失眠的背后

睡眠是人体的重要生理功能之一,无论什么原因引起的睡眠时间减少、质量下降或时序紊乱等问题都称为睡眠障碍。 在生活中无论年长,还是年少,都可能遇到过重要事件引起夜不能寐。一位三十岁的男青年就诊时说,一个月来严重失眠,服了很多安眠药不管用,要求大夫给开更好的安眠药。医生耐心询问他有什么事情使他烦恼,他告诉医生他原来有个温馨的家庭,有贤惠的妻子和聪明的女儿,一家人感情很好。后来他在工作中与一     

远近取穴温和灸在预防老年股骨颈骨折患者便秘中的应用

目的：探讨远近取穴温和灸预防老年股骨颈骨折便秘的临床效果。方法：选择2012年3月~2013年3月住院的86例老年股骨颈骨折患者作为观察组,采用远近取穴温和灸的方法预防便秘发生;将2011年1~12月的82例采取腹部按摩预防便秘的患者作为对照组,以两组患者便秘发生率作为观察治疗效果的指标。结果：观察组便秘发生率明显低于对照组。结论：远近取穴温和灸对老年股骨颈骨折患者便秘有较好的预防作用。     

优质护理在骨科病房的应用体会

随着社会的发展,人们对医疗卫生服务的要求日益提升,对护理服务的要求也随之提升。2010年卫生部在全国开展了“优质护理服务示范工程”活动,优质服务的理念是以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。     

皮肤牵引加药熨法治疗儿童髋关节暂时性滑膜炎的护理

目的 探讨药熨法加皮肤牵引治疗儿童髋关节暂时性滑膜炎的效果.方法 对42例患者采用药熨法加皮肤牵引治疗,配合心理护理、专病治疗的护理特点、功能锻炼指导等干预措施,观察其疗效.结果 治愈38例,好转3例,未愈1例,有效率高达97.62%.结论 药熨法加皮肤牵引治疗儿童的关节暂时性滑膜炎,通过积极护理干预和患儿家属的配合,疗效满意,无护理并发症发生.     

全髋关节置换术患者出院的移动教育效果

目的 探讨移动教育在全髋关节置换术后患者院外延续康复锻炼的应用效果.方法 选取我院骨科收治的晚期股骨头坏死并行人工全髋关节置换术的患者60例,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组各30例.对照组患者给予常规出院康复锻炼指导,观察组在对照组基础上给予动漫式宣教片进行院外移动教育.评估2组患者出院后12周末髋关节功能锻炼效果、功能锻炼依从性、功能锻炼康复技能掌握情况及生活质量.结果 出院后12周末,观察组髋关节功能锻炼效果、功能锻炼的依从性、功能锻炼康复技能掌握程度及生活质量均优于对照组(P<0.05).结论 移动教育能改善髋关节置换术患者髋关节功能锻炼效果,提高其功能锻炼的依从性和院外延续功能锻炼康复技能,进而改善生活质量.     

《常用中医护理技术操作评分标准》指标的Delphi法评价分析

目的制定科学实用的《常用中医护理技术操作评分标准》。方法采用德尔菲（Delphi）法,通过医学文献的研究编制《常用中医护理技术操作评分标准专家问卷调查表》,向广西35家二级甲等及以上中医医院50余位专家发送3次问卷调查,并进行结果分析评价。结果三次问卷调查分剐收回有效问卷为52、52、40份,专家积极系数分剐为85．4、100、88．9。制定出广西《常用中医护理技术操作评分标准》（以下简称《标准》）,专家对其中指标意见的集中程度与协调程度较高。结论专家的积极性与专业水平均较高,具有代表性,《标准》涉及的项目内容大都得到专家的认可。     

护理干预预防前列腺术后尿失禁效果观察

目的探讨护理干预对经尿道前列腺等离子电切术(TURP)后尿失禁的预防效果。方法采取TURP治疗良性前列腺增生症患者200例,其中100例(试验组)术前、术后均采用肛提肌功能锻炼方法训练盆底肌及尿道扩约肌肌力并进行排尿行为训练,预防术后尿失禁的发生;对照组100例采用常规护理方法。结果试验组发生尿失禁2例,对照组尿失禁10例,两组比较差异有统计学意义(P0.05);试验组平均住院日、住院费用明显低于对照组(P0.05);术后3个月两组国际前列腺症状评分(I-PSS评分)差异无统计学意义(P0.05)。结论采用肛提肌功能锻炼方法训练盆底肌及尿道扩约肌肌力并进行排尿行为训练,预防术后尿失禁效果显著,具有可行性、实用性,应当作为术前术后健康指导的重点内容之一。     

基于SEM结构方程的患者参与用药安全行为量表验证性因子分析

目的 应用SEM结构方程验证患者参与用药安全量表在恶性肿瘤患者中应用的结构效度,以明确其在肿瘤患者用药安全行为测量的有效性。方法 应用便利抽样的方法,选取在广西某三级甲等医院肿瘤科就诊的恶性肿瘤患者169例,采用患者参与用药安全行为量表进行评估,并应用SEM结构方程从基本适配度指标、整体模型适配度指标、模型内在结构适配度指标来验证性分析患者参与用药安全行为量表的结构效度。结果 修正后量表的基本适配度指标基本达标;最终模型整体适配度指标分别为：χ²/df=2.425,RMSEA=0.049,GFI=0.837,CFI=0.904,PGFI=0.669,23个条目的因子载荷分布在0.450～0.711之间;模型内在结构适配度：3个维度组合信度为0.801～0.823,各维度在受限模型及非受限模型的差异均具有统计学意义(P＜0.01)。结论 患者参与用药安全行为量表除条目25的维度归属需要进一步研究外,量表的基本适配度、整体模型适配度及模型内在结构适配度均基本达标,可以用于恶性肿瘤患者临床用药安全行为测量和评估。