气管支气管异物120例分析

我科自1987年至1996年9年中共收治气管支气管异物病人120例，占同期总住院病人数的1．5％，其中除两例因纵隔气肿死亡，两例异物嵌顿、肉芽包裹转胸外科开胸取出，两例经气管切开口处自行咳出外，余病例均经支气管镜取出异物。1临床资料1．1一般资料120例中，男叨例，女叨例，男女之比为3：1，年龄最小7个月，最大36岁，3岁以下占82％。病史最短半小时，最长8个月，3天内就诊的达一半以上。所有病例均有明确的异物史。其中有25例在外院被误诊为支气管炎或肺炎久治不愈，误诊率约为20．8％，约2／3的患者来自农村。1．2异物种类及存留部位异…     

外伤性后颅窝血肿的临床特点和救治体会

目的探讨外伤性后颅窝血肿的诊断和治疗。方法48例外伤性后颅窝血肿患者根据血肿的量和GCS的评分选择保守治疗和手术治疗。结果本组15例血肿<10 mL,GCS评分>12分,在监测生命体征、血气、血电解质、颅内压、CT动态监控等措施下行保守治疗。33例血肿>10 mL,积极手术治疗。按GOS标准恢复良好41例,重残5例,死亡2例。保守治疗无一例死亡。结论外伤性后颅窝血肿缺乏特殊临床表现,但易形成枕骨大孔疝而导致死亡。早期诊断比较困难,主要依靠CT和/或MRI检查。根据血肿量和GCS评分选择保守治疗或手术治疗。     

先天性三尖瓣畸形及其功能影响

在１５６例先天性心血管畸形标本的观察和测量中，检出先天性三尖瓣畸形２５例（１６．０２％），其中Ｅｂｓｔｅｉｎ＇ｓ畸形６例，三尖瓣发育不良１４例，三尖瓣缺如１例，三尖瓣瓣叶或／和腱索骑跨４例。用测量及比较解剖学的方法探求三尖瓣畸形与其功能的影响。结果显示：Ｅｂｓｔｅｉｎ＇ｓ畸形和三尖瓣发育不良的心脏构筑都有明显的变化，而且两者存在一定的差异，同时明确了Ｅｂｓｔｅｉｎ＇ｓ畸形的病理诊断标准和三尖瓣发育不良的分类。     

哮喘人群STAT6基因多态性的研究

目的 研究信号转导和转录激活因子6（STAT6）基因3’非翻译区G2964A位点多态性与重庆哮喘人群的易感性及血浆IgE水平的关系。方法用聚合酶链反应和单链构像多态性（PCR-SSCP）的方法对42例哮喘患者及42例对照进行了STAT6基因G2964A位点多态性分析。结果哮喘组与对照组STAT6基因G2964A位点的基因型频率之间无显著性差异（P〉0．05），并且哮喘组各基因型之间均与血浆IgE升高无确定关系（P〉0．05）。结论G2964A位点多态性与重庆人群哮喘易感性可能无明显相关性。     

板兰根冲剂致药疹1例

1　病例介绍患者冯某,男,18岁,入院前4天因自觉咽喉疼痛,遂自服“板兰根冲剂(北京同仁堂制药二厂生产)2包。因药后症状未缓解,也未再服用。入院前1日在腹部出现红色细小斑丘疹,微痒,未予重视。夜间皮疹逐渐增多,泛发全身,尤以面部、胸腹部为多,自觉瘙痒,伴见口苦咽痛,便干尿黄,纳差,眠差,舌质红苔黄,脉弦数。于1998年9月26日入院。查体:神差懒言,咽部充血(),心肺无异常。T:37.7℃,R:17次/分。皮肤科检查:全身泛发鲜红色斑丘疹,针尖至米粒大小,密集成片,皮疹尤以面部、胸腹部为多,皮温高。血常规检查示:白细胞15.4×109/L,中性36%,淋巴64%…     

乳腺癌癌巢基膜形态学研究

目的：探讨乳腺腺体基膜（BM）结构与乳腺癌浸润的关系。方法：应用组化、免疫组化及透射电镜对26例乳腺癌及11例乳腺良性病变患者的BM结构进行对比研究。结果：乳腺良性病变98％以上腺癌管周围均有BM围绕,高分化腺癌的BM检出率为69％,低分化腺癌为66％,转移灶均未检出BM。结论：乳腺癌BM的检出率与肿瘤分化程度密切相关。     

支气管结核64例病理与临床分析

支气管结核是发生在气管、支气管粘膜或粘膜下层的结核病。由于其病灶常局限在支气管 ,因此临床、Ｘ线检查不易确诊。为提高对本病认识 ,现将我院自 1995年 6月～ 2 0 0 1年 6月间经纤维支气管镜 (ＢＦ)检查诊断6 4例支气管结核的临床及纤支镜下特点分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 6 4例中男 4 0例 ,女2 4例 ,男女之比 1.6∶1;年龄 18～ 6 7岁 ,平均 4 1.3岁 ,35岁以下 30例。病程 1个月～ 3年。1.2　临床表现　咳嗽 4 9例 ,咯血 16例 ,均为小量咯血和痰中带血 ,胸闷、气急 15例 ,胸痛、发热各 8例。1.3　Ｘ线检查　肺不张 18例 ,肺…     

BPH微创术后前列腺段尿道形态对排尿力学的影响

目前众多的经尿道微创术式治疗良性前列腺增生(BPH)均通过扩大或再造前列腺段尿道(PU)的腔内空间发挥作用,因此,探讨BPH微创术后PU形态对排尿的力学影响,具有重要的指导意义。本研究采用计算流体力学(CFD)技术探讨PU/膀胱颈横径比(RPU-1)对尿流的影响。结果表明,在RPU-1>0.79时,PU两侧出现涡流;且涡流随RPU-1增大而增大,相应的尿道出口流速则逐渐降低。CFD技术可量化模拟PU内的涡流行为,揭示RPU-1所反映的PU腔内空间对尿流动力学的客观影响,是无创尿流动力学研究的可用方法。     

基于Mapcheck2的调强放射治疗计划剂量验证分析

目的探讨基于Mapcheck2的调强放射治疗计划剂量验证与靶区均匀性指数(HI)、靶区适形指数(CI)及等中心点剂量梯度(D_Gref)的关系。方法选取2018年6月至2020年2月于医院行调强放射治疗计划的497例患者作为研究对象,采用Mapcheck2进行剂量验证,以剂量误差3%、吻合距离3 mm下的γ通过率≥90%且中心点累积剂量偏差绝对值(Dacc)≤3%为限定条件,在合格的462例计划中随机选取18例设为对照组,将不合格的35例分为A组(Dacc≤3%但γ通过率<90%,11例)、B组(γ通过率<90%且Dacc>3%,9例)、C组(γ通过率≥90%但Dacc>3%,15例),计算并比较4组的HI、CI及D_Gref值。结果 A组各指标与对照组比较,C组HI、CI值与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);B组各指标与对照组比较,C组D_Gref值与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。对35例不合格计划进行优化设计后,经验证均合格,且优化后计划的HI、CI及D_Gref值与优化前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论调强放射治疗计划设计前,应选取合理的射野数目、方向,优化参数、算法,并尽量将射野等中心点置于靶区内剂量梯度较小的位置,以减少影响剂量验证的不良因素。