石河子市儿童贫血及铁缺乏的状况调查

1994～1997年我们曾对石河子市的儿童进行了数次贫血及铁缺乏的调查,同时进行了有关的防治研究.2001年我们又抽查了384名0～7岁儿童,以了解贫血及缺铁现状,观察前期贫血研究的远期影响.     

输血前4项血清学指标检测及临床意义

目的：了解受血者输血前4项血清学指标感染情况，避免院内感染，防止由输血引起的医疗纠纷。方法：用酶联免疫吸附法、凝集法、胶体硒标法检测5846例受血者输血前4项血清学指标。结果：HBsAg阳性率9．7％，抗-HCV阳性率0．72％，TPPA阳性率0．45％，抗HIV为0．07％。结论：为了对患者负责，同时避免不必要的输血纠纷，受血者输血前必须做4项传染性指标的检测。     

CA19-9明显异常增高的支气管肺泡癌一例并文献复习

CA19-9是目前临床常用的肿瘤标记物之一,正常血清中含量较低,其大量表达常见于多种消化道肿瘤,是一种与胰腺癌、胆囊癌、结肠癌和胃癌等相关的肿瘤标记物,即称胃肠道肿瘤相关抗原;而有关以血清CA19-9显著增加为特征的肺癌患者报道甚少。本文就新近发现的以CA19-9增高明显为特征的支气管肺泡癌病例的相关资料,并结合相关文献进行综合分析,以探讨     

人血白蛋白在危重症患者中临床应用的评价

目的 评价重症监护病房（ICU）人血白蛋白（human serum albumin, HSA）合理使用情况,促进HSA的合理应用。方法 收集2015年1月1日至2015年12月31日ICU使用HSA患者信息,对HSA使用情况进行统计分析,评价使用的合理性。结果 64例患者使用HSA共计416支,平均用量62.5 g;使用HSA主要原因为低蛋白血症（39.1%）,其次为脑水肿、颅脑外伤、各型休克及恶性肿瘤等。使用HSA前,患者血清白蛋白水平在25~35 g/L的占35.9%,15~25 g/L的占56.3%。结论 ICU的HSA使用广泛,涉及多种用途,但存在超适应证使用等不合理使用情况。呼吁相关部门尽快出台HSA使用指南,促使各医疗机构规范使用。     

LncRNA RP11-259P1.1 在小细胞肺癌组织中的表达及其临床意义

目的：探讨长链非编码RNA RP11-259P1.1（lncRNA RP11-259P1.1）在小细胞肺癌（small cell lung cancer,SCLC）患者组织中的表达与患者临床病理特征的关系及其在化疗耐药中的作用。方法：收集2012 年1 月至2016 年12 月在成都市第六人民医院和成都军区总医院158 例行支气管镜活检、穿刺活检和手术切除的SCLC患者的癌组织、42 例SCLC患者手术切除的癌旁组织标本及40 例正常肺组织,采用qPCR 法检测癌及癌旁组织标本中lncRNA RP11-259P1.1 的表达,χ2 检验分析lncRNA RP11-259P1.1 表达与SCLC患者临床病理特征及化疗耐药的关系。单因素及多因素Cox回归分析lncRNA RP11-259P1.1 表达与SCLC患者预后的关系。结果：lncRNA RP11-259P1.1 在SCLC组织中的表达水平显著高于癌旁组织及正常肺组织（均P<0.01）。化疗敏感者癌组织中lncRNA RP11-259P1.1 的表达水平明显低于化疗耐药者（P<0.05）。lncRNA RP11-259P1.1 表达与SCLC患者的性别、年龄无关,与肿瘤分期、转移及化疗敏感性显著相关（均P<0.05）;高表达lncRNA RP11-259P1.1 患者的PFS及OS均显著短于低表达患者[ （12.25±1.83）vs（22.29±1.58）个月和（23.55±1.35）vs（31.75±2.43）个月,均P<0.01]。lncRNA RP11-259P1.1 表达、肿瘤分期及远处转移是SCLC患者独立的预后因素(均P<0.05）。结论：lncRNA RP11-259P1.1 在SCLC组织中高表达,与SCLC患者的化疗敏感性及预后相关,可能是SCLC患者潜在的预后评估的生物标志物。     

微课在临床微生物实验课中的应用

目的:观察微课在临床微生物实验课中的应用效果.方法:选取2014级的115名学生作为研究对象,通过电脑随机抽取的方式进行分组,作为对照组58名和实验组57名.对照组学生予以常规教学,实验组学生予以微课教学.观察本次研究所有学生授课内容掌握情况、各项考试成绩以及微课在实验组学生中的应用情况.结果:实验组学生的各项授课内容掌握率均明显要高于对照组学生,组间差异有统计学意义(P<0.05);实验组学生与对照组学生在理论考试上成绩并不存在明显差异,无统计学意义(P>0.05);实验组学生实验操作和综合技能考试成绩均明显优于对照组学生,组间差异存在统计学意义(P<0.05);实验组学生对微课教学法的接受率达到了92.98％,受益率达到了85.96％,兴趣度则达到了96.49％.结论:在临床微生物实验课中采用微课教学法,能够提高学生对授课内容的掌握程度,并且能够明显提升学生的实验操作能力与综合技能,更能够引起广大学生的学习兴趣,为此,微课教学法值得在临床微生物实验课中应用并推广.     

国内公共卫生类期刊文献抽样设计质量调查表信效度评价

目的评价国内公共卫生类期刊文献抽样设计质量调查表的信度和效度,验证该调查表的适用性。方法随机选取公共卫生和预防医学类期刊Medline杂志1种以及中文核心期刊6种,纳入所有发表于2014年并涉及抽样调查设计的文章,采用Kappa系数以及Spearman相关系数检验重测信度,采用检验和Wilcoxon秩和检验对Medline杂志和中文核心期刊进行区分效度检验。结果共纳入552篇文章,其中Medline105篇,中文核心447篇。重测信度检验分类变量的Kappa系数在0.7421~1范围,连续性变量的Spearman相关系数为0.837~0.954。Medline杂志和中文核心杂志的区分效度发现15个分类变量中有10个具有统计学意义,所有连续性变量均有统计学意义。结论该量表具有较好的重测信度,区分效度采用连续性变量可以获得更好的效果,总体来说,调查表的适用性较好,在今后的进一步调查中,可对各变量进行更明确的定义,并统一标准。     

高等中医药院校信息管理与信息系统专业实践教学体系分析

目的分析并提出优化中医药信息管理专业实践教学体系的思路和建议。方法基于对国内10所高等中医药院校信息管理与信息系统专业培养方案及其实践教学状况的调研,分析该专业实践教学目标、内容、学时、过程及实践教学资源等。结果专业实践教学体系存在目标偏重信息系统开发、综合实验设计较少、学时比重偏低、过程组织管理模式落后、校内外实践教学资源整合利用不足等问题。结论应从精准化专业人才培养定位、完善实践教学体系顶层设计、调整专业核心能力结构、创新实践教学组织管理模式等方面采取措施,优化实践教学体系,提升专业实践教学能力和质量。     

基层医院对新生儿牛奶蛋白过敏的诊治

目的：总结基层医院对于新生儿牛奶蛋白过敏（cow’s milk protein allergy CMPA）临床表现的早期识别及诊断、治疗方法。方法回顾性分析23例牛奶蛋白过敏患儿临床表现、实验室检查、治疗方法。结果新生儿牛奶蛋白过敏（CMPA）临床表现不典型，是基层医院不能早期识别的原因之一。主要临床表现为湿疹、呕吐、腹泻、血便及喂养困难等，体重增长多落后于正常新生儿。经牛奶蛋白回避及益生菌治疗症状均得到缓解，体重增长快。结论新生儿牛奶蛋白过敏的临床表现多样，无特异性。早期表现是特应性皮炎（湿疹），逐渐出现胃肠道症状、呼吸道症状等。故应引起基层医院医生重视，早期识别并给予治疗是新生儿正常生长发育的关键。选择深度水解蛋白配方粉治疗牛奶蛋白过敏效果好。