脑瘤异常脑电图—经手术及病理证实的283例分析

脑电图(EEG)检查用于脑瘤诊断已有40余年,但随着X线诊断技术及CT等检查的开展,EEG的诊断意义有被忽视的倾向。本文根据我院1970年6月至1983年5月经手术和病理证实的283例EEG资料的对照分析结果,探讨异常脑电图产生的机理及其临床意义,并将脑凸面脑瘤中160例与影象学检查的准确性作了对比;希望这一无痛苦、无损伤、经济、简便已经普及的检查方法能对脑瘤的诊断发挥其应有的作用。     

易被忽略的癫痫9例报告

不典型或与其它病并存的癫痫易被忽略。现报告近几年所见9例,提出诊断识别要点。例1:男,27岁。8年来多次于熟睡中发作头麻,似电流通过头部,不能睁眼,不能动,约半分钟缓解。有时伴耳膜痛或上腹紧。于静注美解眠68mg时脑电图描记出现尖波,97mg时痫性放电。抗痫后未再发。诊新为夜发性感觉型癫痫。     

巴曲酶治疗缺血性脑血管疾病

目的：探讨巴曲酶（ｂａｔｒｏｘｏｂｉｎ）可否治疗缺血性脑血管疾病（ＩＣＶＤ）及其安全性。方法：随机选择，并经ＣＴ及（或）ＭＲＩ证实的急性ＩＣＶＤ３８例，男性２３例，女性１５例，年龄６５±ｓ１０ａ，用巴曲酶溶于１００ｍＬ生理盐水中静脉滴注，首次剂量１０ＢＵ，维持剂量５ＢＵ，隔日１次，１个疗程共３次。结果：４ｗｋ显效率５３％，总有效率８４％，作用迅速，用药后７２ｈ内出现疗效者８７％，同时使血清凝血因子１显著降低，交链纤维蛋白降解物显著增高。治疗期间未发现任何不良反应。结论：巴曲酶是一种新型强力单成分溶栓剂，治疗急性ＩＣＶＤ安全可行。     

肌肉磁刺激脑诱发电位传入机制的研究

目的：研究磁刺激肌肉脑诱发电位（ＭＭＳＥＰ）的传入机制。方法：对肌松弛下腓肠肌ＭＭ－ＳＥＰ及电刺激踝部胫后神经体感诱发电位（ＳＥＰ）进行配对对比研究。结果：（１）肌松弛无肌收缩时仍可记录到ＭＭＳＥＰ；（２）配对腓肠肌ＭＭＳＥＰ与胫后神经ＳＥＰＰ４０潜伏期差值伴与不伴肌收缩相差显著；（３）伴肌收缩时，ＭＭＳＥＰ较配对ＳＥＰＰ４０潜伏期显著延长，不伴肌收时则相差不显著。结论：正常伴肌收缩时，磁刺激很可能先兴奋肌肉运动神经末梢致肌肉运动，间接兴奋肌肉Ｉａ纤维或（和）肌肉深部感受器；由此可解释ＭＭＳＥＰ较电刺激同等水平ＳＥＰＰ４０潜伏期长。     

38例颅咽管瘤的脑电图分析

分析经手术、病理及（或）ＣＴ、ＭＲＩ确诊的３８例颅咽管瘤的脑电图，结果显示脑电图无特别改变８例，异常脑电图３０例（７０％）。本病脑电图的初期特征性改变是生理波抑制，其它主要的改变是迫这些结构，影响脑脊液循环，从而导致脑波的过度同步化有关，在脑电图出现ＩＢＤＡ的１４例中，１１例临床有颅内高压表现，提示ＩＲＤＡ是大脑中线深层结构受累时脑电图上一种特殊的表现形式。     

小脑桥脑角肿瘤患者的脑电图分析

目的：研究小脑桥脑角（ＣＰＡ）肿瘤脑电图（ＥＥＧ）特征及其发生机理。方法：１０６例ＣＰＡ肿瘤患者（男４５例，女６１例，１５－６４岁，平均４２．９岁），以８或１３导脑电图仪，按国际１０／２０系统安放电极，进行 ＥＥＧ描记，再分析其结果。结果：ＥＥＧ未见异常４７例（４４．３％）；弥漫性异常１７例（１６．１％），其中轻度１０例，中度３例，重度４例；局灶性异常４２例（３９．６％）。结论：ＣＰＡ肿瘤属良性肿     

小脑桥脑角肿瘤患者的脑电图分析

目的：研究小脑桥脑角（CPA）肿瘤脑电图（EEG）特征及其发生机理。方法：106例CPA肿瘤患者（男45例,女61例,15～64岁,平均42．9岁）,以8或13导脑电图仪,按国际10／20系统安放电极,进行术前EEG描记,再分析其结果。结果：EEG未见异常47例（44．3％）;弥漫性异常17例（16．1％）,其中轻度10例,中度3例,重度4例;局灶性异常42例（39．6％）。结论：CPA肿瘤属良性肿瘤,病程早、中期,EEG多属正常;病程晚期,或累及脑干网状结构上行激活系统,则符合大脑中线深部肿瘤的EEG特征,呈弥漫性异常;EEG局灶性异常与瘤体直径无显著相关,与囊变显著相关,实质性肿瘤导致脑干移位,易引起局灶性异常;CPA肿瘤局灶性异常多反映在颞、顶、枕部,与皮质桥脑束的解剖走行有关。     

腰骶神经根病的临床神经电生理诊断

神经电生理检查是诊断腰骶神经根病的重要方面,由于腰骶神经根位于椎管内,无法以一般神经传导速度研究达到目的,腰骶神经根病的神经电生理诊断须采用一些特殊技术。本文对腰骶神经根病的临床神经电生理诊断技术进展简述如下。１运动诱发电位１１脊神经根刺激脊神经根...     

38例颅咽管瘤的脑电图分析

分析经手术、病理及（或）ＣＴ、ＭＲＩ确诊的３８例颅咽管瘤的脑电图，结果显示脑电图无特别改变８例，异常脑电图３０例（７９％）。本病脑电图的初期特征性改变是生理波抑制，其它主要的改变是弥漫性或阵发性异常。其原因可能与肿瘤位于大脑中线深层，解剖上离脑波起步结构较近，肿瘤容易压迫这些结构，影响脑脊液循环，从而导致脑波的过度同步化有关。在脑电图出现ＩＲＤＡ的１４例中，１１例临床有颅内高压表现，提示ＩＲＤＡ是大脑中线深层结构受累时脑电图上一种特殊的表现形式。     

脑卒中患者性激素及性激素受体改变的研究

很多研究表明性激素可能与脑卒中的发生及发展密切相关。雌二醇(E_2)使血管壁通透性和脆性降低;同时加速胆固醇的降解和排泄,促进胆固醇从动脉壁中转移至肝脏。还能升高血浆高密度脂蛋白的水平,阻止或延缓动脉粥样硬化的发生。此外,育龄妇女动脉硬化的发生率较同龄组男性低,绝经期后发生率增高。提示性激