直肠下端黏膜切除术前应用改良小量不保留灌肠法疗效观察

<正>直肠前突(rectocele,RC)所致出口梗阻性便秘是肛肠科较为难治的疾病之一。直肠下端黏膜切除术(stapled transanal rectal resection,STARR)是近年来Longo[1]提出的一种新的治疗中重度RC的手术方法。此术式较其他治疗方法具有明显优势,但良好的肠道准备在术中至关重要。传统的灌肠法因灌肠液不易保留或保留时间短等原因而影响灌肠效果[2]。2011-09—2013-09,我     

胚胎性横纹肌肉瘤超声表现1例

患儿男,2岁,因外伤半个月后发现左小腿肿块就诊。体格检查患儿左小腿可扪及一大小约8 cm×5 cm的无痛性肿块,质硬,活动度较差,边界不清,外表皮肤正常,无溃疡,皮温稍低,下肢血运较好,活动度可。超声检查：皮下0.9 cm处比目鱼肌内见范围7.4 cm×3.1 cm×2.5 cm混合回声区,呈梭形,形态尚规则,边界尚清,内部回声欠均,以高回声区为主,可见纤维条索样稍高回声及边缘性小片状低回声;     

彩色多普勒超声诊断巨大甲状旁腺腺瘤1例

患者女,49岁,4个月前偶然发现右颈部包块,持续增大,伴隐痛,无恶心、呕吐,无寒战发热,无声音嘶哑,无饮水呛咳等不适。查体：右颈部可扪及3.5cm×5.0cm包块,质韧,无触痛,以＂右侧甲状腺占位＂收入院。入院后放射性核素显像：甲状旁腺显像,未见甲状旁腺腺瘤征象（图1）。颈部CT：     

腹腔镜下盆腔淋巴结清扫加阴式根治子宫切除术的并发症分析

目的 探讨腹腔镜下盆腔淋巴结清扫加阴式根治子宫切除术的并发症及发生原因,为预防及降低并发症提供依据.方法 对本院42例宫颈浸润癌患者行腹腔镜下盆腔淋巴结清扫加阴式根治子宫切除术患者术后并发症情况进行回顾分析.结果 术后随访1年,出现术后并发症9例.其中4例术中大量出血给予输血治疗,1例因盆腹腔粘连中转进腹,2例术后尿潴留,3例并发下肢血栓性静脉炎,l例术后肠梗阻;3例术后随访有肠粘连症状.结论 准确选择患者,提高手术技巧,术后严密观察对于减少手术并发症非常重要.     

关于高等医药院校附属医院知识产权管理的思考

加强高等医药院校附属医院知识产权管理,对于建设创新型国家和实现高校与医院自身的可持续发展具有重大战略意义。在分析当前存在的主要问题的同时,提出加强高等医药院校附属医院知识产权管理的对策和建议。     

足月胎膜早破108例临床分析

目的探讨足月胎膜早破实施临床路径后对分娩方式及母婴结局的影响,为临床围产期保健和并发症防治提供参考。方法将2011年6月至2013年3月住院分娩的足月妊娠胎膜早破108例进入临床路径的病例做为实验组,将2011年6月1日前未施行临床路径的足月妊娠胎膜早破108病例做为对照组,进行回顾性比较分析。结果足月胎膜早破施行临床路径的病例较未试行临床路径的病例剖宫产率降低、产褥病发生率降低（P均〈0．01）,胎儿窘迫及新生儿窒息率并未增加（P均〉0．05）。结论足月胎膜早破实施临床路径可减少母儿并发症,改善妊娠结局。足月胎膜早破临床路径的实施可规范基层医院诊疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,提高教学效果,同时可降低医疗费用使患者收益。     

无锡市荣巷街道2009年-2013年法定传染病疫情分析

目的：探讨法定传染病发病情况和流行特征,把握疫情发展趋势,为制订有效的防治策略提供依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统,导出相关病例数据,采用描述性流行病学方法进行分析。结果2009年-2013年共报告法定传染病14种,1486例,死亡2例,年均发病率334.00/10万,以接触、呼吸道、血液及性传播疾病为主。病种以手足口病（766例）、肺结核（193例）、梅毒（138例）、病毒性肝炎（112例）、流行性腮性炎（89例）为主。结论2009年-2013年荣巷街道法定报告传染病呈上升趋势,要加强监测,不断完善传染病防控体系。     

腹腔镜辅助下阴式大子宫切除70例临床分析

目的探讨腹腔镜辅助下阴式大子宫切除的临床效果。方法将70例腹腔镜辅助下阴式大子宫切除(LAVH)的患者作为LAVH组,与同期进行阴式子宫大切除(LVH)患者进行对照研究(LVH组)。结果 LVH组的手术时间(64.8±9.1min vs 89.6±11.5min)、术中出血量(81.9±16.9ml vs 96.4±21.5ml)均显著低于LAVH组,P0.001;LAVH组的住院时间(6.4±1.6d vs 6.1±2.1d)及术后病率(4.3%vs 7.1%)与LVH组比较无明显统计学差异(P0.05),LAVH组的盆腔粘连发生率(10.0%vs 25.7%)及伴发附件疾病发生率(4.3%vs 21.4%)均显著低于LVH组(P0.05),术后对两组患者进行1年的随访,LAVH组成功随访64例,LVH组随访成功66例,LAVH组发生便秘2例,显著低于LVH组的9例(χ2=4.635,P=0.031),LAVH组与LVH组在腹泻、尿失禁、阴道干涩及性高潮缺失与LVH组比较无明显统计学差异(P0.05)。结论 LAVH手术与LVH手术比较可更好保留女性盆底功能,显著减少术后盆腔粘连、伴发附件疾病的发生率,且可减少对胃肠道及泌尿功能的不良刺激,值得临床应用。     

川芎嗪治疗小儿哮喘、毛细支气管炎122例疗效观察

观察122例婴幼儿及儿童哮喘、毛细支气管炎分组采用川芎嗪与氨茶碱的对比治疗结果,提示川芎嗪治疗婴幼儿及儿童哮喘、毛细支气管炎有与氨茶碱相同的平喘效果.并初步探讨了川芎嗪治疗哮喘患儿的机制.