Homer 1b/c通过内质网功能调节由谷氨酸诱发的HT22细胞自噬

目的　研究Homer1b/c蛋白在谷氨酸诱发的细胞自噬中的作用及机制。方法　选用小鼠海马细胞系HT22细胞,通过500 ?mol/L谷氨酸处理建立细胞损伤模型。用siRNA慢病毒转染方式下调Homer1b/c表达和10 ?mol/LBAPTA-AM（1,2-双(2-氨基苯氧基)乙烷-N,N,N`,N`-四乙酸四乙酸甲酯,钙离子螯合剂）、10 mmol/L4-PBA（4-苯基丁酸,内质网应激抑制剂）分别抑制细胞内钙离子释放和内质网应激后,使用蛋白质印迹法检测Homer1b/c,自噬蛋白Beclin-1、微管相关蛋白轻链3（LC3）,以及内质网应激标志蛋白CHOP（人内质网应激相关蛋白）、GRP-78(葡萄糖调节蛋白78)的表达水平。每组实验均进行3次,采用独立样本t检验和单因素方差分析进行统计学分析。结果　谷氨酸处理HT22细胞12 h后,Beclin-1表达和LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值均升高（P<0.05）,下调Homer1b/c表达可降低Beclin-1表达和LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值的升高程度（P<0.05）。抑制细胞内钙离子释放和抑制内质网应激均能降低Beclin-1表达和LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值的升高程度（P<0.05）。然而在下调Homer1b/c表达后,抑制细胞内钙离子释放和抑制内质网应激未能进一步降低Beclin-1表达和LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值的升高程度（P<0.05）。结论　Homer1b/c能够调节谷氨酸诱导的自噬,其调节作用可能与内质网功能有关。     

镫骨全切除术后骨导听阈变化与年龄的关系

耳硬化症多系窗前裂、窗后窝或前庭窗龛周围病变蔓延所致 ,使镫骨底板正常结构遭受不同程度的破坏吸收 ,继而新骨增生、硬化、钙化 ,使底板增厚固定而致聋[1] 。镫骨切除术治疗耳硬化症始于本世纪 50年代[2 ] ,至今 ,国内已开展此手术约 4 0 0 0例 ,听力改善的有效率达 95% [3 ] 。镫骨切除术对大多数耳硬化症患者是安全有效的治疗方法 [4 ] 。但镫骨切除术后骨导变化与年龄的关系国内尚未见报道。本文对接受镫骨底板全切除术的资料完整的耳硬化症病例 10 1耳进行分析 ,探讨年龄因素对术前术后骨导听阈 (d BHL)的影响。1　材料和方法资料…     

听神经瘤的再手术（附11例分析）

为进一步提高听神经瘤手术的临床疗效，对１５８例听神经手术后１１例再次手术患者进行临床分析，发现肿瘤大小，切除方式以及手术进路与临床症状复发密切相关，肿瘤越大，复发机会越多；大部切除；次全切除及全切除的复发再手术率分别是１９．４％、１３．２％和０，迷路后进路手术复发再手术率最高，达３３．３％，防止临床复发最根本的措施是术中尽量减少肿瘤残留，力争全切。为达此目的要求早期诊断，选择适当的手术进路，对不能     

COX-2 基因与基质金属蛋白酶在星形细胞瘤中的表达及二者相关性研

 目的 探讨COX-2基因与基质金属蛋白酶在星形细胞瘤中的表达及二者相关性。方法 用原位杂交的方法检测星形细胞瘤组织中COX-2 mRNA的表达；用Ultrasensitive S-P法(链霉素抗生物素蛋白-过氧化物免疫组化染色)检测同等标本中基质金属蛋白酶-2和基质金属蛋白酶-9蛋白的表达；并将COX-2 mRNA与基质金属蛋白酶的表达作相关性分析。结果 COX-2 mRNA及MMP2、MMP9在星形细胞瘤中高度表达，表达阳性率分别为62．69％、56．70％和58．20％；COX-2 mRNA与MMP2和MMP9均有正相线性关系，Pearson积距相关系数分别为0．260、0．347，P<0．05。结论 COX-2基因和基质金属蛋白酶在星形细胞瘤组织中的表达密切相关，说明它在星形细胞瘤向周围组织侵袭中起重要作用。     

3种嗜热β-葡萄糖苷酶催化黄芩苷生产黄芩素的研究

该文分析了来自嗜热菌Thermotoga thermarum DSM 5069的Ttebgl3和Thermotoga petrophila RKU~(-1)的Tpebgl1,Tpebgl3等3种β-葡萄糖苷酶基因及其序列,比较了3种β-葡萄糖苷酶催化转化黄芩苷的最适温度、p H以及DMSO、金属离子对催化转化黄芩苷的影响,并比较了3种β-葡萄糖苷酶转化黄芩苷的动力学常数。结果表明,Tpebgl1,Tpebgl3,Ttebgl3转化黄芩苷的最适pH分别为4.5,5.0,5.5,最适温度为85,80,80℃。Tpebgl3酶和Ttebgl3酶催化转化黄芩苷时对DMSO的耐受性较好。金属离子对3种β-葡萄糖苷酶催化转化黄芩苷的激活作用不明显,GH3家族β-葡萄糖苷酶受到的抑制作用明显强于GH1家族。3种β-葡萄糖苷酶催化黄芩苷的动力学常数存在较大差异,Tpebgl1,Tpebgl3,Ttebgl3酶的K_m分别为0.029 2,0.268 6,0.391 8 mmol·L~(-1),V_(max)分别为4.85,121.04,308.90 U·mg~(-1)。Tpebg1,Tpebgl3,Ttebgl3酶分别在其最适pH,温度下转化0.02 g黄芩苷,3 h后转化率分别达到68%,97.3%,97.31%,且GH3家族的酶用量少、催化效率高。研究结果为高效酶的获得及规模化生物制备黄芩素提供了技术支撑。     

奥布替尼治疗套细胞淋巴瘤研究进展

<正>套细胞淋巴瘤（mantle cell lymphoma, MCL）是一种罕见的B细胞淋巴瘤,发病率约占非霍奇金淋巴瘤（nonHodgkin’s lymphoma, NHL）的3%～10%,愈后不良。MCL患者的治疗需综合考虑,主要以药物联合化疗为主。奥布替尼（orelabrutinib）作为一种新药,是新型高选择性的不可逆布鲁顿酪氨酸激酶（Bruton’s tyrosine kinase,BTK）抑制剂,BTK靶标占有率高,为患者的治疗提供了便利。本文就奥布替尼在治疗MCL的临床研究进展作一综述。     

利伐沙班的药学机制、临床应用及安全用药影响因素

骨科大手术后下肢深静脉血栓（Deep venous thrombosis,DVT）是常见的术后严重并发症,也是导致患者围手术期死亡的重要原因之一。由于骨科大手术可激活内源性凝血系统、损伤血管内皮,同时术后制动、卧床也明显增加了患者血栓形成的风险。血栓形成后,血栓栓子脱落并随下肢静脉血流回流到右心房、右心室、肺动脉进而造成肺动脉栓塞（Pulmonary embolism,PE）,严重者造成患者死亡。因此,骨科大手术后预防DVT形成是提高手术疗效,降低并发症和患者围手术期死亡风险的重要措施。利伐沙班是一种口服的凝血因子Ⅹa抑制剂,用于DVT和肺栓塞的初始治疗,以及预防复发性DVT和PE,其以固定的口服剂量给药,不需要常规凝血监测,安全性较高。本文对近年来采用利伐沙班防骨科大手术后下肢深静脉血栓的相关研究进行综述,以期为临床治疗提供参考。     

2020年江苏省306例不同特征新冠肺炎病例咽拭子病毒载量分布

目的 分析不同临床严重程度的新型冠状病毒(SARS-CoV-2)病例咽拭子中的病毒载量,及与患者年龄、性别和发病间隔的关系,为深入了解SARS-CoV-2的传染性和致病性提供依据。方法 采用实时荧光定量反转录聚合酶链式反应(RT-qPCR),对2020年江苏省306例入院前未经抗病毒治疗的新冠肺炎(COVID-19)病例咽拭子中SARS-CoV-2病毒载量进行检测,并对不同病情患者的病毒载量进行分析。结果 306例新冠肺炎病例中,男性占56.9%,30～59岁占68.0%;普通肺炎型占66.7%,轻症无肺炎型占24.8%,重症肺炎型占8.5%;病例发病和首次SARS-CoV-2核酸阳性的发病间隔为-4～15 d,主要集中在0～8 d(256例,占83.7%)。不同年龄组病情分布差异有统计学意义(P<0.01):轻症以2～29岁组占比高(36.2%),普通肺炎型以30～59岁组占比高(70.2%),重症肺炎型以60～97岁组占比高(21.6%);不同年龄组重症占比、不同发病间隔组病情分布差异均有统计学意义(P值均<0.01)。普通肺炎组、重症肺炎组和轻症非肺炎组病例平均病毒载...     

神经内镜手术对幕上高血压性脑出血患者的疗效分析：一项单中心、回顾性、对照研究

目的：探讨神经内镜手术治疗幕上高血压性脑出血的效果。方法 ：回顾性选取2022年1月至2022 年12月我中心收治的42例幕上高血压性脑出血手术患者,以治疗方式分为神经内镜组和开颅手术组。神经内镜组患者采用神经内镜手术治疗,共22例;开颅手术组患者采用传统开颅手术,共20例。对比两组患者术后残余血肿量、术后3月mRS评分、死亡率及并发症率。结果：神经内镜组的术后残余血肿量小于15ml的患者比率77.3%（17/22）高于开颅手术组35.0%（7/20）,差异有统计学意义（P=0.022）;神经内镜组和开颅手术组的患者中,术后3个月预后良好的患者分别为14例（63.6%）和4例（20.0%）,差异有统计学意义（P<0.001）;开颅手术组中,1名（5.0%）患者发生了术后再出血,而神经内镜组中,1名（4.5%）患者发生了术后再出血,差异有统计学意义（P=0.001）;两组手术患者的肺部感染发生率均为100%,差异无统计学意义（P=1.000）;神经内镜组的术后死亡率13.6%（3/22）也低于开颅手术组30.0%（6/20）,差异有统计学意义（P<0.001）。结论：神经内镜手术治疗可提高幕上高血压性脑出血患者的血肿清除率,降低并发症发生率及死亡率,改善患者预后。