临床护理路径在青光眼患者围术期护理中的应用

目的:探讨临床护理路径在青光眼小梁切除+虹膜周切除术围术期护理中的应用效果。方法:将46例青光眼患者随机分成观察组和对照组各23例。对照组采用常规护理,观察组按照临床护理路径实施护理,比较两组护理效果。结果:观察组患者的平均住院天数、平均住院费用少于对照组(P<0.01,P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:按照临床护理路径实施护理可缩短住院天数,降低医疗费用,提高患者对护理工作的满意度。     

肾原发性神经内分泌癌临床病理观察

目的报道1例肾原发性神经内分泌癌,并探讨其病理学特征及其鉴别诊断。方法对1例肾神经内分泌癌进行光镜及免疫组化标记,并结合文献复习。结果肿瘤位于肾中上极,大小为4.5 cm×3.5 cm×2.5 cm。光镜示以巢状结构为主,肿瘤细胞密集异型,小圆形及小梭形,胞质少,核富于染色质,核仁不明显,局部区域富于核分裂象,伴灶性出血、坏死。免疫组化示瘤细胞CgA、Syn、NSE、AE1/AE3和bcl-2(+)。结论肾神经内分泌癌是一种少见的恶性肿瘤,其诊断需结合组织形态及免疫表型。     

肌萎缩侧索硬化症患者血尿酸水平分析

目的研究肌萎缩侧索硬化症（ALS）同具有抗氧化作用的尿酸之间的关系。方法选择我院住院的45例ALS患者为ALS组,并以同期年龄相仿、饮食结构大致相同的4g例健康体检者作为对照组,分别检测其血尿酸水平。结果ALS组血尿酸水平（227．47±60．97）μmol／L较正常对照组血尿酸水平（286．85±62．59）μmol／L明显减低,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论ALS患者血尿酸减低,可能和患者氧化应激水平相关;至于尿酸水平是否和病情的严重程度、进展速度和预后相关有待进一步研究。     

多发性硬化和视神经脊髓炎患者血尿酸水平分析

类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis)是一种以慢性关节滑膜炎为主要特征的自身免疫性疾病,以形成侵袭性滑膜血管翳,破坏软骨、骨与周围组织为基本病理改变,发病2年内即可能出现全身性骨量减少及小关节的破坏,Wnt信号通路在在类风湿关节炎慢性炎症和骨质破坏的病理生理过程中起重要作用,研究Wnt信号通路作用,能为我们理解类风湿关节炎临床分型和预后提供理论依据,同时也能为类风湿关节炎的治疗提供新的研究方向。     

肝豆状核变性并发突发性耳聋2例分析

目的:探讨肝豆状核变性和突发性耳聋的相关性。方法:对2例住院治疗的肝豆状核变性合并突发性耳聋患者临床资料进行分析。结果:2例肝豆状核变性患者临床铜代谢异常、电测听提示为神经性耳聋,头颅MRI检查排除桥小脑角病变,临床确诊为肝豆状核变性和突发性耳聋。2例患者均在驱铜治疗的同时予以改善内耳循环、营养神经和激素治疗。1例患者获得临床痊愈,1例患者听力改善。结论:肝豆状核变性患者合并突发性耳聋临床尚未见报道,两者相关性尚不明确;突发性耳聋的治疗时机尤为重要,早期诊断和早期治疗可以获得临床痊愈。     

内皮素和心钠素的相互作用及机制

内皮素（ET）和心钠素（ANP）相互作用在多种生理、病理中有重要作用，其相互作用有利于阐明相关疾病的病理生理机制，并为诊断治疗事实突破。本对ET和ANP的相互作用和机制进行综述。     

补阳还五汤治疗帕金森病临床疗效观察

目的 研究补阳还五汤治疗帕金森病（Parkinson''s disease,PD）的临床疗效。方法 将43例PD患者随机分为治疗组（22例）和对照组（21例）。对照组根据患者病情的需要,酌情给予美多芭、盐酸苯海索、金刚烷胺等治疗,治疗组在西药治疗基础上加服补阳还五汤,每日1剂,分2次口服,共治疗6周。每治疗2周,比较两组患者的改良Hoehn-Yahr分级和统一帕金森病评定量表（unified Parkinson''s disease rating scale,UPDRS）评分。结果 治疗2、4、6周末,两组患者改良Hoehn-Yahr分级和UPDRS Ⅲ评分逐渐降低;治疗4、6周末,两组患者改良Hoehn-Yahr分级和UPDRS Ⅲ评分均较入组前显著降低（P＜0.05）。各时点两组患者改良Hoehn-Yahr分级比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗2、4、6周末,治疗组患者UPDRS Ⅲ评分均显著低于对照组（P＜0.05）。结论 补阳还五汤具有良好的抗PD作用,或能加速美多芭的抗PD作用,但具体机制有待进一步研究。     

细胞凋亡与慢性肾脏病

细胞凋亡属于细胞程序性死亡,有助于细胞更替、免疫系统的正常功能和胚胎发育,细胞凋亡主要由内源性途径、外源性途径、内质网应激等途径介导,在疾病的发生和发展中发挥重要的作用。慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)为肾结构或功能异常超过3个月且对健康产生影响的疾病,细胞凋亡与其有一定的关联。揭示肾内皮细胞、足细胞、肾小管上皮细胞、肾小球系膜细胞、肾间质成纤维细胞等肾不同类型的细胞凋亡情况,以及CKD中的凋亡相关途径,可为发现治疗CKD新靶点提供参考。     

水针刀与针刀松解肺俞穴治疗过敏性鼻炎疗效对比观察

目的通过对过敏性鼻炎患者进行水针刀、针刀松解肺俞穴治疗,以对比两种疗法的疗效及安全性。方法选取符合标准的200例过敏性鼻炎患者,随机分为两组,分别给予水针刀、针刀松解肺俞穴治疗,以上治疗均每隔5日1次,5次为1疗程;6个月后回访,统计疗效及不良反应等。结果水针刀疗法对过敏性鼻炎的疗效明显优于针刀疗法,且无不良反应。结论水针刀疗法用于过敏性鼻炎的治疗,能提高治愈率和总有效率。     

泌尿系结石成分分析与血脂相关性研究

目的分析泌尿系结石成分及其与血脂[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]相关性。方法回顾性选择2014年10月～2018年10月我院收治的349例泌尿系结石患者为尿石组,同期在我院体检健康者349例为对照组,比较两组血清TG、HDL-C、TC、LDL-C水平,分析349例泌尿系结石患者泌尿系结石成分,比较血脂正常与血脂异常的泌尿系结石患者结石成分占比,采用spearman相关分析泌尿系结石成分与血脂异常的相关性,采用多因素Logistic回归分析泌尿系结石的影响因素。结果 349例泌尿系结石患者泌尿系结石成分分析结果:含钙结石270例,感染性结石51例,尿酸结石28例。尿石组血清TG、TC水平显著高于对照组(P0.05);尿石组血清HDL-C水平显著低于对照组(P0.05);尿石组血清LDL-C水平较对照组差异无统计学意义(P0.05);血脂异常泌尿系结石患者尿酸结石比例显著高于血脂正常泌尿系结石患者(P0.05);血脂异常泌尿系结石患者感染性结石、含钙结石比例较血脂正常泌尿系结石患者差异无统计学意义(P0.05);尿酸结石与血脂异常呈正相关(P0.05);感染性结石、含钙结石与血脂异常无相关性(P0.05);TG是泌尿系结石的危险因素(P0.05)。结论泌尿系结石形成与血脂水平关系密切,血脂异常尤其是高甘油三酯血症易导致尿酸结石形成,控制血脂对于预防泌尿系结石有重要临床意义。