橄榄脑桥小脑萎缩症的临床初步观察

目的 分析橄榄脑桥小脑萎缩症36例的临床表现、MRI特征和爱维治治疗的疗效.方法 采取病历回顾性分析,治疗半年后门诊或信函随访方法.结果 临床表现中最常见而突出症状是小脑性共济失调,其次是构音障碍,随着病程进展相继出现锥体束征和(或)锥体外系征.MRI是诊断的重要依据之一,均显示脑桥、小脑萎缩.爱维治静脉滴注治疗,结果显著好转22.2%,好转72.2%,无效5.5%.结论 橄榄脑桥小脑萎缩症并不少见,应用MRI检查,临床检出率将有所提高.爱维治治疗有效,提示结构上脑桥、小脑明显萎缩,但神经功能上尚有较大代偿能力或可塑性.     

神经根刺激H反射及其在诊断腰骶神经根损害中的意义

本文对正常人及Ｓ１神经根损害患者各１５例、Ｌ５神经根损害患者１１例作常规Ｈ反射及Ｓ１神经根刺激Ｈ反射研究，结果：Ｓ１神经孔刺激Ｈ反射Ｈ－Ｍ波间期正常组为６．７±１．４ｍｓ，其两侧差值小于０．５ｍｓ（ｘ＋１．９６ｓ）；Ｓ１神经根损害患者患侧Ｈ－Ｍ波间期及其两侧差值较正常组显著延长（Ｐ＜０．０１），而Ｌ５神经根损害患者则相差不显著（Ｐ＞０．０５）。提示神经根刺激Ｈ反射是诊断Ｓ１神经根损害及鉴别Ｓ１、Ｌ５神经根损害的可靠方法，明显优于常规Ｈ反射，且可用于测量坐骨神经近髓段的感觉及运动传导速度。     

脑梗死患者急性期血清脂蛋白(a)与凝血纤溶功能的关系

脑梗死是多因素疾病,其病理基础是动脉粥样硬化,其病理生理过程是凝血纤溶功能障碍,血栓形成.脂蛋白(a)是一种致动脉粥样硬化性脂蛋白,与冠心病和脑梗死均有密切关系.由于脂蛋白(a)与纤维蛋白溶解酶原(下简称纤溶酶原)结构极为相似,在体外实验中表现出干扰纤溶的作用,因而,本文测定脑梗死患者急性期血清脂蛋白(a)与凝血纤溶功能并研究二者的关系.     

老年脑梗塞患者血浆内皮素水平的变化及意义

应用放射免疫分析法测定了４０例老年脑梗塞患者血浆内皮素（ＥＴ１）水平，并对另１０例缓慢进展型脑梗塞患者做了动态观察，结果发现老年脑梗塞患者血浆ＥＴ１水平显著高于对照组（Ｐ＜０．０１），并与病情轻重有关，其重度脑梗塞患者血浆ＥＴ１水平（１８．８±４．３ｐｇ／ｍｌ）明显高于轻、中度者（１５．３±３．６ｐｇ／ｍｌ），Ｐ＜０．０５；缓慢进展型脑梗塞患者血浆ＥＴ１水平随发病时间延长而递增，提示ＥＴ１可能是老年脑梗塞发病和进展过程的重要因素。     

癫痫患者血液中5项免疫指标变化及其临床意义

癫痫患者血液中５项免疫指标变化及其临床意义第二军医大学附属长征医院神经内科赵忠新，吴萍嘉，邵福源，宰春和一般认为，２０岁以前出现的癫痫大发作，在排除了可能引起癫痫发作的各种继发性因素后，即为原发性癫痫［１］，其发病机制不明。近年关于癫痫患者存在免疫功...     

颅内肿瘤病人眩晕的意义及其机理探讨——附52例分析

本文分析我科1980～1985年间收治的颅内肿瘤497例中有眩晕表现的52例,其中听神经瘤12例(23.1％),小脑桥脑角肿瘤(听神经瘤除外)3例(5.8％),小脑肿瘤4例(7.7％),脑干肿瘤2例(3.8％),后颅凹肿瘤2例(3.8％),颞叶肿瘤8例(15.4％),颞顶联接部肿瘤7例((13.5％),顶叶肿瘤5例(9.6％)以及其它部位的肿瘤9例(17.3％)。52例中41例伴有颅内压增高症状。对眩晕和颅内高压的关系以及颅内各部位肿瘤产生眩晕的机理进行了讨论。     

283例脑瘤异常脑电图的分析和机理探讨

分析了经手术及病理证实的283例脑瘤的脑电图。天幕上肿瘤定位率为80.8％;大脑半球凸面肿瘤定位率为94.1％;78.8％与影像学检查一致。中线肿瘤用中央中作为常规导联,定位率可达90.9％。天幕下肿瘤定位率为39.1％,均为第四脑室或小脑肿瘤,特点是两枕或枕顶部持续高幅δ波,76％于过度换气时出现阵发性同步性δ节律。本组弥漫性异常13.1％和“正常”脑电图12.4％,90％左右属中线深部肿瘤。恶性肿瘤定位率为84.7％;良性肿瘤定位率为54.8％。并对异常脑电图产生的机理进行了探讨。     

α昏迷五例报告

自1953年Loeb与Poggio报告1例桥脑与中脑出血的昏迷病人脑电图(EEG)呈现α图型以来,至今文献已有百余例α昏迷记载,最近国内有1例报道。现将我院收治的5例报告如下。 临床与EEG资料 本组男性4例,女性1例,年龄20～55岁。电击伤与癫痫发作后心跳呼吸骤停所致缺氧性脑病3例,桥脑出血1例,晚期皮肌炎引起昏迷1例。2例电击伤患者存活,其余3例死亡。其临床表现见表1。 1例皮肌炎患者尸检,病变符合皮肌炎,并有脂肪肝;肺高度充血,出血灶伴纤维素渗出;心包积液,部分心肌细胞轻度浊肿;肾小球充血,肾小管明显浊肿,部分坏死;额叶、顶叶、枕叶、海马、内囊、中脑、桥脑、小脑、延髓与脊髓结构正常,     

脂蛋白(a)与缺血性脑血管病

血浆脂蛋白(a)浓度增高是动脉粥样硬化的独立危险因素。文章就脂蛋白(a)的一般特性、致动脉粥样硬化的可能机制和在缺血性脑血管病中的作用作了综述。     

脑卒中患者血清微量元素锌、铜、铁、镁的研究

为了观察微量元素代谢异常与脑卒中的关系,我们对48例脑卒中患者(急性期30例、恢复期18例)测定血清锌(Zn)、铜(Cu)、铁(Fe)、镁(Mg)含量,并加以初步分析,现报告如下。对象与方法一、一般资料:脑卒中患者为1987年1～5月神经专科急诊留观以及住院病人,诊断按1978年全国第二届神经精神科学术会议制定的标准,同时经颅脑CT检查证实。其中男性31例,女性17例。年龄47～86岁,平均69岁。出血性卒中33例,缺血性卒中15例。二、临床分组: (一)脑卒中急性期组:30例病程均在48小时以