超声乳化人工晶状体植入术后屈光状态的临床分析

目的 观察小切口无缝线超声乳化人工晶状体植入术后的屈光状态,评价手术对角膜散光的影响.方法 老年性白内障患者48例(67眼),行上方3.0 mm巩膜隧道式无缝线切口超声乳化人工晶状体植入术,观察手术前后的裸眼视力、矫正视力、角膜地形图.结果 术后裸眼视力有所提高,术后3个月矫正视力提高显著,角膜地形图中180°径线和90°径线角膜屈光力、角膜散光度等在手术前后差异无统计学意义(P＞0.05);散光轴位有所改变,逆规性散光较术前增加,循规性散光减少.结论 上方3.0 mm无缝线巩膜隧道式切口超声乳化人工晶状体植入术对角膜散光影响较小,术后第1天视力即可达到稳定状态.通过对患者手术前后的角膜地形图进行对照分析,可以评价白内障手术对角膜屈光度的影响(中国眼耳鼻喉科杂志,2008,8:374-376)     

参七汤联合中药足浴对冠心病PCI术后心脏功能的影响

目的 观察参七汤联合中药足浴对冠心病(CHD)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心脏功能的影响.方法 将我院114例行PCI术的CHD患者随机分为观察组与对照组各57例.对照组采用瑞舒伐他汀钙片治疗,观察组在对照组治疗基础上口服参七汤联合中药足浴治疗.比较两组治疗临床疗效、治疗前后左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张...     

丙戊酸盐在精神科应用的研究进展

丙戊酸盐类药物是治疗各类癫痫的廉价药物,近年来在精神科领域应用较为广阔,可能成为较有潜力的一种精神药品,现对其在精神科临床应用及其机制、不良反应综述如下.     

乙型肝炎病毒感染相关疾病中病毒基因型和亚型的分布及其与临床指标的关系

目的:明确乙型肝炎病毒(HBV)基因型及亚型在上海及周边地区HBV感染相关的肝细胞癌、慢性乙型肝炎和HBV携带者中的分布,探讨不同基因型及亚型在HBV相关疾病发展进程中的作用.方法:通过多重PCR对462例肝细胞癌患者(HCC组)、234例慢性乙型肝炎患者(CHB组)和110例HBV病毒携带者(ASC组)进行HBV基因型及亚型的鉴定.结果:与CHB组相比,HCC组C型比例增高(P=0.009),B型比例下降(P=0.045),可见少量A、D型;基因型B均为B2亚型;基因型C以C2亚型为主(98.5%),可见少量C1亚型(1.5%).B2和C2型患者中,HCC组比CHB组HBeAg阳性率低(P=0.005,P=0.008),而抗HBe阳性率高(P=0.003,P=0.001).HCC组内混合型HBeAg阳性率最高,明显高于B2型(P=0.016).在40～60岁的HCC患者中,HBV DNA载量B2型＜C2型＜混合型(B2型vs C2型,P=0.029;B2型vs混合型,P=0.021;C2型vs混合型,P=0.041).结论:上海及周边地区HBV基因亚型以C2型为主,B2型次之,HCC、CHB及ASC人群中的基因型构成不同;混合型感染比单一基因型引起的病毒载量和HBeAg阳性率高,更容易导致HCC的形成.     

齐拉西酮和氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的:评价齐拉西酮和氯氮平对精神分裂症疗效和副反应。方法:将40例精神分裂症患者分成齐拉西酮组和氯氮平组,治疗8周,使用PAN SS量表评定其疗效,用不良反应量表(TESS)及有关实验室检查评定副反应。结果:齐拉西酮和氯氮平对精神分裂症均有确切疗效,且疗效相当,齐拉西酮对阴性症状改善优于氯氮平。齐拉西酮主要副反应:失眠、恶心、呕吐、头晕头痛;而氯氮平以流涎、嗜睡、便秘、头晕多见。结论:齐拉西酮对精神分裂症有确切疗效,值得推广。     

铁离子通过ROS-乙酰化P53促进巨噬细胞M1型极化

目的 探讨铁离子在促进巨噬细胞向促炎型表型(经典激活型,M1)极化的具体机制.方法 Western blot、qRT-PCR、流式细胞术(FCM)、组织免疫荧光、ROS探针(DCFH-DA)分别检测巨噬细胞极化指标(IL-1β、TNF-α、IL-10、TGF-β、CD86及CD206等)、p53、乙酰化p53和细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平;通过还原性谷胱甘肽(reduced glutathione hormone,GSH)和P300/CBP乙酰化转移酶抑制剂(C646)分别处理巨噬细胞后,观察巨噬细胞的极化状态;通过皮下注射H22肝癌细胞,建立BALB/c裸鼠皮下H22肝癌细胞模型,给予铁剂处理后,观察肿瘤相关巨噬细胞(tumor associated macrophage,TAM)极化状态.结果 铁剂处理促鼠源性巨噬细胞(RAW 264.7)向M1型极化并高表达乙酰化P53(P ＜0.05);抑制p300/CBP乙酰化转移酶,能够明显抑制p53乙酰化、减弱M1极化效应(P＜0.05);小鼠皮下瘤模型中,经铁剂处理后,小鼠皮下瘤组织中CD86高表达、CD206低表达,并有更多的ROS产生.结论 细胞内铁过载促巨噬细胞向M1型极化,其机制可能与ROS产生,提高p300/CBP乙酰化转移酶活性,促进p53乙酰化有关.     

经后路全脊椎切除重建术治疗腰椎肿瘤的疗效观察

目的:探讨经后路全脊椎切除治疗腰椎肿瘤的方法及疗效.方法:对腰椎肿瘤患者,经后路一期全脊椎切除手术治疗,所有病例术前均根据Tomita脊椎肿瘤外科分期进行评估,采用VAS评分对疼痛症状进行评定,并用Frankel分级对神经功能进行评估.结果:平均术中出血量4560mL,平均手术时间255m in.随诊6月～36月,平均...     

电子鼻咽喉镜诊治3313例耳鼻咽喉疾病分析

南京医科大学友谊医院耳鼻咽喉头颈外科于2005年6月至2006年10月应用电子鼻咽喉镜(electronic nasopharyngoscope,EN)诊治3313例耳鼻咽喉疾病患者,现总结报告如下.     

左炔诺孕酮紧急避孕失败后继续妊娠者胎盘微观形态和性激素受体及增殖核抗原Ki67和凋亡相关分子caspase-3/8/9的表达

目的:明确左炔诺孕酮紧急避孕(LNG-EC)暴露是否对妊娠晚期胎盘产生相关影响。方法:选择21例末次月经后使用过LNG-EC药孕妇计划剖宫产的产后胎盘为研究组,21例正常妊娠孕产妇计划剖宫产的产后胎盘为对照组。采用电子显微镜观察胎盘绒毛和细胞器超微结构;采用免疫组织化学方法检测孕妇胎盘中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、雄激素受体(AR)和增殖核抗原Ki67、凋亡相关分子caspase-3/8/9的表达情况。结果:光学显微镜和电子显微镜下胎盘形态学组间无统计学差异(P>0.05);胎盘中ER、PR、AR、Ki67和caspase-3/8/9的表达组间无显著统计学差异(P>0.05)。结论:左炔诺孕酮用于紧急避孕不影响其失败后妊娠晚期胎盘的形态结构、性激素受体表达和胎盘增殖及老化。     

基于HEA封端聚氨酯大孔树脂颗粒的合成、表征及水声声学性能

制备了丙烯酸-β-羟乙酯(HEA)封端的聚氨酯(PUA)大分子单体,采用正庚烷作致孔剂,用悬浮聚合法合成了聚氨酯-苯乙烯(PUA-St)及聚氨酯-苯乙烯-甲基丙烯酸乙酯-二乙烯基苯（PUA-St-EMA-DVB） AB-交联共聚物大孔树脂颗粒。SEM表明：合成的PUA-St-EMA-DVB颗粒含有规整的、孔径较大的孔洞,而PUA-St共聚物的孔洞则较小且不规整。水声性能测试表明,该柔性大孔树脂的加入能显著改善聚氨酯-环氧树脂(PU-EP)基体的水声吸声性能。当m(Resin)∶m(PU-EP)=20∶100时,添加PUA-St-EMA-DVB颗粒改性的基体比添加PUA-St改性的基体具有更好的水声吸声性能,平均吸声系数由0.25增加到0.81,最大值由0.58增加到0.98。