b型流感嗜血杆菌结合疫苗副反应观察

目的观察国产b型流感嗜血杆菌结合疫苗(以下简称Hib结合疫苗)的接种副反应。方法选择茂名市区接受Hib结合疫苗接种的适龄儿童为观察对象,观察组171名儿童接种国产Hib结合疫苗,对照组151名儿童接种进口葛兰素史克Hib结合疫苗,对接种后副反应进行追踪观察和记录。结果观察组全身总反应率为7.6%,全部为弱反应,无中、强反应出现,局部反应率为0.6%;而对照组全身总反应率为3.3%,其中弱、中、强反应率分别为1.3%1、.3%、0.7%,局部反应率为2.0%;观察组与对照组全身反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论国产Hib结合疫苗的安全性与进口结合疫苗基本相同,可广泛推广使用。     

人支气管上皮癌变各阶段组织蛋白质双向电泳图谱的差异分析

目的探讨肺鳞癌癌前病变恶性转化的机制. 方法应用脱氧胆酸-三氯醋酸(deoxycholate-trichloroaetic acid,DOC-TCA)法提纯支气管上皮癌变各阶段组织总蛋白质,采用固相pH梯度(immobilized pH gradient, IPG)双向凝胶电泳(two-dimensional electrophoresis, 2-DE)分离总蛋白质,凝胶经银染显色后,ImageMaster 2D图像分析软件进行比较分析、识别差异表达的蛋白质,应用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption/ionization time-of-flight mass spectrometry, MALDI-TOF-MS)得到相应的肽质指纹图谱(peptide mass fingerprint,PMF),然后搜索数据库鉴定部分差异蛋白质点. 结果①重复性检测表明同一例鳞状上皮化生组织的三块凝胶的平均点数为1 216 ±75 ,平均匹配点数为1 082±67,匹配率达89.3% , 且3块胶在蛋白质点位置上有较好的重复性,不同胶间蛋白质点在IEF方向的偏差是(0.865±0.247)mm ,在SDS-PAGE方向上的偏差为(0.971±0.104)mm,由此获得了分辨率较高、重复性较好的人支气管上皮癌变各阶段组织的双向凝胶电泳图谱,正常上皮、鳞状化生、不典型增生和上皮浸润癌组织凝胶的平均蛋白质点数依次为1 190±36、1 227±39、1 272±41、1 326±52;②比较分析人支气管正常上皮、鳞状化生、不典型增生和上皮浸润癌组织各7例的双向凝胶电泳图谱,发现癌变前一阶段与后一阶段两两间的差异蛋白点分别为 34±16、41±15、46±13;③对24个差异蛋白质点进行了肽质指纹图分析,鉴定出一些与细胞增生、分化、细胞周期调控、信号传导等有关的蛋白质. 结论本研究建立了分辨率高、重复性较好的人支气管上皮癌变各阶段组织的双向凝胶电泳图谱,识别并鉴定了一些与支气管上皮癌变相关的差异表达的蛋白质,为进一步探讨肺鳞癌癌变机制,筛选肺鳞癌的特异性分子标志物奠定了初步基础.     

集束化护理预防手术部位感染效果的Meta分析

目的 评估集束化护理在预防手术部位感染的应用效果,并为临床工作提供依据。方法 通过文献检索方法,对某医院集束化护理预防手术部位感染状况进行Meta分析。结果 纳入12篇文献,涉及患者1 246例。Meta分析结果显示,采取集束化护理措施,患者术后手术部位感染发生率明显低于常规护理组,提高了护理满意度,缩短了住院时间。结论 集束化护理有利于预防手术部位感染,提高护理质量。     

护理干预对24例人工全髋关节置换术后围手术期效果分析

目的:探讨护理干预对人工全髋关节置换术后围手术期的护理效果。方法:选取我院收治的48例择期行人工全髋关节置换术的患者,随机分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),比较两组术后髋关节功能评分和并发症发生率的差异。结果:观察组术后髋关节功能评分均显著优于对照组(P0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:对人工全髋关节置换术实行围手术期护理干预效果确切。     

单孔冲洗引流治疗中老年慢性硬膜下血肿186例的疗效

目的探讨单孔冲洗引流术治疗中老年慢性硬膜下血肿（CSDH）的手术经验及疗效。方法回顾性分析运用单孔冲洗引流术治疗的186例中老年CSDH患者的临床资料。结果 186例患者均痊愈出院。术后随访1～6个月有3例复发,经再次手术治疗后痊愈,无严重并发症病例。结论单孔冲洗引流术治疗CSDH,疗效确切,操作安全、简便,并发症少。     

护理人员继续护理学教育需求的研究进展

文章叙述了护理人员继续护理学教育需求的相关定义,并通过探讨目前继续护理学教育需求的研究对象、内容、研究工具和研究结果等,明确护理人员的继续护理学教育需求现状、影响需求的相关因素及目前存在的问题,以期为今后开展相关研究提供依据.     

肠内营养在急性重型胰腺炎治疗中的应用

目的观察肠内营养（EN）在急性重症胰腺炎（SAP）治疗中的临床应用价值。方法将50例SAP患者随机分为非EN组（25例）和EN组（25例）。非EN组予以抗感染、抑制胰酶活性、减少胰腺分泌、抑酸、维护内环境稳定等治疗。EN组除接受与非EN组相同的治疗外,据患者体重按25-30KJ/Kg能量需要量,给予EN 10天。所有患者均监测治疗前、治疗10天时的外周血WBC计数、淋巴细胞计数、Alb、血清内毒素、体温,并评定治疗前、治疗10天时的Ranson评分、APACHE评分。观察EN组患者在给予EN时有无腹痛、发热加重、呕吐、腹泻等表现。结果与非EN组对比,EN可使SAP外周血WBC计数明显下降,T〉37℃持续天数更短,血清内毒素水平明显下降,外周血淋巴细胞计数明显上升,血清白蛋白明显升高,Ranson评分、APACHE评分明显降低。EN治疗时,患者均无腹痛、发热加重,无呕吐。结论 SAP的治疗中EN是一重要、有效、安全的治疗手段。     

护士对移动护理信息系统满意度的调查

目的：了解护士对使用移动护理信息系统的满意度,为进一步推进移动护理信息系统的使用提供依据。方法：采用自行编制的护士使用移动护理信息系统满意度调查问卷对北京市某三级甲等综合医院的857名护士进行调查。结果：满意度得分排在前5位的是使用移动护理信息系统过程中护士长的支持力度、科室培训、患者身份识别、生命体征录入、保证患者安全方面的作用;排在后5位的是移动护理信息系统在提高护理工作效率方面的作用、手写功能、便携性、数据传送速度、网络稳定性。结论：护士对移动护理信．息系统在患者身份识别、保证患者安全、生命体征录入、规范护理工作流程等方面的作用表示满意,但对无线网络的稳定性、PDA本身的性能及移动护理信息系统在提高护理工作效率方面的作用表示不满意,应通过改进PDA的软硬件,优化工作流程等措施提高护士使用移动护理信息系统满意度。     

肾脏原发性淋巴瘤临床病理特征

目的：探讨肾脏原发性恶性淋巴瘤(PRL)的诊断标准，为临床和病理早期诊断PRL提供依据。方法：对2例PRL患者行肾脏穿刺活检，镜下观察其病变特点，同时用LCA、CD20、CD45RO、CD3等抗体对其进行免疫组织化学标记，并结合临床资料综合分析。结果：2例病变极为相似，均显示肾小球及肾小管间散在大量异型细胞，肾小管显萎缩。2例肿瘤细胞免疫级化标记LCA、CD45RO和CD3均为阳性；CD20、CD79、CD68、CD、HHF35、S-100蛋白、Lys和NSE均为阴性，结果证实2例PRL均为外周T细胞淋巴瘤。结论：要诊断肾脏淋巴瘤，首先需排除它处淋巴瘤或白病侵犯肾脏，并结合临床表现和形态学特征来综合考虑；肾脏穿刺活极结合免疫组织化学标记也不失为一种诊断PRL准确而又简捷的方法。     

护士职业压力与经前期综合征的相关性研究

目的探讨护士职业压力与经前期综合征的关系。方法应用自行设计的一般资料调查表、护士职业压力源量表（chinese nurses stressor scale,CNSS）和经前期综合征调查问卷（daily record of severity of problems,DRSP）对北京市某三甲医院321名护士进行调查分析。结果本组护士职业压力得分（89.87±18.42）,护士经前期综合征的发病率为47.4%,压力与经前期综合征呈正相关（r=0.225,P〈0.01）。结论护士职业压力大,经前期综合征得分高,管理者应注重护士的行为心理管理,减轻护士压力,促进护士身心健康,保证护理质量。