咯血血供类型及栓塞方法对介入治疗疗效的影响

目的 探讨咯血病灶多支血供动脉特点及支气管动脉栓塞术（BAE）不同栓塞材料治疗支气管扩张大咯血的近、中远期临床疗效。方法52例支气管扩张大咯血患者，将导管插至胸主动脉和锁骨下动脉，寻找病灶供血动脉，进行数字减影血管造影（DSA）。针对供血动脉，分别使用2次高压消毒明胶海绵（GS）颗粒和聚乙烯乙醇海绵（PVA）颗粒栓塞。评价栓塞后的近、中远期临床疗效，按栓塞材料进行分组对照、统计分析。结果23例存在病灶多支供血，占44、2％（23／52）。应用GS和PVA栓塞各26例。随访有9例复发，总复发率17．3％（9／52）；其中GS颗粒组7例，复发率26．9％（7／26），PVA颗粒组2例，复发率7．7％（2／26），PVA组复发率明显低于GS颗粒组（P〈0．05）。结论部分大咯血患者病灶存在多支供血动脉，栓塞前须全面探查；BAE治疗大咯血，PVA、GS是安全有效的栓塞材料，PVA优于GS。     

浅谈血液透析患者的心理特征及护理

随着社会的发展和人们生活水平的不断提高，各种疾病的发病率也随之增长，其中达到肾衰需要进行血液透析的人也随之增加，延长血液透析病人的寿命己成为全社会关注的问题，对于这些病人，如果不接受肾移植，血液透析治疗将伴随患者的一生，因此，他们要在饮食及生活等方面受到种种限制，要将自己的生存捆绑在人工肾一透析机的设备上，托付给医护人员，无助、不安、甚至绝望、     

表现为大量血性心包积液的结节病一例

患者,女性,63岁.右颈部肿块7个月,伴心悸、气急、发热20余天入院.7个月前患者自觉右颈部有一核桃大小肿块,可活动,无疼痛,未处理.近20余天来出现心悸、气急,活动后明显,伴发热,体温最高达39℃,在当地卫生院给予抗感染治疗后未见好转.     

脑磁图检查前癫癎患者的准备及体会

脑磁图具有毫米级的空间分辨率及毫秒级时间分辨率,可以实时监测脑电磁生理活动,通过测量大脑皮层神经元电活动在颅内产生的微弱的磁场判定神经元电磁活动的位置。脑磁图设备对人体无侵袭,无损伤,在临床中主要应用于癫癎灶定位及脑功能区定位。脑磁图设备在我国仅有三台,患者对脑磁图设备了解甚少；而且癫癎为发作性疾病,检查过程中如不能及时处理有可能产生意外,我们首次对脑磁图检查前及检查中对癫癎病人遇到的问题进行了总结,取得了一定的经验,现介绍如下。     

小肠钡剂灌肠插管技术改进的临床应用

目的 探讨改进小肠钡剂灌肠插管技术。方法 将内镜与放射学相结合，３４例患者接受内镜引导下插管低浓度钡剂灌肠检查。结果 ３４例患者在内镜引导下插管到十二指肠降段均成功，插管成功率为１００％；发现８例阳性病灶，检查阳性率为２５％。结论 内镜引导下插管低浓度钡剂小肠灌肠检查法，将内镜与放射学相结合，插管成功率高，病人痛苦少，容易发现病灶，不需特殊贵重设备，适宜于基层以上医院开展。     

病人选医生促进医院改革

实施"病人选择医生"举措,为的是在医疗卫生系统内引进竞争机制,促进医疗机构内部运行机制改革.我院利用宣传橱窗公开向患者和社会承诺服务宗旨,保证患者在医院真正拥有自愿选择医生的权力,真正享受到高质量的医疗服务.     

内外联合入路睑袋整复术

本文作者采用内外联合入路对120例睑袋整复术的患者进行了总结。该术式通过外切口切除多余的下睑皮肤。由内切口切除眶隔脂肪。经对120例患者临床效果观察，无近期并发症发生，术后随访1～12个月。效果满意。此种术式，使睑袋成形手术变得复杂化（增加了一个切口）。希望读者对此种术式展开讨论，提出质疑，本刊将为大家提供平台，以便确定内外联合入路行睑袋成形术的适应证。     

果糖二磷酸钠在慢性阻塞性肺疾病治疗中的作用观察

目的观察果糖二磷酸钠在慢性阻塞性肺疾病（COPD）治疗中的作用。方法将68例严重的COPD患者（Ⅲ级或Ⅳ级）随机分成治疗组35例与对照组33例，治疗组在常规治疗的基础上加用果糖二磷酸钠注射液10克，静滴，1天2次，连用7天。入院后每日观察咳嗽、咯痰、呼吸困难、神志精神状况及血常规、胸片、肝肾功能等，同时观察治疗前后动脉血气分析pH值、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）值。结果两组临床疗效与动脉血气分析较治疗前有极显著性差异（P〈0．01），组间比较有显著性差异（P〈O．05）。结论果糖二磷酸钠在COPE）（Ⅲ级和Ⅳ级）的治疗中起到积极作用，使患者的临床症状改善，疗效明显，适用于COPD患者的综合治疗。     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:以中西医结合治疗糖尿病32例,并与常规治疗20例作对照,对总体疗效、临床症状体征、神经传导速度及血液流变学、胆固醇、甘油三酯、血糖、糖化血红蛋白等指标进行对比观察.结果:治疗组显效率为53.66%,总有效率为87.5%,对照组显效率为20%,总有效率为50%.治疗组显效率组间差异有显著性(P＜0.01).结论:中西医结合治疗糖尿病周围神经病变可改善周围神经血液供应,修复受损神经,恢复其正常功能.