紫杉醇联合铂类药物治疗16例晚期卵巢上皮癌

目的：评价紫杉醇联合顺铂或卡铂（TP方案）治疗晚期卵巢上皮癌的疗效。方法：16例Ⅲ、Ⅳ期卵巢上皮癌患者，给予TP方案化疗：紫杉醇剂量为135mg/m^2，溶于5％GS 500ml，静滴10小时，第1天；顺铂（DDP）70－80mg/m^2，第2天（或卡铂铵AUC＝5计算所得的剂量），前3－4个疗程采用腹腔给药，其余均静脉给药。24例对照组患者采用环磷酰胺（CTX）加铂类药为主的“CP”方案（其中包括“CAP”或“CVP”方案，A为多柔比星，V为长春新碱）。结果：TP方案化疗组16例，CR为5例，PR为7例，总有效率为75％；CP为主方案对照组24例，CR3例，PR7例，总有效率为41．7％，两组间差异有显著性（P＜0．05）。TP组中位生存期为35个月，CP组中位生存期为22．5个月，TP方案中位生存期显著高于CP方案对照组。结论：TP方案是治疗晚期卵巢上皮癌较理想的方案。     

预防性输卵管切除的循证医学证据

临床资料已经证实输卵管是高级别浆液性卵巢癌的发源地，对绝经前妇女行预防性输卵管切除可降低卵巢癌的发生，并已作为卵巢癌的一级预防。近年来，人们日益关注输卵管预防性切除术在卵巢癌预防中的价值。文章将从循证医学的角度，探讨预防性输卵管切除对降低卵巢癌发生的价值，以及输卵管切除术对卵巢功能的影响。     

SARS挑战《传染病防治法》——专访国务院政策法规教科文卫司司长宋瑞霖

(题记)2003年的春天,中国人民在没有硝烟的战场上,与非典病魔展开了一场规模空前的生命健康保卫战。回顾这个严峻复杂的过程,人们深切地感触到在法律上尽快完善《传染病防治法》是何等的迫切和重要……     

小儿幻听、幻视治验

傅×,男,5岁。1991年10月20日诊。家长述近来患儿频繁咳嗽、痰多、气紧。两天前曾就医不效,患儿咳、哮加剧,并出现幻听、幻视。今见患儿神清、烦躁多动,注     

新生儿深部真菌病免疫器官反应（25例分析）

本文报告了新生儿深部真菌病25例,毛霉菌感染12例,念珠菌10例,酵母样菌6例,曲菌2例,有5例重复感染。胸腺、脾、淋巴结、阑尾、扁桃体分三级萎缩,见胸腺严重萎缩,胸腺小体多囊性变、解体、钙化。其他器官不如胸腺严重。菌侵袭局部呈无反应、凝固坏死、中性粒细胞浸润、脓肿、蜂窝织炎、肉芽肿。     

千里明眼膏致不良反应

千里明眼膏是由熊胆、牛黄、人参、黄芪、珍珠、肉丛蓉、乳香、没药等成份组成,纯属中药制剂。以穴位按摩与药物外敷渗透,刺激穴位周围神经感受器和末稍血管,有效地改善眼部周围血液循环和内神经调节,促进药物的透皮吸收,从而获得局部和全身的综合调整,以恢复眼球正常的生理功能。该眼膏使用以来,未见不良反应的报道。但最近有十几位近视患者用此药时,都产生了头晕、恶心、心慌、胸闷等不良反应。现将其中1例介绍如下。     

二黄胶囊对大鼠变态反应性脑脊髓炎淋巴细胞亚群和NK细胞的影响

目的观察二黄胶囊对大鼠实验性变态反应性脑脊髓炎（experimental autoimmune encephalomvelitis，EAE）淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞（natural kill，NK）的影响。方法80只雄性Lewis大鼠随机分为正常组．完全弗氏佐剂（CFA）对照组和造模组。造模组用髓鞘碱性蛋白（myelin base protein，MBP）与CFA混合制成抗原．建立EAE大鼠模型，并将其分为模型组、激素组和二黄胶囊组。造模后第7，14，28天，用流式细胞仪检测大鼠外周血淋巴细胞亚群及NK细胞；第14，28天取大鼠脑和脊髓进行病理观察。结果CFA对照组、模型组、激素组和二黄胶囊组大鼠的CD4^＋在发病前期已明显降低，急性期CD8^＋也明显降低．而CD4^＋／CD8^＋比值明显升高，各组NK细胞均有明显升高。恢复期模型组CD4^＋／CD8^＋比值明显低于正常组，而激素组和二黄胶囊组则恢复正常。NK细胞除CFA对照组外，其他组基本也达到正常水平。病理观察发现模型组大鼠大脑和脊髓病变表现为小静脉周围炎性细胞浸润形成袖套样改变，核固缩及软化灶。激素组和二黄胶囊组均有不同程度减轻，病灶区域的炎性浸润细胞数较少，袖套样改变少见。结论二黄胶囊能改善EAE大鼠临床症状和评分．缩短病程，减轻EAE大鼠中枢神经系统炎症反应和髓鞘脱失，对淋巴细胞亚群CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋比值及NK细胞有一定的调节作用。故认为二黄胶囊防治EAE可能是通过调节细胞免疫系统来实现的。     

细胞松弛素B和解冻方法对玻璃化冷冻小鼠卵母细胞的影响

 【目的】探讨细胞松弛素B和解冻程序对玻璃微细管法（GMP）玻璃化冷冻小鼠卵母细胞的影响。【方法】以小鼠MII期卵母细胞为模型，研究冷冻前细胞松弛素B预处理、不同解冻程序对小鼠卵母细胞冷冻效果的影响；随后对经GMP玻璃化冷冻的卵母细胞直接进行培养以检测冷冻是否诱发孤雌发育。【结果】与对照组相比．细胞松弛素B预处理的卵母细胞存活率、受精率、卵裂率及囊胚率没有显著差异（89．3％vs91．3％．44．0％vs40．4％，30．0％vs27．7％，4．0％vs6．4％；P〉0．05）；采用连续浓度梯度递减解冻法的受精率明显高于间断浓度梯度递减解冻法（57．4％vs40．4％；P〈0．05），且前者的卵裂率和囊胚发育率也相对较高f40，2％vs27，7％，14．5％vs6．4％；P〉0．05）。冷冻复苏后卵母细胞的孤雌发育率稍高于未经冷冻的卵母细胞（17．1％vs3．2％；P〉0．05）。【结论】细胞松弛素B预处理对MII期小鼠卵母细胞的GMP玻璃化冷冻保存效果没有影响：采用连续浓度梯度递减解冻法能明显提高复苏后卵母细胞的体外发育能力。     

千元孕前检查 百分健康保险

孕前检查到底有用没用？估计在后悔药发明之前，没有明哪个医生敢给你—个肯定的答案。既然没有人可以打保票，那就不要亏待了自己和未来的宝宝。其实，孕前检查也不是件很复杂的事情，我们用镜头跟踪记录了整个过程。[编者按]