方剂研究的核心，探索中药方剂的药效物质基础是中药现代化的关键之一。中药血清药理学、方剂药动学和药效学研究取得了一定的成绩，但是以进行体外研究为主，也没有深入到病变靶组织层次。以急性胰腺炎动物模型为研究对象，采用高效液相色谱一质谱联用技术与方法检测模型动物口服或灌肠后胰腺组织内的有效中药成分谱，进而提出方剂组织药理学的理论假说，即以中医基本理论为指导，用药理学的方法研究中药(方剂)有效成分对病变靶组织的影响及其作用原理的科学；建立其实验方法学，寻找中药方剂靶组织作用的基础、原理和直接药效物质基础；可能产生新的相互有效方剂，并开辟中药方剂研究新领域。     

综合性治疗肾病综合征疗效及生活质量的效果评价

肾病综合征是一组肾小球疾病中的临床症候群,由于疾病的迁延、服药时间长及药物的副作用而常出现负性情绪,负性情绪除影响治疗效果和躯体疾病的康复外,也常常影响患者的社会功能,从而使生活质量下降.本研究探讨在应用肾病综合征常规治疗的同时,增加自我放松训练、生物反馈等心理治疗方法的综合性治疗后,观察肾病综合征的治疗效果和生活质量状况.     

Haller气房解剖特点和临床意义

目的：了解Hailer气房解剖特点和临床意义。方法：对252例疑似慢性鼻窦炎的患者行鼻窦冠状CT检查，了解Hailer气房的解剖特点；对鼻窦炎患者行鼻内镜手术，术后随访以了解Hailer气房与疗效的关系。结果：252例患者中有89例出现Hailer气房，总发生率为35％，其中单侧58例，发生率为23％，双侧31例，发生率为12％，双侧发生率较低，而且有明显不对称性，包括大小和左右发生率；252例中慢性鼻窦炎168例，存在Hailer气房53例，比较非慢性鼻窦炎组与慢性鼻窦炎组，差异无统计学意义（P〉0．05），提示鼻窦炎发生与Hailer气房无必然联系；术后随访发现Hailer气房残存有13例，无效8例，无Hailer气房残存的40例中无效6例，两者比较差异有统计学意义（P〈0．01），提示鼻内镜手术疗效与Hailer气房有关，是复发原因之一。结论：Haller气房具有个体差异及不对称性的特点，不是鼻窦炎的必然病因，熟悉Hailer气房的解剖特点可能是提高鼻内镜手术疗效的关键因素之一。     

PELGE纳米粒的制备及影响粒径大小的因素

目的通过开环共聚方法合成三嵌段共聚物(PEG—PLGA—PEG，简称PELGE)。采用超声乳化一溶剂蒸发法(O／W)制备PELGE纳米粒。方法对可能影响纳米粒粒径大小的因素，如有机相和水相的体积比、聚合物的浓度、表面活性剂的浓度等做了较详细的考察。结果其优选方案为：高分子载体材料的质量浓度为10mg／ml，有机溶剂为丙酮／二氯甲烷(体积比为2／3/a)的混合溶剂，F68溶液的质量浓度为30g／L，油相与水相体积比为1：8。结论制备的纳米粒大小均匀，呈规整球形，粒径分布范围为60～100nm。     

医院药品有效期管理中存在的问题及解决方案探讨

药品有效期，是指在一定的贮存条件下，药品能够保持其质量的期限。药品过期后就会出现效价降低，毒性增高的情况。修订后的《中华人民共和国药品管理法》规定：未标明有效期或者更改有效期的药品以及过期药品规定为劣药。因此，医院药品的效期管理，是医院药品质量管理的重要组成部分，当药品通过合法程序采购入库后，其质量管理的重点便从对供货商和药品本身合法性的资格审查上转移到使用过程中有效期的维护和管理上来。