贵州省2014—2019年学生肺结核流行特征分析

目的 了解贵州省 2014—2019年学生肺结核的流行特征,进一步推进学校结核病防控工作提供参考依据。方法 对贵州省 2014—2019年“结核病管理信息系统”的学生肺结核病案进行分析。结果 2014—2016年学生肺结核发病率（30.52/10 万）低于2017—2019年年均发病率（46.82/10 万）。贵州省2014—2016年与2017—2019年学生肺结核发病数的年龄分布一致,均主要集中在15～19 岁、20～24 岁和 10～14 岁。贵阳市、六盘水市、遵义市、安顺市、铜仁市、黔西南州、毕节市、黔东南州、黔南州均为2014—2016年学生肺结核发病率（分别为10.79/10万、24.91/10万 、19.39/10万、13.39/10万、18.88/10万、24.03/10万、39.61/10万、24.59/10万、16.49/10万）分别低于同地区2017—2019年的发病率（分别为15.01/10万、35.35/10万、47.56/10万、30.38/10万、42.86/10万、42.22/10万、89.71/10万、47.62/10万、31.54/10万）。2014—2016年少数民族和汉族学生肺结核发病率（26.02/10万,33.69/10万）均低于2017—2019年（分别为39.06/10万,52.73/10万）。2014—2016年（26.02/10万）、2017—2019年（39.06/10万）少数民族学生肺结核发病率分别同期低于汉族学生肺结核发病率（33.69/10万和52.73/10万）。2014—2016年学生肺结核主动发现率10.09%（829例）低于2017—2019年学生肺结核主动发现率19.14%（2 531例）。结论 贵州省学生肺结核疫情仍然较重,学生肺结核发病率上升,建议进一步加强学校结核病的防治结合。     

高危型人乳头瘤病毒核酸(分型)检测试剂的临床应用初步评价

目的 通过对正常人群样本、宫颈癌样本的检测,评估市售实时荧光定量PCR方法学高危型HPV分型检测试剂临床应用性能。 方法 分别采用两种荧光PCR检测试剂(A试剂与B试剂)对1 000例的体检样本、48例宫颈鳞癌样本和18例宫颈腺癌样本进行HPV DNA检测并对比其结果,评价其临床应用性能。 结果 A试剂与B试剂检测体检样本阳性率分别为18.5%和16.5%。14种HPV型别阳性一致性百分比为97.57%,阴性一致性百分比为98.78%,总一致性百分比为98.58%。 A试剂与B试剂检测48例宫颈鳞癌样本阳性率分别为100%和95.83%,其中HPV16型(66.7%)、58型(14.6%)、18型(10.4%)所占比例较高。18例宫颈腺癌样本阳性率分别为83.33%和77.78%,HPV16型(50%)、18型(27.7%)和51型(11.1%)所占比例较高。通过比较发现A试剂在宫颈鳞癌和腺癌样本中的阳性检出率较B试剂高。 结论 通过检测对比,两种试剂一致性较好,而A试剂检测下限更低,检测性能更好,更适用于人群宫颈病变的早期检测与筛查,具有较高的临床应用价值。     

经颅多普勒超声检查在颈椎病诊断的参考价值

目的　探讨经颅多普勒超声检查在颈椎病诊断的参考价值。方法　分别对 36例颈椎病病人和 2 0名正常成人进行经颅多普勒超声检查 ,并对椎—基底动脉收缩期峰值血流速度 (Vp)、舒张期末峰值流速 (Vd)以及双侧的差值进行统计学分析。结果　 36例颈椎病病人其中血流速度减慢的 2 9例 ,双椎动脉 Vp、Vd的均值与 2 0例正常对照组比较有显著差异 (P<0 .0 1) ;血流速度增高的 7例与 2 0例正常对照组比较仅 Vp相差显著 (P<0 .0 1) ,而 Vd无显著差异(P>0 .0 5 ) ;36例颈椎病患者两侧椎动脉血流速度差值与正常对照组两侧椎动脉血流速度差值进行比较有显著差异(P<0 .0 1)。结论　经颅多普勒超声检查可作为颈椎病辅助诊断的依据     

慢性硬脑膜下血肿

慢性硬脑膜下血肿为神经外科常见的疾病。随着对本病认识的提高,采用现代的检查方法,诊断并非困难,如能及时治疗均可治愈。但仍有少数病例由于就诊过晚或误诊而不能及时挽救。关于本病的发病机理和治疗方法迄今意见仍不一致,故尚需继续总结经验,加深研究。本文就我院收治并经手术证实的80例慢性硬脑膜下血肿的病例加以分析讨论。     

胶质瘤病人血及脑脊液中SOD活力及LPO含量的相关性研究

目的 :研究胶质瘤病人血清及脑脊液中超氧化物岐化酶 (SOD)活性水平、过氧化脂质(LPO)含量的相关性及临床意义。方法 :应用黄嘌呤氧化酶法和硫代巴比妥酸法。结果 :胶质瘤病人血清及脑脊液中 SOD活性水平明显低于正常对照组 ,且术后 SOD活性水平明显提高 ;LPO含量术前、术后相比 ,差异显著。结论 :两种物质同时互相配合检测 ,有助于阐明自由基与胶质瘤的关系 ,并为胶质瘤的诊断、治疗及预后判定提供了新的客观指标     

冲洗法治疗膝关节骨性关节炎32例疗效观察

<正>骨关节炎是一种慢性退行性关节疾病,多见于中老年人,常累及膝关节。陆庄樵等报道用膝关节镜冲洗液治疗膝关节骨性关节炎,作者应用该法时,对原配方及操作作了改进,取得了令人满意的效果。 1.资料与方法 一般资料:本组32例,男14例,女18例,右膝18例,左膝11例,双膝3例,年龄45～70岁,病程2～8年,均有膝关节肿胀、疼痛、行走困难。X线摄片均有膝关节骨质增生、间隙变窄、边缘硬化、松质骨有囊变等骨关节炎特征。     

组织因子:过去和现在

组织因子作为因子Ⅶ的辅因子和受体,是生理性凝血过程中最重要的启动因子。近年来,在组织因子分子结构、基因的表达调控以及与因子Ⅶ之间相互作用等方面的研究取得了很大进展。对组织因子的进一步研究可能获得通过控制组织因子表达治疗相关疾病的方法。     

晚期早产儿高胆红素血症临床特点分析

晚期早产儿是指妊娠时间为340/7~366/7孕周（即孕239~259天）出生的婴儿[1],晚期早产儿呼吸系统、消化系统、代谢疾病发病率高,新生儿高胆红素血症是晚期早产儿再次入院的重要原因;本文就晚期早产儿高胆红素血症特点分析如下。     

放射性及双膦酸盐相关性颌骨坏死的发病机制及治疗进展

放射治疗及双膦酸盐类药物的应用可导致颌骨坏死及骨缺损,严重影响患者颌面部的形态与功能。近年,放射性及双膦酸盐相关性颌骨坏死的发病机制研究及临床治疗取得了一系列进展。研究发现,放疗15 d内颌骨中仍有骨改建活动,但由于内皮细胞及微血管损伤,放疗15 d后微血管闭锁,骨改建停止,颌骨内开始出现纤维化。基于干细胞的生物性治疗可使颌骨内微循环得到恢复并修复骨质,为重度放射性颌骨坏死的治疗提供了新方法、新思路。双膦酸盐除了可沉积于颌骨使破骨细胞大量凋亡外,还可抑制骨髓间充质干细胞功能,并引起机体的免疫失衡。异体骨髓间充质干细胞能修复颌骨损伤并调节免疫,对双膦酸盐相关性颌骨坏死有良好的治疗作用,具有较好的潜在应用前景。随着生物工程技术的发展及间充质干细胞的逐步应用,有望在放射性及双膦酸盐相关性颌骨坏死等颌骨疾病的诊疗中发挥重要作用。