老人手抖未必是帕金森病

原发性震颤主要表现为动作性震颤或混合性震颤,当震颤累及头部时,患者会出现不自主“摇头”动作,临床上常将其称为“NO—NO”型震颤,以区别于帕金森病的“YES-YES”型震颤,即“点头”样动作。     

帕金森病的相关因素及临床特征分析

目的研究帕金森病（PD）的相关因素、首发症状、病程进展及相互之间的相关性．为疾病的预防提供一些线索。方法采用问卷调查、体格检查及量表评分分析176例PD患者的发病、病程进展及其影响因素。结果176例患者．随年龄增长,以震颤起病者减少（P=0．012）,而以强直-少动起病者增多（P=0．034）。相关因素分析中,既往有农药接触史、抑郁症史及油脂摄入较多的患者发病年龄偏早;吸烟、油脂摄入较多者易以震颤起病,而饮酒者略少;饮绿荣者较少以强直-少动起病;体重指数（BMI）高者易以混合型起病．而喜食油炸食品者较少以混合型起病．但以上因素不影响病程进展。结论生活习惯、精神因素、环境因素对PD的发生、症状类型起不同的作用．但不影响疾病的进展。     

UMSARS-Ⅰ量表在MSA患者病情评价中的应用

目的 检验统一的多系统萎缩评分量表第一部分(UMSARS-Ⅰ),在多系统萎缩(MSA)患者病情严重程度评价中的可靠性.方法 对46例MSA患者进行UMSARS-Ⅰ回顾性分析及前瞻性随访评分,同时对患者进行日常生活自理能力和病情严重程度分级,以对该量表在评价MSA病情严重程度中的价值进行信度、效度和反应度的检测.结果 UMSARS-Ⅰ在MSA病情评价中具有很高的内部一致性信度(标准Crohnbach's α=0.88)和良好的内容、标准、结构和区分效度,对病情进展评价显示较好的反应度(效应尺度＝0.61).结论 UMSARS-Ⅰ量表是评价MSA病情严重程度和病程进展的全面和可靠的临床半定量量表.     

第19届世界帕金森病及相关疾病学术会议纪要

由上海交通大学医学院附属瑞金医院神经科承办的第19届世界帕金森病及相关疾病学术会议于2011年12月11—14日在中国上海成功召开,来自世界各国2400多名专家学者、医师及研究者们参加了会议,我国近1000名神经内外科医师、研究者及研究生参加了会议,陈生弟教授受邀作了题为“东方帕金森病的历史、现状与未来”的主题报告.     

上海市松江区佘山镇老年人痴呆患病率调查

目的:调查上海市松江区佘山镇60岁及以上老年人的痴呆患病现状。方法:在上海市松江区的佘山镇采用横断面研究,对当地60岁及以上常住居民的痴呆患病率进行调查。以中文版简易智能状态检查量表(C-MMSE)筛查认知功能障碍,并进一步由神经科医师通过相关神经科检查及有关量表测试,参照最新推荐的国际诊断标准确定痴呆及其分型的诊断。结果:此次研究顺利完成C-MMSE初筛的研究对象共有1 472例,占有资格参加本研究总人数的71.7%;其中男666例,女806例。研究对象中被确认为认知功能障碍者167例(11.3%)。诊断为痴呆者79例,患病率为5.4%[95%可信区间(CI):4.8%～6.0%],其中诊断为阿尔茨海默病(AD)者56例(男16例,女40例),患病率为3.8%(95%CI:3.3%～4.3%),诊断为血管性痴呆(VaD)者18例(男5例,女13例),患病率为1.2%(95%CI:0.9%～1.5%)。结论:上海市松江区佘山镇老年人痴呆和AD患病率较高。     

UMSARS-Ⅰ量表在MSA患者病情评价中的应用

目的检验统一的多系统萎缩评分量表第一部分(UMSARS-Ⅰ),在多系统萎缩(MSA)患者病情严重程度评价中的可靠性。方法对46例MSA患者进行UMSARS-Ⅰ回顾性分析及前瞻性随访评分,同时对患者进行日常生活自理能力和病情严重程度分级,以对该量表在评价MSA病情严重程度中的价值进行信度、效度和反应度的检测。结果UMSARS-Ⅰ在MSA病情评价中具有很高的内部一致性信度(标准Crohnbach’sα=0.88)和良好的内容、标准、结构和区分效度,对病情进展评价显示较好的反应度(效应尺度=0.61)。结论UMSARS-Ⅰ量表是评价MSA病情严重程度和病程进展的全面和可靠的临床半定量量表。     

括约肌肌电图在多系统萎缩早期诊断中的应用

多系统萎缩(Multiple system atrophy,MSA)是一组散发、原因不明侵犯锥体外系、自主神经系统、小脑、锥体系的慢性进行性神经系统变性疾病,其早期症状多不典型,临床上易与帕金森病(Parkinson disease,PD)、体位性低血压、遗传性小脑性共济失调等疾病混淆,目前确诊MSA尚需依赖病理.因此寻找有效的支持临床诊断MSA的客观生物标记是目前神经科学领域的重要任务.     

面肌痉挛

面肌痉挛（hemifacial spasm，HFS）是由于面神经过度兴奋引起的同侧面部肌肉非自主性痉挛收缩。通常情况下痉挛仅限于一侧．故义称为偏侧面肌痉挛。发病率为0．78／10万，女性发病率（14．50／10万）高于男性（7．40／10万）。亚洲人群患病率似乎高于欧美人群，但目前缺乏大宗病例的流行病学调查结果支持。面肌痉挛虽不危及生命，但可以对患造成心理负担，影响生活、工作和社交。笔仅就面肌痉挛的病因、电生理机制、临床特点、诊断和治疗进行综述。