神经外科患者出院指导需求调查分析

神经外科患者病情危重，病程长，护理任务繁重，对护理的要求很高。然而在现有的医疗体制和条件下，尤其是在各大医院重视病床周转率的大环境下，现有的患者并不能在医院接受长期的护理和康复训练，尤其是对病情严重或功能障碍遗留的患者，在出院后家属面临着繁重的护理任务。出院护理计划就显得十分重要。然而在日常的工作中由于工作繁忙，压力大，或者由于对出院护理计划的不重视，一些护士并不能给患者家属完整准确的护理计划。为加强出院护理计划工作，本文对护理计划的情况进行了调查，发现了一些问题，并提出一些改进的方法。     

前列地尔联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病足的疗效观察

目的研究与分析前列地尔联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病足的疗效。方法随机选取自2015年8月—2017年8月来该院进行治疗的患有早期糖尿病足的患者50例,随后采取等量随机分配的原则将患者分为两组,即常规治疗组与联合治疗组,每组25例。其中常规治疗组患者采取常规的血糖、血压控制治疗,而联合治疗组患者在常规治疗的基础上,联合使用前列地尔以及胰激肽原酶治疗,观察两组患者的治疗效果、前(后)踝肱指数及足背动脉流速数等情况。结果两组患者经过治疗后,患者的病情均有所改善,但是联合治疗组患者的治疗效果、前(后)踝肱指数及足背动脉流速数等情况显著优于常规治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。结论前列地尔联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病足的疗效显著,值得进一步推广与使用。     

推拿手法治疗股骨头坏死研究浅探

目的:观察推拿手法配合理疗、牵引治疗早期股骨头坏死的效果。方法:对20例早期股骨头坏死的患者,采用推拿手法及辅助治疗。结果:本组20例患者,显效10例,有效8例,无效2例,总有效率90%。结论:推拿手法治疗早期股骨头坏死疗效显著,简便易行,值得推广。     

2010年旬阳县"母亲健康工程"阴道分泌物筛查结果分析

目的 调查分析该县农村女性的生殖道感染发病率,为进一步保障妇女健康权益,提高育龄妇女生殖健康水平及推广女性健康防治措施提供科学依据.方法 采用显微镜镜检法对参加健康体检的70 300例农村女性阴道分泌物标本进行滴虫、真菌、线索细胞等检测.结果 70 300例女性阴道分泌物标本中,单纯滴虫阳性率、单纯线索细胞阳性率及单纯真菌阳性率分别为38.59%、28.81%、0.42%,混合型感染阳性率为7.64%.结论该县农村女性健康意识与自我保护意识不足,应大力宣传、普及女性健康教育知识.     

阴茎白膜破裂九例诊断与治疗

阴茎白膜破裂,又称"阴茎折断"、"阴茎海绵体破裂"等,属于阴茎闭合性损伤中的一种特殊类型,通常指阴茎勃起状态下受外界暴力时发生的一侧或双侧白膜破裂,可同时伴有尿道损伤.阴茎越坚硬,在外界因素的作用下受伤的几率越高.本院自2005年2月至2011年5月共诊治阴茎折断患者9例,疗效满意,现报告如下. 1资料与方法 1.1临床资料本组患者9例,年龄18～41岁,平均28.6岁,未婚3例,已婚6例.7例因性交不当所致,手淫所致1例,1例病因不详.右侧5例,左侧2例,双侧1例,双侧合并尿道海绵体破裂1例.受伤时间0.5～12h,体检均可见阴茎不同程度肿胀,严重者可见瘀斑,形如"茄子".     

腹腔镜下行肝切除术对患者术后血清皮质醇及细胞免疫能力的影响

目的探究腹腔镜下行肝切除术对患者术后血清皮质醇及细胞免疫能力的影响。方法回顾性分析2016年1月-2016年12月我院行肝切除术患者68例临床数据资料,根据手术方案的不同分为腹腔镜组(n=36)与开腹组(n=32),比较两组患者术后恢复指标(术后进食时间、住院总时间等),观察两组患者术前、术后1、2、3d血清皮质醇、外周淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+)变化。结果腹腔镜组患者术后首次进食时间、总住院时间明显短于开腹组的(P0.05),两患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者术后1、2d血清皮质醇水平均高于术前(P0.05),而腹腔镜组患者术后3d皮质醇水平与术前相当(P0.05),开腹组患者术后1、2、3d血清皮质醇水平均高于腹腔镜组的(P0.05);两组患者术后1d的CD3~+、CD4~+均低于术前(P0.05),腹腔组患者术后第2、3d CD3~+、CD4~+与术前比较,差异无统计学意义(P0.05),两组患者术后CD8~+与术前比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下行肝切除术较传统开腹手术对患者血清皮质醇、细胞免疫能力影响更小,有助于患者术后康复。     

巴林特小组结合“角色扮演”活动在神经重症监护室护士中的应用

目的探讨巴林特小组结合"角色扮演"活动在神经重症监护室(neurological intensive care unit,NICU)护士中的应用方法及效果。方法 2017年1-6月,便利抽样法发选择海军军医大学长海医院NICU的12名护士为研究对象,12名护士成立巴林特小组,共开展12次巴林特小组结合"角色扮演"活动。采用护士工作压力源量表、中文版护士职业倦怠量表(nursing burnout scale,NBS)在活动前后对护士进行评价并比较。结果活动后,NICU护士工作压力源量表的总分及时间与工作量、患者护理、管理与人际关系维度的得分均低于活动前,差异均有统计学意义(均P0.05);NBS量表的情绪衰竭、个人成就感维度得分及职业倦怠的发生率均低于活动前,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论巴林特小组结合"角色扮演"活动,可有效减轻NICU护士的工作压力,缓解其职业倦怠。     

circPUM1通过调控miR-524-5p表达对结肠癌细胞恶性生物学行为的影响

目的探讨环状RNA PUM1(circPUM1)对结肠癌细胞增殖、凋亡、迁移、侵袭的影响及其分子机制。方法实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测结肠癌组织、癌旁组织中circPUM1、微小RNA-524-5p(miR-524-5p)的表达量。体外培养人结肠癌细胞株SW620,分别将si-NC、si-circPUM1、miR-NC、miR-524-5p mimics、si-circPUM1与anti-miR-NC、si-circPUM1与anti-miR-524-5p转染至SW620细胞。甲基噻唑基四唑(MTT)检测细胞增殖;Transwell小室实验检测细胞迁移、侵袭能力;流式细胞术检测细胞凋亡率;双荧光素酶报告实验验证circPUM1是否能够结合miR-524-5p;蛋白免疫印迹法(Western blotting)检测细胞周期蛋白1(Cyclin D1)、p21、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、B淋巴细胞瘤-2相关蛋白(Bax)表达量。结果结肠癌组织circPUM1的表达水平显著高于癌旁组织(P<0.05),miR-524-5p的表达水平显著降低(P<0.05);干扰circPUM1表达或miR-524-5p过表达后,细胞活力显著降低(P<0.05),迁移细胞数与侵袭细胞数显著减少(P<0.05),细胞凋亡率显著升高(P<0.05),Cyclin D1、MMP-2、MMP-9、Bcl-2蛋白表达显著降低(P<0.05),p21、Bax蛋白表达显著升高(P<0.05);双荧光素酶报告实验证实circPUM1可靶向结合miR-524-5p的作用位点;抑制miR-524-5p表达可减弱干扰circPUM1表达对SW620细胞增殖、凋亡、迁移、侵袭的作用。结论circPUM1可通过海绵吸附miR-524-5p促进结肠癌细胞增殖、迁移、侵袭,抑制细胞凋亡。     

托特罗定联合奥昔布宁治疗膀胱过度活动症的疗效及对患者焦虑评分的影响

目的：观察托特罗定联合奥昔布宁治疗膀胱过度活动症的疗效,关注治疗后患者焦虑评分,以期为临床工作提供帮助。方法选取医院收治的144例膀胱过度活动症患者作为研究对象,应用随机区组的原则分为观察组和对照组各72例,对照组应用托特罗定进行治疗,观察组应用托特罗定联合奥昔布宁进行治疗,观察治疗效果。同时应用焦虑自评量表评价治疗后患者的焦虑评分。结果观察组总有效率为98．61％明显高于对照组的90．28％,且治疗后焦虑评分明显低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论托特罗定联合奥昔布宁治疗膀胱过度活动症患者的疗效明显,同时能更有效地减少患者的焦虑情绪,临床治疗中可以积极应用。