前列腺外周带T2WI低信号炎症的MRI表现及误诊4例分析

目的：分析前列腺外周带T2WI低信号炎症的常规MRI及肝脏容积超快速三维成像（LAVA）序列多期动态增强扫描,以提高诊断准确率。方法：对经穿刺病理证实的4例前列腺炎的临床资料及MRI表现进行回顾性分析。结果：病灶均位于外周带,T1WI呈等信号,T2WI呈弥漫或非结节样低信号,DWI呈高信号,动态增强后观察动脉晚期强化,时间-信号强度曲线为平台型。6～8个月后复查,常规MR及动态增强均为正常表现。结论：前列腺外周带T2WI低信号炎症的MR表现与前列腺癌表现相似,T2WI及动态增强序列有助于鉴别诊断,确诊有赖于穿刺活检。     

关于调强放射治疗最优化存在简并解的检验

采用一个模拟实例,用模拟动力学方法进行调强放疗的最优化计算,检验该最优化问题是否存在简并解.结果表明,在有剂量-体积约束的情况下,最优化计算有简并解,即这些解都给出了满足优化条件的剂量-体积直方图,但射束元强度分布不同.因此,可以在这些简并解中作进一步优化,挑选强度分布最平滑的解作为最后的最优解,这将有利于调强的实现.     

医科达加速器的剂量监测与控制系统

从机器物理和电子工程双重角度,系统全面地解析医科达直线加速器的剂量监测与控制系统全貌。剖析电离室的构造特征以及与构造特征相对应的故障发生机理,阐释漏电与短路的区别,极板间灰尘引起尖端放电打火导致极板穿孔与裂纹,极板的耐辐射性与辐照老化导致的裂纹。总结电离室漏电、短路、开路、穿孔与裂纹5种因素的原因与故障现象。提出并说明等效灵敏体积的概念,阐释剂量监测与控制的本质是保持配对收集极板之间的电离电流相等。阐释剂量均匀性的保证机制和能量稳定机制,阐述完整的剂量学质量控制调整方法和该系统的维护维修方法。     

调强放疗射束方向最优化计算中解空间和体元尺寸的影响

调强放射治疗中射束方向最优化是个比较困难的问题,主要是计算时间长.为提高计算效率,可预设一些候选射束射束,然后进行组合优化.解空间的大小由候选射束的数目确定.用遗传算法实现组合优化用,对于每个射束组合,用模拟动力学进行强度分布优化,考察了候选射束数时最优化结果的影响,发现候选射束较多的情况下,用较少的遗传叠代数就可最优解.同时还考察了优化计算中体元尺寸对优化结果的影响,发现采用较粗的体元尺寸(0.4×0.4×0.4 cm3),也不会对最优化结果产生明显影响.这些结论可以用于提高射束方向最优化的计算效率.     

经动脉化疗栓塞治疗转移性肝肿瘤的预后分析

肝脏是恶性肿瘤最易发生转移的器官 ,尤其是对原发于消化道的肿瘤。我们用经肝动脉化疗栓塞治疗肝转移肿瘤 ,取得较好疗效 ,现就影响预后的因素作一分析。一、资料和方法1 一般资料 :转移性肝肿瘤患者 70例 ,其中 6例失去随访。6 4例中男性 44例 ,女性 2 0例。年龄 2 8～ 80岁 ,平均5 5 7岁。原发肿瘤手术切除者 35例 ,未行手术切除者 2 9例。有肝外转移者 37例。 46例经手术及病理证实 ,其余经Ｂ超、ＣＴ、核磁共振、内窥镜或实验室检查确诊。 46例中腺癌39例 ,鳞癌 2例 ,透明细胞癌 1例 ,平滑肌肉瘤 3例 ,恶性黑色素瘤 1例。2 治疗方法 …     

MRI弥散加权成像(DWI)诊断急性、亚急性脑梗塞及相关定量参数的应用

目的:总结我院2003～2004年间急性、亚急性脑梗塞病16例患者的MRI弥散加权成像(DW1)的表现,与 T2WI及T2WI FLAIR序列进行比较,并对感兴趣区进行ADC(表观弥散系数)值测量,推测梗塞灶的面积。方法:急性、亚急性脑梗塞病例16例,其中4例为4小时内检查发现,行急诊溶栓;8例为24小时内检查;2例为3天后一周内检查发现。临床表现12例为脑卒中症状,另外,1例为术后甲状腺危象患者抢救成功后检杳发现脑梗塞病灶,2例颈椎病症状、1例病人以急性心梗入院,入院后检查有亚急性脑梗塞灶。结果:诊断急性、亚急性梗塞病灶24个,基底节区5个,放射冠区4 个,半卵圆中心区2个,小脑半球3个,脑干4个,同时或分别累及颞顶枕叶共6例。其中5名患者为多次发生梗塞,通过 DWI确定责任病灶7个。在放射冠区、小脑、及枕叶病灶明显,基底节区部分病灶显示欠佳,可能与病灶面积较小有关。 T2WI发现病灶5个,T2WI Flair发现病灶6个。TIWI显示病灶数为0个,结论:DWI对诊断急性脑梗塞以及鉴别新旧脑梗塞、确定责任病灶上有较高价值;ADC值的测量对诊断及推断缺血区面积有参考意义;而不同b值(弥散梯度因子)对诊断没有明显的影响。     

医科达加速器电子枪灯丝更换及高真空系统的处置

将经济寿命引入医疗设备管理,主要从经济寿命在医疗设备经济管理中的分析和经济寿命在医疗设备管理中的确定．这两个方面来分析了影响医疗设备经济寿命的有关因素。     

基于射野影像的剂量重建方法之可行性初探

利用治疗时得到的影像信息重建病人体内所接受的真实剂量是剂量引导下放射治疗（DGRT）技术临床应用的重要内容之一。治疗剂最重建方法之一是：通过匹对模拟的射野影像和治疗时获得的射野影像来反推射野注量分布，然后计算出治疗时病人体内实际接受的剂量：由此重建出的射野注量是否精确受诸多因素的影响．因素之一是是否能真实地模拟射野影像。本文用傅立叶卷积积分法模拟射野影像，采用不同积分半径得剑不同程度散射近似下的模拟射野影像。通过用不同程度散射近似下的模拟射野影像来反推射野注量分布．考察了散射因素对反推射野注量分布的影响。发现：即便射野影像在没有噪音和分辨率足够高的理想情况下，要精确地反推射野注量，必须在模拟射野影像中充分考虑散射因素。     

加速器电子限光筒到位后复位钮不能复位的处置方法

一、材料与方法　　 1.故障现象 :美国瓦里安产电子直线加速器 (ＷＡＲＡＩＮ 2 30 0Ｃ/Ｄ)进入电子治疗模式后装入电子限光筒 (ＥＬＥＣＴＲＯＮＡＰＰＬＩＣＡＴＯＲ)并自动转换照射野后约 30ｓ,小机头上复位钮(ＲＥＳＥＴＳＷ )的复位信号跳掉 ,红灯不能清除 ,手控板一切操作指令均无。　　 2 .原理分析与检修 :该机为防止误操作 ,治疗床上升或小机头、大机架转动时一旦治疗床上的患者触及电子限光筒底边时 ,机器立即终止一切操作指令 ,防止患者被进一步压伤。该功能的设置是由采样组件、信号选通、信号处理三部分组成 (见图 1)。从图 1…