两种卒中筛查量表在脑卒中院前急救筛查中的应用价值

目的 探讨面、臂、言语、时间评分(FAST)量表联合改良洛杉矶院前卒中筛查量表(MLAPSS)在脑卒中院前急救筛查中的应用价值.方法 选取2019年2月至2020年6月重庆市第四人民医院急诊120出诊转送入院的1 913例疑似脑卒中患者作为研究对象,应用随机数字表法分为3组,FAST组进行院前FAST量表评估(638例...     

有序胶原支架联合胶原靶向神经营养因子3对背根节细胞突起延伸的影响

目的 研究天然有序胶原支架联合具有胶原靶向结合域(CBD)的神经营养因子3(NT3)(CBD-NT3)对背根节细胞(DRGs)突起延伸的影响,探讨这种联合策略对脊髓损伤修复的意义. 方法 将SD大鼠尾肌腱行去细胞处理制备胶原支架,HE染色评价支架的处理效果;去细胞处理后支架负载CBD-NT3并与SD大鼠原代DRGs体外共培养1、3、5 d,同时设NT3、PBS组作对照;FDA染色观察共培养后DRGs并定量分析各组细胞突起的长度及角度;扫描电镜观察共培养3 d后支架和DRGs的超微结构. 结果 HE染色显示经处理后支架内细胞成分基本去除;共培养3 d后CBD-NT3组DRGs突起延伸长度最长,与NT3组和PBS组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);细胞突起总体延伸方向与支架纤维长轴夹角的双侧95%可信区间为(18.8～20.7)°;扫描电镜显示DRGs能依靠胶原支架表面地貌锚定和生长. 结论 有序胶原支架联合CBD-NT3能定向引导并促进细胞突起延伸,为脊髓损伤修复的研究提供了一种有效的途径.     

基于NR2B蛋白表达探究异氟醚对妊娠大鼠疼痛水平及幼鼠神经细胞活性的作用机制

目的 基于NR2B蛋白表达探究异氟醚对妊娠大鼠疼痛水平及幼鼠神经细胞活性的作用机制。方法 选取40只SPF级SD孕15天雌性大鼠,随机分为正常（N）组,低异氟醚（LI）组,高异氟醚（HI）组,七氟醚（S）组,每组10只,对LI、HI组分别给予不同体积分数异氟醚并空氧混合气体吸入,对S组给予七氟醚并空氧混合气体吸入,N组同期给予同体积空氧混合气体吸入,测痛仪检测大鼠疼痛阈值,水迷宫法检测幼鼠认识功能,高尔基体染色法检测幼鼠神经细胞突触棘数量,TUNEL法检测幼鼠神经细胞凋亡,免疫组化法检测NR2B蛋白表达;另取培养后的神经细胞进行体外实验,将其分为两组,一组加入0.3 mmol/L的乳化异氟醚1 mL（观察组）;另一组加入1 mL 0.3 mmol/L的NR2B激动剂（对照组）。结果 与N组比较,LI组、HI组、S组0、6、12、18、24 h的体表疼痛阈值明显升高（P<0.05）,幼鼠逃逸潜伏期、神经细胞凋亡、NR2B蛋白表达明显升高（P<0.05）,穿越平台次数及平台象限停留时间、神经细胞突触棘数量明显降低（P<0.05）,且HI组比LI组变化明显（P<0.0...     

盐酸甲氯芬酯联合七叶皂苷钠对急性脑出血患者脑水肿体积以及血清学指标水平的影响

目的 研究盐酸甲氯芬酯联合七叶皂苷钠对急性脑出血患者脑水肿体积以及细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)、基质金属蛋白酶-2(matrixmetalloproteinase-2,MMP-2)、MMP-9、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)水平的影响。方法 选取2020年1月至2022年3月湖南省郴州市第一人民医院收治的278例急性脑出血患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组139例。对照组给予盐酸甲氯芬酯治疗,观察组在对照组的基础上联合七叶皂苷钠治疗,两组患者均连续治疗14d。比较分析两组患者治疗前后的脑水肿体积、血清学指标、神经功能和日常生活活动能力。比较分析两组患者治疗后的临床疗效和不良反应发生情况。结果 与治疗前比较,两组患者治疗后的脑水肿绝对体积、相对体积、ICAM-1、MMP-2、MMP-9、NSE以及美国国立卫生院卒中量表评分均显著减小或降低(P<0.05),且观察组显著小于或低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后的格拉...     

前列腺癌特异性标记物Trp-p8研究进展

前列腺癌(prostate cancer,PCa)是高发生率及高死亡率的癌症之一.在欧美国家,前列腺癌的发病率极高.在美国,前列腺癌的发病率占男性恶性肿瘤的第1位.该病分化差、恶性程度较高、预后不良.近年来我国中老年男性前列腺癌的发病率及死亡率也呈上升趋势.前列腺癌自然病程较长,早期前列腺癌临床症状不明显,治疗效果不佳.对激素治疗不敏感的病人和晚期发生转移的病人预后较差.前列腺癌正在更大程度地影响着我国50岁以上男性的生活质量和预期寿命.因此,前列腺癌特异性诊断标记物的系统研究,对于前列腺癌的早期诊断和及时预防治疗、有效地降低肿瘤的死亡风险具有十分重要的意义.     

手术室实习护士带教方法的探讨

目的探讨手术室实习护士带教方法,进一步提高手术室护理教学质量,培养高素质手术室护理人才。方法选取2008年1月至2009年12月实施手术室实习护士带教方法改革前的306名实习护士为对照组,以2010年1月至2012年12月实施带教教师的选拔、培养、带教方案后的418名实习护士为研究组,对两组实习护士专科理论、操作水平等相关资料进行分析比较。结果研究组实习护士成绩优秀率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论通过对带教教师的严格选拔和培养,提高了带教教师的能力,促进了教学质量的提高,为临床培养了专业的护理人才。     

CT导向下颅内血肿微创介入术的临床应用

颅内血肿的传统治疗方法为手术切开引流或临床保守治疗。自CT机问世以来,由于CT能清楚显示脑内结构和病灶的位置,从而改变传统定位中靶点不可见的问题。传统立向定位技术虽然较普通X线定位具有明显的优越性,但操作复杂。笔者在实际工作中,总结出一套操作简便、费用低廉、穿刺成功率高、使用于有CT机的基层医院的方法,现介绍如下。     

坦索罗辛治疗输尿管上段结石疗效的meta分析

目的 系统评价坦索罗辛治疗上段输尿管结石的有效性及安全性.方法 计算机检索PubMed、Cochrane library、EMBASE、万方数据库、中国知网全文数据库(CNKI)、维普在线数据库,纳入坦索罗辛治疗上段输尿管结石的随机对照试验,对纳入的研究进行质量评价,并提取有效数据,采用RevMan 5.0软件进行meta分析.结果 共纳入5个随机对照试验,涉及输尿管上段结石患者480例.Meta分析结果表明,与经保守治疗的对照组比较,经坦索罗辛辅助治疗的试验组患者:(1)结石清除率提高(RR=1.25.95％ CI:1.12～1.40,P＜0.000 1);(2)平均结石排出时间缩短了2.99 d(95％ CI:－3.61～－2.37,P＜0.000 01);(3)肾绞痛发生率及平均视觉模拟疼痛评分降低(RR=0.39,95％CI:0.26～0,57,P＜0.000 01;WMD=－10.94,95％ CI:－21.30～－0.58,P=0.04).结论 坦索罗辛治疗输尿管上段结石,能提高结石清除率、缩短平均结石排出时间、降低肾绞痛发生率及平均视觉模拟疼痛评分.