妇科手术后使用静脉镇痛泵持续时间的探讨

目的探讨妇科腹部手术后使用静脉给药式镇痛泵（PCIA）持续时间对患者疼痛程度、胃肠道功能等方面的影响。方法选择妇科腹部手术使用静脉给药式镇痛泵者，分为使用PCIA24，48，72h3组，各30例，比较3组停止使用镇痛泵后的疼痛情况、胃肠蠕动时间、肛门排气时间、起床时间、自行排尿时间和恶心呕吐的发生情况。结果3组患者疼痛VAS评分各时点比较差异无统计学意义；3组患者自行排尿时间比较差异无统计学意义；24h组患者肛门排气时间、起床时间均显著早于另外2组；24h组恶心、呕吐发生率均显著低于另外2组，差异均有统计学意义。结论镇痛泵应用能有效缓解手术后24h内的急性疼痛，而对急性疼痛过后（24h）由于活动引起的疼痛效果不明显，但由镇痛泵（麻醉药）引起的不良反应仍起作用，如呕吐、排气时间长、留置泵引起活动不便等。故应选择恰当的时间停止静脉镇痛泵的使用，减少并发症，有利于患者的术后康复。     

妇产科手术泌尿道损伤临床分析

目的:对妇科手术泌尿道损伤的预防及治疗方法进行讨论.方法:笔者在2012年11月-2014年11月间在重庆某三甲医院进修,选取当时37例妇科术后泌尿道损伤的患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果:37例患者中治疗痊愈的为34例,占比例的91.9%;治疗无效的3例,占比例的8.1%,治疗总有效率为91.9%.结论:及时诊断、尽早治疗是本病治愈的关键.同时医师也要仔细术中操作,降低疾病发生机率.     

2009—2012年山东省血液中心机采献血者队伍流失情况调查

目的对山东省血液中心2009—2012年机采献血者的流失情况进行分析,为今后机采献血者招募与保留提供指导与参考。方法调查对象为2009年1月1日—2012年12月31日捐献机采成分血的无偿献血者,献血者根据知情同意原则登记相关信息。用唐山计算机软件中的统计模块和Excel2003表格汇总统计献血者资料,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 2009—2012年共有机采献血者4 379人,2010、2011、2012年的流失率分别为60.12%、49.57%、47.51%,2012年与2010年比较差异有统计学意义(χ2=54.945,P<0.05),2011年与2010年比较差异有统计学意义(χ2=42.796,P<0.05)。对2009—2011年只在当年来献血的1 988名机采献血者进行流失原因分析,失去联系最多占65.69%。流失献血者献血次数≤2次占84.96%。结论中心机采献血者流失率较高。为减少献血者流失,应加强机采献血者信息登记与更新,及时、全面掌握献血者信息,时刻与献血者保持联系。对献血次数≤2次的机采献血者,应做好献血服务及回访工作,使之成为固定献血者,稳定献血者队伍,降低流失率。     

肺结核护理中临床路径的应用分析

目的探析肺结核护理中临床路径的临床应用效果。方法选取我院收治的110例肺结核患者作为临床研究对象,依据护理模式差异将其分为对照组55例,进行常规护理;研究组55例,进行临床路径护理。对比分析两组患者的护理后认识行为变化情况与护理满意度。结果护理后研究组患者的认知及行为变化与护理满意度与对照组相比均具有显著优势,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在肺结核护理中应用临床路径能够优化患者认知与行为,提高护理质量,有助于培养和谐的护患关系,具有显著临床应用价值。     

miR-29及VEGF在宫腔粘连患者子宫内膜的表达

目的研究miR-29及血管内皮生长因子(VEGF)在宫腔粘连患者子宫内膜组织中的表达,探讨miR-29、VEGF与宫腔粘连(IUA)发病的关系。方法收集经宫腔镜检查证实为宫腔粘连患者内膜组织167例,其中Ⅰ度粘连40例,Ⅱ度粘连46例,Ⅲ度粘连51例,Ⅳ度粘连18例,Ⅴ度粘连12例,应用免疫组织化学方法检测miR-29及VEGF在不同程度IUA患者子宫内膜中的表达及其相关性。结果随着宫腔粘连程度的加重,miR-29的表达逐渐减弱,VEGF的表达逐渐增强,差异有统计学意义(P0.05)。miR-29与VEGF在IUA患者子宫内膜中的表达呈负相关(r=-1.0,P0.05)。结论 miR-29与VEGF表达水平与宫腔粘连严重程度相关,miR-29、VEGF相互间可能通过某些通路共同参与了宫腔粘连的形成及发展。     

手部运律操在桡动脉冠脉介入治疗后中的应用及效果

目的探讨手部运律操应用于桡动脉冠脉介入手术后减少手部并发症的效果。方法采用目的抽样法于2017年2月~7月抽取本科室120例行经桡动脉穿刺介入手术患者为研究对象,将其随机分为对照组与试验组,每组60例患者。对照组采取常规健康教育模式进行干预;试验组采取手部运律操的护理措施进行干预。结果试验组的并发症出现时间明显低于对照组的并发症出现时间,差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用手部运律操综合治疗桡动脉介入手术后造成早期肿胀的方法简便易行,安全有效,且无严重副作用,值得临床推广应用。     

心理护理干预在门诊乳腺癌治疗中的效果

目的探讨心理护理干预在门诊乳腺癌术后患者康复中的效果。方法选取2016年1月~2017年6月在本院门诊就诊的乳腺癌术后患者共86例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各43例。对照组予常规护理,观察组在常规护理的基础上予以心理护理干预。比较两组患者的用药情况、治疗的依从性、负性心理、治疗效果及护理满意度。结果观察组患者在治疗依从性、用药依从性、心理负担及满意度等方面均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的总治疗有效率明显高于对照组(P0.05)。结论有针对性对乳腺癌术后患者进行心理护理干预,可以提高治疗有效率及患者满意度。     

白芷等5种伞形科常用药材的显微鉴别

目的:研究伞形科生药白芷、柴胡、小茴香、防风和独活粉末的显微鉴别,找出上述药材的鉴别特征。方法:采用水合氯醛及甘油、酒精制成药材粉末切片,用显微镜观察。结果:白芷等5种伞形科生药的粉末切片制备良好,各生药显微特征明显。结论:本实验结果可靠,可为伞形科生药的鉴别提供参考。     

剖宫产术后静脉留置针留置时间探讨

目的：探讨剖宫产术后相关因素对静脉留置针留置时间的影响。方法选择191例使用静脉留置针的剖宫产手术患者,从术后是否使用静脉镇痛泵镇痛,及使用的不同种类抗生素分为术后使用镇痛泵的患者为A组(n=122),未使用镇痛泵的为B组(n=69),使用β-内酰胺类抗生素的为C组(n=56),使用奥硝唑氯化钠注射液的为D组(n=135),比较各组留置针留置时间。结果术后A组留置时间t≤1d者8例,1d2 d者29例,B组分别为22例,40例,7例,术后A组患者比B组患者留置时间长,差异有统计学意义（P<0.05）。术后C组患者比D组患者静脉炎发生率低（89.2%vs 76.3%）,差异有统计学意义（χ2=4.19,P<0.05）,C组疼痛与肿胀的发生率分别为43.0%和29.6%,与D组(33.9%,50.0%)比较,差异有统计学意义（χ2=4.48,u=-2.259,P<0.05）。说明镇痛泵的使用不增加留置针留置时间,静脉炎与输入抗生素种类有关。结论使用留置针输液时应加强护理管理,减少并发症的发生,建议剖宫产术后患者留置针留置时间<3d。