伽玛刀治疗颞叶癫痫38例初步报道

目的 探讨伽玛刀治疗颞叶癫痫的方法与效果.方法 1998年1月至2004年12月,应用旋转式伽玛刀治疗颞叶癫痫38例.伽玛刀治疗方法:单侧杏仁核、海马及海马旁回18例,颞叶前部(包括杏仁核、海马、诲马旁回)及额叶后份18例,双侧杏仁核2例.治疗剂量:杏仁核、海马边缘剂量20～35Gy, 50%等剂量曲线.额、前颞叶边缘剂量10～15 Gy,50%等剂量曲线.结果 38例随访1.5～8年,平均3.45年.满意(EngelⅠ)9例(23.68%),显著改善(EngelⅡ)12例(31.57%),良好(Engel Ⅲ)7例(18.43%),无效(Engel Ⅳ)10例(26.32%).总有效率73.68%.3例出现迟发性放射性水肿反应,经应用激素、甘露醇,2例水肿消退,另1例靶区坏死,而行开颅术切除坏死灶.无神经功能障碍,无死亡病例.结论 本组结果初步提示,伽玛刀治疗颞叶癫痫安全、有效.由于伽玛刀治疗癫痫不同于常规手术,疗效评定至少应在治疗后1年以上.伽玛刀用于治疗癫痫,为期尚短,许多问题如适应证的选择、靶点的选择、安全有效的照射剂量、迟发性放射反应的预防、疗效的评定及统计标准等,需不断地探索解决.     

我国主导世界原料药市场的四大优势产品

我国早已是世界上第二大化学原料药生产国和主要出口国，年产量达43万吨，其中90％主要供应国际市场，年平均出口约39万吨，2002年出口额达22亿美元，化学原料制造业成为我国医药行业的一个主要支柱。在原料药物中，我国在抗感染药物、维生素、解热镇痛类、糖皮质激素、蒿甲醚等品种上有较强的竞争力。我国抗感染类药物品种齐全，主要优势品种有青霉素、链霉素、四环素和氯霉素等。     

患者参与用药安全行为量表在恶性肿瘤患者中应用的结构效度检验

目的探讨基于结构方程的患者参与用药安全量表在恶性肿瘤患者中应用的结构效度,以明确其在肿瘤患者用药安全行为测量中的有效性。方法应用便利抽样的方法,选取2018年1—11月收治于广西中医药大学第一附属医院的恶性肿瘤患者169例,采用患者参与用药安全行为量表进行评估,应用结构方程模型从基本适配度指标、整体模型适配度指标、模型内在结构适配度指标验证性分析患者参与用药安全行为量表的结构效度。结果修正后量表的基本适配度指标基本达标;最终模型整体适配度指标分别为:χ~2/df=2.425,RMSEA=0.049,GFI=0.837,CFI=0.904,PGFI=0.669,23个条目的因子载荷分布在0.453～0.856之间;模型内在结构适配度:3个维度组合信度为0.801～0.823,3个维度潜在变量的平均方差抽取量(AVE)为0.556～0.624,各维度受限模型及非受限模型比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论患者参与用药安全行为量表除条目25的维度归属需进一步研究外,量表的基本适配度、整体模型适配度及模型内在结构适配度均基本达标,可用于恶性肿瘤患者临床用药安全行为测量与评估。     

中医护理在构建和谐医患关系的应用探讨

医患关系是医务人员与患者在医疗过程中产生的特定医治关系,是医疗人际关系中的关键.医患双方在抵御和治疗疾病的过程中本应结成“利益共同体”,但由于社会环境、医学等多种因素影响,目前我国的医患关系日趋加剧,医患关系日益复杂紧张,冲突频发[1].中华医院管理学会对全国270家各级医院进行相关调查数据显示:全国有73.33％的医院出现过患者及其家属用暴力殴打、威胁、辱骂医务人员的情况;59.63％的医院发生过因患者对治疗结果不满意,纠集多人在医院内围攻、威胁院长人身安全等[2].因此如何构建和谐的医患关系成为当前卫生事业的重要课题之一.     

中药烫熨及贴敷对膝骨关节炎时效关系研究

[目的]探讨不同中药烫熨及贴敷时间控制膝骨关节炎疼痛治疗效果.[方法]按随机数字表法将120例符合入选标准的病人分为观察组和对照组各60例,观察组病人上午进行中药烫熨,下午给予五方散贴敷治疗膝骨关节炎,每天1次;对照组上午采取中药烫熨后即行五方散贴敷法治疗膝骨关节炎,每天1次,治疗1周后比较两组病人膝关节疼痛情况.[结果]两组病人治疗1周后疗效、疼痛评分及1周内夜间疼痛发生率比较差异有统计学意义（P〈0.01）.[结论]上午中药烫熨,下午五方散贴敷的方法可维持药物的有效浓度,有助于提高膝骨关节炎疼痛控制效果.     

浅谈如何人性化地进行护理专业带教

护理专业的学生是护理事业的接班人,他们能否按要求完成实习关系到护理事业的未来.而临床带教对护理专业学生的实习效果起重要作用.笔者认为,护理专业的临床带教应针对不同层次护理专业学生的心理状态,贯穿人性化的带教理念,重视学生的主体地位,不断改进教学方法,这样才能提高临床带教的效果.     

堵住少女怀孕的浊流

近年来,各种媒体报道过的中学生或小学生发生性行为,甚至怀孕、流产的新闻不在少数。     

污染可导致基因突变

污染导致基因突变 受高度空气污染危害的老鼠,其后代发生基因突变的比率要远远高于对照组老鼠的后代。加拿大麦克马司特大学奎恩博士领导的科研组从2002年就开始研究工厂和高速公路产生的煤灰对小鼠DNA的影响,他们把二组小鼠同时放在一个主要高速公路的都市钢铁厂工业区和一个30公里外农村     

应用护理质量控制手段管理护士在职培训

质量是医院管理的永恒主题,护理质量是护理管理的核心,直接关系到医院医疗服务质量[1].护理质量得以持续改进和提高,不仅依赖于一个完善的护理质量管理体系和有效的质量监控手段,更取决于护理人员的素质和技术质量,因为护士才是护理质量的主要控制者.     

临床护理路径在骨科教学的效果评价

临床教学是护理教育的重要组成部分,教学质量的好坏将影响护生的发展。骨科其专业性强,护理实习临床教学难,为此我科改进了临床教学方法,把临床护理路径[1](C lin ica l N urs ingPathw ay,CNP)的理论和方法引入本科护生的临床教学中进行试验性的探讨,现报告如下。1对象和方法1.1对象2005-08~2006-04到我科实习的护理本科生70例,随机分对照组30例,观察组40例,实习时间4周。选择有护本生带教资格的教师带教。1.2方法对照组采用传统教学方法。具体做法:护生入科,分配给带教老师,向护生介绍科室的环境、物品放置及各班工作职责、实习任务等,…