锐性分离精索在腹股沟疝手术中的应用

目的总结锐性分离精索在腹股沟疝修补术中的应用体会。方法采集2005年1月至2011年1月腹股沟疝患者259例的资料,手术方式分别为Bassini 8例,McVay 9例,Lichtenstein 38例,Ruktow 89例,Millikan 95例和筋膜后修补20例。术中操作贯彻锐性分离精索的原则,对手术方法、手术时间等术中情况以及术后早期和远期并发症进行观察。结果手术操作顺利,手术时间40～65min,平均50min。术中出血0～20ml,平均5ml。早期并发症中尿潴留32例(12.4%),阴囊血清肿8例(3.1%),阴囊血肿5例(1.9%)。术后住院时间3～7d,平均4.5d。术后随访3个月至5年,无复发。结论锐性分离技术应用于腹股沟斜疝手术具有解剖结构显露清晰、副损伤轻微、有助于教学的优势。     

乳腺癌患者的就诊延误

乳腺癌患者的就诊延误是指患者首次发现癌症可疑症状至首次就诊于医疗机构这一阶段。发生就诊延误的乳腺癌患者生存率降低,其影响因素包括社会人口学因素（年龄、婚姻状态等）、症状表现以及社会心理学因素等。目前我国乳腺癌患者就诊延误发生率在30%以上,相关危险因素和干预措施有待进一步深入研究。     

电子肠镜联合腹腔镜切除结肠息肉临床疗效分析

目的探讨电子肠镜定位下施行腹腔镜辅助结肠息肉切除的手术方法及注意事项。方法分析22例电子肠镜定位下施行腹腔镜辅助结肠息肉切除患者的临床资料,对手术方法及注意事项进行探讨。结果 22例患者均顺利完成手术,无中转开腹。手术时间40～160min,平均（70±16.24）min;术中出血10～60ml,平均（40±2.12）ml;肠功能恢复时间20～30小时,平均（26±2.68）小时;住院5～8天,平均（7±0.44）天。术后无并发症发生。随访8～14个月未见复发。结论应用腹腔镜、电子肠镜联合手术完成结肠镜无法治疗的结肠息肉,提高了手术的安全性和彻底性,具有较好的临床应用价值。     

腰椎管内畸胎瘤1例报告并文献复习

目的 探讨腰椎管内畸胎瘤的临床、影像学特点及治疗手段。 方法 我院于2013 年5 月13 日收治1 例腰椎管内畸胎瘤,患者男性,27 岁。通过影像学检查及术后病理检查诊断为腰椎管内畸胎瘤,同时复习相关文献。 结果 术中可见脊髓圆锥高位,畸胎瘤位于腰椎管硬脊膜下髓内脊髓圆锥位置,为囊实性,有包膜,内容物为豆渣样脂肪成分。 结论 发生于腰椎管内畸胎瘤罕见,须经病理检查诊断;目前治疗为显微镜下手术切除。     

郴州王仙岭生态公园药用蕨类植物资源初步调查研究

目的初步调查湖南郴州王仙岭生态公园内的药用蕨类植物资源状况,为后续开展资源保护和开发利用提供参考。方法通过野外实地考察、标本采集和鉴定等方法对药用蕨类植物资源进行研究。结果王仙岭生态公园内药用蕨类植物23种,隶属于13科18属。其中清热解毒类有12种（52．2％）,祛风湿类有4种（17．4％）,妇科药用类有3种（13．0％）,止血药用类有6种（26．1％）。结论湖南郴州王仙岭生态公园内药用蕨类植物资源较丰富,应加强保护和合理开发利用。     

209例肺癌患者抗菌药物应用分析

目的调查解放军总医院第一附属医院肺癌患者抗菌药物的临床使用情况,为临床合理用药提供帮助。方法回顾性调查该院2009年1～12月209例肺癌患者的病例资料,对抗菌药物使用的各项数据进行综合分析。结果 209例患者抗菌药物使用率为39.71%。抗菌药物使用以单一用药为主,占49.40%。抗菌药物以β-内酰胺类为主,其中头孢菌素使用频次最高。抗菌药物费用占药品总费用的7.17%,日均费用差异较大。结论抗菌药物使用总体较合理,存在问题主要是病原菌检查及药敏试验比率较低,日均费用较低的品种未得到广泛使用。     

绿脓杆菌性角膜溃疡

绿脓杆菌性角膜溃疡用多粘菌素类的抗生素治疗虽有了一定进展,但仍很困难。对于严重的绿脓杆菌性角膜溃疡,除使用有效的抗生素外,还可采用治疗性的角膜移植术,但仍不能获得满     

左眼角结膜鳞状上皮癌1例

角结膜鳞状上皮癌是眼科临床上罕见的一种恶性肿瘤,此类病例国内报告甚少。我院眼科收治1例,现报告如下。患者男,77岁,工人,住院号5455。患者于1个月前无意中发现左眼内侧角膜缘有一米粒大小灰白色肿物,不疼不痒。肿物迅速生长,约小枣样大小并有出血破溃,于1990年7月20日来我院就诊,以左眼角结膜肿物收入院。     

眶内包虫病1例

患者齐某某,女性,19岁,汉族,未婚,农民,河北省承德地区围场县人。主因右眼球渐进性突出2年,加重伴视力下降3个月,于1991年3月10日以右眶内肿物收入我科,住院号:1932。 2年前,患者无诱因出现右眼球渐进性突出,无红、肿、痛,无复视、发热及消瘦。3个月来,右眼球突出明显,视力下降。在当地医院行右眶内肿物穿刺术,抽出5mJ清亮液体,未经治疗而来我院就诊。眼科检查:视力右0.4、左1.5。右眼球向上方突起,