肾移植术后输尿管狭窄病因及治疗策略分析

目的探讨肾移植术后输尿管狭窄的病因及外科治疗方法,并分析其治疗效果。方法回顾性分析北部战区总医院泌尿外科自2016年1月至2018年5月收治的9例肾移植输尿管狭窄患者的临床资料。内镜微创治疗5例,行开放手术2例,移植肾长期造瘘2例。术后对9例患者进行随访。结果 5例行内镜治疗患者术中均未发生移植肾输尿管黏膜撕脱或断裂,2例行开放手术患者术中均未发生明显的出血或移植肾损伤。术后9例患者均获6～16个月随访,术后2例需长期更换肾造瘘管,1例输尿管再植术后再发狭窄需长期更换输尿管支架1例,6例治愈。结论移植肾输尿管的狭窄多为输尿管末段狭窄所致。内镜微创治疗具有创伤小,术后恢复效果佳等优点。     

国产人工骨粉和Bio-oss骨粉对环形骨缺损修复的实验研究

目的：通过动物实验观察国产人工骨粉和Bio-oss在口腔即刻种植术中对于环形骨缺损的修复作用,从而探讨修复骨缺损更快、更有效的方法,为临床工作提供理论和实验依据。方法：选取6只12月龄健康雄性小型猪,麻醉后对称拔除双侧下颌侧切牙、第1前磨牙、第3前磨牙,随即进行即刻种植术,植入4.5 mm×10.0 mm 0sstem种植体,在种植体颈部与牙槽窝骨壁间建立宽约3.0 mm、深约3.0 mm的环形骨缺损区,采用自身对照的方法,一侧为实验组、另一侧为对照组,实验组缺损区填入生理盐水和Bio-oss骨粉的混合物,对照组缺损区填入生理盐水与国产人工骨粉的混合物,严密缝合。分别于术后4周、8周、12周分3批次处死动物,每次处死2只,制取标本,进行骨密度测量、组织切片的观察及种植体-骨结合情况的观察。结果：人体标本观察,术后1周可见创口均达到Ⅰ期愈合,未出现创口感染与裂开的现象,无种植体脱落或松动等情况发生。骨密度测量结果显示,术后4周实验组骨密度为0.432 0±0.046 2,对照组为0.370 2±0.034 8;术后8周实验组为0.493 3±0.025 6,对照组为0.436 0±0.050 7;术后12周实验组为0.601 1±0.051 2,对照组为0.511 4±0.038 6。在上述不同时间点,实验组与对照组的骨密度差异有统计学意义（P〈0.05）。组织学观察各组脱钙的骨组织切片和带种植体的骨组织磨片,经比较发现生理盐水/Bio-oss骨粉混合物成骨能力较生理盐水/国产人工骨粉混合物成骨能力强。结论：与生理盐水/国产人工骨粉混合物相比,生理盐水/Bio-oss混合物对修复即刻种植体周围较大面积骨缺损更为有效,且能够明显缩短种植修复的周期。     

空军某部女新兵心理健康水平调查与分析

目的:调查了解空军某部女新兵心理健康水平。方法:采用症状自评量表(SCL-90)对空军某部女新兵82例进行心理健康水平测评,并与中国军人常模和中国成人常模比较。结果:本次共筛查出阳性13例,阳性率为15.9%。女新兵SCL-90总分、阳性项目数显著或非常显著低于中国军人常模(P<0.05,P<0.01),阳性症状平均分分值显著高于中国军人常模(P<0.05);除躯体化和焦虑因子分值与中国军人常模和中国成人常模差异不显著外(P>0.05),SCL-90其他各因子分值均非常显著低于中国军人常模和中国成人常模(P<0.01)。独生女新兵阳性项目数、躯体化和抑郁因子分值显著低于非独生女新兵(P<0.05),阳性症状平均分、SCL-90总分及各因子分值差异均不显著(P>0.05)。不同文化程度、是否单亲家庭女新兵SCL-90整体指标和各因子分值差异均不显著(P>0.05)。结论:空军某部女新兵心理健康整体水平良好。     

自制单向活瓣补片矫治室间隔缺损合并重度肺动脉高压双向分流与常规补片矫治术的疗效比较

目的比较应用单向活瓣补片治疗合并重度肺动脉高压双向分流的先天性室间隔缺损（Ventricular Septal Defect,VSD）患者与常规补片矫治术的临床效果。方法将30例伴有重度肺动脉高压双向分流的VSD患者随机分为A、B2组,A组（n=16）采用常规补片矫治术,B组（n=14）采用单向活瓣补片矫治术,术后比较2组的死亡率。结果B组死亡1例,死亡率7.14%,较A组（18.75%）显著降低（P〈0.01）。结论单向活瓣补片矫治能有效地降低VSD合并重度肺高压双向分流的围手术期死亡率。     

种植体周围骨缺损修复的研究进展

口腔种植牙以独有的优势成为了口腔牙列缺损和缺失修复的第一选择。但是种植术区骨量不足严重影响了种植修复的成功,限制了种植手术的开展。本文对当前种植体周围骨缺损的修复的情况作一综述。     

早孕期保健的主要内容及其重要性

早孕期是从受精到胎盘形成的时期 ,是胎儿发育的重要阶段。早孕期是妊娠最危险时期 ,容易发生流产或受到外界影响而发育异常 ,甚至妊娠终止。对大多数正常妊娠来说 ,只要注意早孕期保健 ,轻度妊娠反应等均能耐受与克服。但对一部分高危人群 ,如长期不孕患者、有多次流产史、有畸形及遗传病儿生育史、孕期环境变迁不适应者 ,由于其发生流产及异常妊娠的机会比正常人群多 ,故早孕期的监护是十分重要的。1　早孕期保健的主要内容首先应明确妊娠的诊断 ,以便给予保健指导以利母婴健康。对月经规律的生育期妇女 ,一旦月经过期 ,应首先想到妊娠的…     

周围神经65KD蛋白对培养鼠胚脊髓运动神经元的影响

目的 了解周围神经损伤后其远侧端特异性表达的65KD蛋白对鼠胚脊髓运动神经元的影响。方法 选用SD大鼠坐骨神经横断后二周的动物模型,自然凝胶系统电溶分析损伤后神经远侧端中的蛋白组分,将65KD蛋白区带胶务与14天鼠胚脊髓运动神经元联合培养。结果 损伤后二周的坐骨神经远侧端中特异性地出现表达增强的65KD蛋白;与含65KD蛋白区带胶条联合培养的脊髓运动神经元细胞存活数量多、突起生长旺盛。结论 坐骨神经损伤后其远侧端组织中65KD蛋白表达增强,该蛋白具有促进鼠胚脊髓运动神经元存活与突起生长的作用：     

恶性骨肿瘤动脉灌注化疗或合并栓塞(附24例分析)

恶性骨肿瘤动脉灌注化疗或合并栓塞（附２４例分析）江苏省泗阳县人民医院（２２３７００）放射科刘传方于光随周亚军随着介入放射学的发展，骨肿瘤的介入治疗也逐渐引起人们的关注。本文对２４例骨肿瘤选择性动脉造影灌注化疗或合并栓塞前后Ｘ线平片和血管造影对比，观察...     

飞行时呼吸纯氧对飞行员肺脏的损害

本实验观察了机动飞行时呼吸纯氧对飞行员肺功能的影响以及低压条件下长期呼吸纯氧动物肺脏超微结构的改变。旨在为研制航空供氧装备和做好飞行卫生保障工作,提供合理的生理学依据。 实验分飞行实验和动物实验两部分。飞行实验对象为116名健康飞行员,分为两组,吸纯氧组从起飞开始吸纯氧,最大 Gz值为4.2～7.8G,80人共飞行95架次,吸混合气组从起飞开始吸混合气,最大 Gz值为4.2～7.5G,36人共飞行76架次。动物实验对象为20只大鼠,随机分为两组,实验组进行低压高氧处理,低压舱上升到5500m高度,每天呼吸纯氧8h,每周5d,共4周,对照组呼吸空气。实验后立即处死动物,取其肺脏进行检测。     

微创肋骨内固定术治疗多发肋骨骨折

目的探讨肋骨内固定术治疗肋骨骨折的临床效果。方法对多发肋骨骨折,2006年8月～2008年8月采用非内固定手术(包括加压包扎、呼吸机辅助呼吸、胸腔穿刺等)治疗63例,2008年8月～2010年8月采用微创肋骨内固定术治疗60例,即采用日本Gunze Limited,Medical Material Center生产的各型号NiTi记忆合金-抓握式接骨板及江苏亚华生物科技工程有限公司生产的各型号聚左旋乳酸可吸收骨固定系统(刚子)微创内固定复位。比较2组疗效及并发症情况。结果与非内固定手术组相比,微创肋骨内固定组住院时间短[(15.5±3.4)d vs.(21.3±5.6)d,t=-6.996,P=0.000],疼痛轻[视觉模拟评分(2.1±1.1)分vs.(5.7±1.5)分,t=-14.854,P=0.000],镇痛药用量少[哌替啶总用量(67.5±27.0)mgvs.(128.6±33.6)mg,t=-11.094,P=0.000],但住院费用高[(3.8±1.8)万元vs.(1.5±1.4)万元,t=8.011,P=0.000]。结论 微创肋骨内固定术治疗肋骨骨折优于非内固定手术治疗,具有较高的临床应用价值。