组织工程皮肤的构建及组织形态学观察

背景：应用于临床的组织工程皮肤具有血管化速度慢、力学强度差以及无法永久性保留等局限,因此,需要对相关技术环节进行改进以制备一种合适的永久性皮肤替代物。 目的：建立一种构建有活性的双层组织工程皮肤的方法,并对其组织形态学进行观察。 方法：以Ⅳ型胶原和成纤维细胞联合修饰的同种脱细胞真皮基质为支架,与表皮干细胞复合后依次经浸没式培养和气液分离界面培养构建组织工程皮肤,利用光镜和扫描电镜对其组织学特点进行观察和分析。 结果与结论：以表皮干细胞和同种脱细胞真皮基质制备的组织工程皮肤具有表、真皮双层结构,其中表皮由多层不同分化程度的表皮细胞组成,真皮为天然三维孔隙结构,胶原纤维完整,且表皮层与真皮层紧密连接,形成整体结构,可满足全层皮肤替代物的基本组织学要求。     

雌激素辅助治疗产后出血的临床价值

目的探讨雌激素对宫缩乏力性产后出血的临床治疗效果。方法选择宫缩乏力性产后出血病例112例,随机分为实验组(52例)和对照组(60例),实验组在常规促宫缩治疗后随即肌肉注射苯甲酸雌二醇4mg,容积法计算产后出血量。结果(1)胎儿娩出后2h出血量比较:实验组产后出血量平均为(589.6±226.4)ml,明显低于对照组(864.5±359.5)ml(P<0.05);(2)胎儿娩出后2-24h出血量比较:实验组平均出血量(110.8±76.2)ml,对照组(剔除3例子宫切除病例)(161.5±98.3)ml,二者比较无显著性差异;(3)实验组未发生子宫切除病例,对照组子宫切除3例;(4)两组产妇和新生儿均未出现明显副作用。结论雌激素配合促宫缩药物治疗宫缩乏力性产后出血,对促进子宫收缩可发挥一定的协同作用,具有临床应用价值。     

HPLC测定银杏叶片中总黄酮醇苷和萜类内酯的含量

目的 测定银杏叶片中总黄酮醇苷和银杏萜类内酯的含量.方法 采用HPLC法,色谱柱为YMC-Pack ODS-A(150mm×6.0 mm含量,5 μm);流动相分别为甲醇-0.4%磷酸溶液(55:45)、水-甲醇-四氢呋喃(75:25:12);流速1.0 ml·min-1;检测波长360 nm;进样量10 μl.结果 槲皮素、山柰素和异鼠李素等3种黄酮苷元、白果内酯及银杏内酯A、B、C等4种银杏萜类内酯均能得到良好分离,标准曲线线性关系良好.结论 所建方法准确、灵敏、稳定、可靠,可满足定量分析的需要.     

谵妄在综合医院住院患者中的临床特点分析

目的 了解谵安在综合医院住院患者中的临床特点.方法 对1年内综合医院伟院患者中精神科联络会诊明确诊断为谵妄的93例患者的临床特点进行分析,并与336例会诊后明确为非谵妄患者进行比较.结果 谵妄患者的平均年龄高于非谵妄患者[(71±15)岁vs(59±18)岁,P＜0.05].会诊时精神障碍的病程短于1周的比例,谵妄组高于非谵妄组(56.0%vs18.3%,P＜0.05).谵妄组来自重症监护病房(10.8%)和外科者(36.4%)高于非谵安组(4.2%和21.4%),而来自内科较少(56.5%vs36.6%),上述差异均有统计学意义(P＜0.05).谵妄组以精神病性发作(61.8%)和认知障碍(20.2%)作为会诊原因的比例高于非谵妄组(18.5%和1.0%),差异有统计学意义(P＜0.05).谵妄组罹患创伤或手术、呼吸系统疾病和多系统疾病(26.7%、10.5%、20.9%)者高于非谵妄组(15.9%、4.7%、10.9%),而循环系统疾病较少(3.5%vs16.5%),差异均有统计学意义(P＜0.05).高龄(≥165岁)、被非精神科医生识别为精神病性发作和认知障碍、精神科会诊时刻较早、罹患创伤或者手术、呼吸系统疾病和多系统疾病、在重症监护病房治疗与谵妄密切相关(P＜0.05).80.6%的患者应用了药物治疗,常用的药物为氟哌啶醇、奥氮平、喹硫平和利培酮.结论 对于在外科和重症监护病房治疗的创伤、呼吸系统疾病、多系统疾病或术后的老年患者应高度注意发生谵妄的可能性.     

精神分裂症患者脑源性神经营养因子水平及其与临床症状的关系

目的探讨脑源性神经营养因子（BDNF）在精神分裂症病理生理机制中的可能作用。方法采用横断面病例一对照研究设计。患者组为48例精神分裂症患者，其中发病后从未治疗组31例，停止治疗组17例。正常对照组（以下简称对照组）为与患者组性别、年龄匹配的41名健康人。对患者组用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定病情严重程度。血浆BDNF浓度用酶联免疫吸附试验测定。用多变量方差分析比较组间差异。结果从未治疗组[（4．5±2．2）μg/L]和停药组患者[（3．9±1．4）μg/L]血浆BDNF浓度均低于对照组[（6．5±2．2）μg/L]（F检验，P〈0．01）；而从未治疗组与停止治疗组的差异无统计学意义（P〉0．05）。患者组的血浆BDNF浓度与PANSS阴性症状因子分（r=-0．509；P〈0．01）及总病期呈负相关（r=-0．426；P〈0．01），与发病年龄、PANSS阳性因子分、总分的相关性均无统计学差异。结论精神分裂症患者BDNF浓度低于正常；BDNF可能是参与精神分裂症病理生理机制的一种重要物质。     

奥氮平治疗精神分裂症的开放性临床验证

目的 验证奥氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法 对６５例精神分裂症患者予以奥氮平在５～２０ｍｇ／ｄ治疗,疗程为６周,采用阳性与阴性症状量表以及简明精神病评定量表（ＢＰＲＳ）评定疗效,采用不自主运动量表,Ｓｉｍｐｓｏｎ－Ａｎｇｕｓ量表和副反应量表评定不良反应。结果 ６５例中脱落３例（在临床疗效评定中按无统计）完成治疗的６２例中完全缓解５２％（３４／６５）,显著进步２８％（１８／６５）进步８％（５     

可塑形骨泥的研究进展

目的综述用于修复骨缺损的可塑形骨泥的研究进展及临床应用情况。方法查阅近年可塑形骨泥的相关文献,并进行综合分析。结果可塑形骨泥的制备和应用技术已日趋成熟,已有多种可塑形骨泥广泛应用于临床,并获得了良好疗效。目前制备可塑形骨泥的材料各不相同,方法各异,骨修复能力也有较大差异。结论可塑形骨泥为修复形状不规则的骨缺损提供了有效的治疗手段,但现有的可塑形骨泥在满足临床需求方面还有一定不足,有待进一步研究。     

妊娠期SCH患者血清叶酸、Hcy水平与甲状腺功能的相关性研究

目的探究妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)患者血清叶酸、同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化及其与甲状腺功能的相关性。方法随机选取2018年10月~2020年4月妇产科诊断为妊娠期SCH的孕妇50例纳入SCH组,同时随机选取健康孕妇50例为对照组。比较两组血清样本中叶酸、Hcy、FT_3、FT_4及TSH含量,并分析叶酸及Hcy水平与甲状腺功能指标的相关性。结果SCH组静脉血血清中Hcy及TSH含量均显著高于对照组,且叶酸水平明显降低(P<0.05),而FT_3及FT_4水平差异无统计学意义(P> 0.05);SCH组血清叶酸水平与Hcy呈明显负相关(r=-0.463),Hcy水平与FT_3及FT_4水平呈显著负相关(r=-0.259、-0.280),与TSH水平呈显著正相关(r=0.412)。结论SCH患者叶酸及Hcy代谢紊乱,并且与TSH水平存在相关性。     

锌与心血管疾病的研究

锌是维持细胞正常结构和生理功能的一个重要元素。细胞内的锌在氧化还原信号通路中具有至关重要的作用,如缺血和梗死等一些特定的触发因素可以引起蛋白质内锌释放,并通过氧化还原机制引起心肌损害。在这种情况下,补充锌可以改善心脏功能并防止心脏进一步损害。因此,在心血管疾病的研究中,锌的动态平衡备受关注。     

奥氮平治疗导致的体重增加和血糖、血脂升高与5-HT2A受体基因多态性的关系

目的 :探讨奥氮平治疗患者的体重增加和血糖、血脂改变与 5 -羟色胺 2A受体 (HTR2A)基因多态性T10 2C和 -14 3 8G A的关系。方法 :采用PCR -RFLP技术分析 5 7名奥氮平治疗的精神分裂症患者的HTR2A基因多态性T10 2C和 -14 3 8G A的频率。测定患者治疗前后的体重、血脂和血糖指标 ,并计算体重指数 (BMI)。分析基因型与各指标变化的相关性。结果 :治疗后患者体重平均增加 ( 4 2± 4 2 )kg ,或增加基础体重的 ( 7 5± 7 6) % ,体重变化的范围为 ( -3～ 15 )kg ,平均BMI变化值为 ( 1 5± 1 5 )kg m2 ,空腹血糖平均增加 ( 0 3± 0 7)mmol L ,血清甘油三脂和胆固醇平均增加分别为 ( 0 73± 1 0 5 )mmol L和 ( 0 5 9±0 65 )mmol L。突变型纯合子 -14 3 8A A比野生型纯合子 -14 3 8G G的体重增加更显著。结论 :HTR2A受体与奥氮平导致的体重增加有关 ,基因型 -14 3 8A A可预示服用奥氮平后体重增加。