恶性脊髓压迫症的治疗

脊髓压迫症是恶性疾病的并发症之一 ,由于大多数患者在出现神经损伤时才被确诊为肿瘤 ,因此错过了良好的治疗时机 ,所以常常引起不可逆性瘫痪。但由于神经损伤的程度是决定预后水平的重要因素 ,因此 ,如果早期诊断、早期治疗 ,这种状况常常是可逆的 ,所以 ,脊髓压迫症应该是一种临床急症。脊髓压迫症的病理生理学　大约 5 %的癌症患者存在脊髓压迫 ,这些癌症患者包括发生于肺、乳腺、前列腺和肾脏的癌症 ,淋巴瘤 ,骨髓瘤和肉瘤以及其它的恶性肿瘤。因为这些肿瘤存在较强的远处转移倾向 ,因此 ,在一些病例中 ,存在脊髓压迫症首先高度怀疑存在…     

医院内感染大肠埃希氏菌超广谱β-内酰胺酶的监测与耐药分型的研究

目的 对大肠埃希氏菌医院分离株进行ESBL分子流行病学和耐药分型研究。方法 应用WALKAWAY-40全自动细菌鉴定仪确定大肠埃希氏菌907菌株。对其进行ESBL的产生再行13种抗菌素的耐药分型研究。结果 用3种测定907例大肠埃希氏菌产ESBL阳性率为9.6％和12.5％,经PFGE图谱证实神经外科流行A型菌株,呼吸和肾内科流行B型菌株,其他各型呈散在分布。结论 严格遵守无菌操作规程和屏障护理,对控制医院感染的流行十分重要。     

超声检查在急性阑尾炎诊断中的价值

急性阑尾炎是普外科最常见的急腹症之 ,绝大多数患者根据典型的症状和体征可获得明确的诊断,少部分患者由于临床症状和体征不典型,给早期诊断带来了困难.超声检查有助于急性阑尾炎的诊断,现结合临床资料回顺分析36例急性阑尾炎的超声图像,以评价其在诊断中的价值.     

萘普生钠与热毒宁存在配伍禁忌

萘普生钠注射液为一种常用消炎解热镇痛药,用于各种原因引起的发热及疼痛的对症治疗。热毒宁为一种纯中药制剂,具有清热、解毒、疏风的作用。我们发现萘普生钠与热毒宁合用存在配伍禁忌。现报告如下。     

6-姜酚改善新生小鼠缺氧、缺血性脑损伤后认知行为及其机制

目的 探讨6-姜酚对新生鼠缺氧、缺血性脑损伤(HIE)后认知行为的作用,通过观察对突触可塑性、神经元存活、神经干细胞增殖的影响,探讨6-姜酚对新生小鼠HIE脑损伤保护的作用机制。方法 利用出生后第7天昆明小鼠幼仔(78只)进行右侧颈总动脉结扎,然后进行90 min的缺氧处理,构建新生小鼠、缺氧缺血性脑病模型,并通过腹腔注射6-姜酚,利用水迷宫行为学方法检测认知行为;采用2,3,5-三苯基氟化四氮唑(TTC)染色观察脑损伤变化情况;利用透射电子显微镜检测突触结构和数目的改变;采用HE染色、尼氏染色、二氢乙锭(DHE)染色观察各组小鼠脑海马组织病理形态学变化;利用免疫荧光和Real-time PCR检测各组神经干细胞增殖情况和相关转录因子的表达水平;利用Western blotting检测增殖相关信号通路Akt信号通路的变化。结果 6-姜酚早期处理可改善小鼠HIE后成年学习记忆能力,减轻新生小鼠HIE后脑损伤和增加突触数目和结构完整性。6-姜酚处理组HIE病变侧海马细胞排列紊乱现象有所改善,坏死细胞数目减少,海马神经干细胞增殖能力及神经干细胞增殖相关转录因子Nestin和性别决定区转录因子...     

右美托咪定联合纳布啡镇痛对剖宫产产妇术后镇静镇痛评分及应激反应的影响

目的 探讨右美托咪定联合纳布啡镇痛在剖宫产产妇中的应用效果。方法 采用随机数字表法将2021年1月至2022年1月我院收治的剖宫产产妇80例分为对照组和观察组各40例。两组均行腰硬联合阻滞麻醉,对照组使用纳布啡镇痛,观察组采用右美托咪定联合纳布啡镇痛,比较两组镇静镇痛评分、应激反应及不良反应。结果 术后6 h、24 h、48 h时,观察组的静息、运动视觉模拟评分法（VAS）评分均低于对照组,Ramsay镇静评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后,两组肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA）水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 剖宫产产妇采用右美托咪定联合纳布啡镇痛可减轻术后疼痛,减轻产妇的术后应激反应,且未增加不良反应,安全性好。     

鼠伤寒沙门菌致下肢感染一例

一、病例　糖尿病患者 ,女 68岁。因左下肢红肿及左足第五趾根部溃烂伴高热于 1 999年 1月 2 6日入院。 WBC 2 5.6× 1 0 9/L、N 0 .88、L 0 .1 2。数次测血糖均 >7.8mmol/L,尿糖 2 ～ 4 。用药前取脓性分泌物培养出鼠伤寒沙门菌 ,以敏感抗生素治疗 ,并用降血糖药美吡哒治疗 1月 ,足趾痊愈 ,糖尿病控制后出院。二、细菌学检查　取脓液种血平板 ,37℃ 2 4h,见中等大小、光滑湿润、边缘整齐、灰白色菌落 ,涂片为革兰氏阴性杆菌。生化反应 :葡萄糖、乳糖、甘露醇、阿拉伯糖、鼠李糖、明胶、赖氨酸、鸟氨酸、H2 S、木胶糖均为阳性 ;靛基质…     

Dynesys动态稳定系统植入病人的阶段化健康教育

腰椎退行性变引发腰椎间盘突出症、椎管狭窄、不稳、滑脱,从而导致腰背部长期慢性疼痛,影响病人的工作和生活。疼痛节段脊柱融合手术是目前临床最主要的治疗方法之一,其不足之处是引发临近节段应力集中、加速退变。Dynesys动态稳定固定系统(Dynesys dynamic neutralization system)是一种新的治疗腰椎退变和不稳的后路经椎弓根动态稳定系统,可维持     

泡沫敷料在损伤中的应用

不同泡沫敷料根据成份和吸水性不同，分为粘附性和非粘附性两种，形状和大小不一，某些产品尚具有防水薄膜。