46，XY，dir dup（6）一例

４６，ＸＹ，ｄｉｒｄｕｐ（６）一例王文臣，王秀岩，吴晓林，张志敏，刘庆仁，罗振国患者男，生后即发现其双侧阴囊内无睾丸，５年后来我院诊断为双侧隐睾症。当时即给予绒毛膜促性腺激素治疗，至今仍未发现睾丸进入阴囊。患者系足月顺产，否认家族遗传病史，父母无烟、...     

近5年国内外经穴电阻特异性研究现状

正自20世纪50年代日本首次发现穴位表面皮肤具有低电阻特异性以来,穴位电阻特性研究就引起了国内外学者的广泛关注。穴位电阻特异性作为电学特性的一部分,是经穴反应特异性研究常用的客观指标。但笔者查阅文献发现,目前对于穴位电阻特异性的认识并不一致,涉及的疾病、穴位及临床治疗方法也较多,而且临床试验中采用的仪器也没有统一标准。因此笔者以"穴位电阻"为关键词,通过对中国期刊网全文数据库     

经穴按摩配合耳穴贴压治疗黄褐斑

治法：经穴按摩法，患者仰卧位，首先点、揉、按印堂、攒竹、四白、颊车、迎香、水沟、承浆穴。每次顺时针揉按15圈，再逆时针揉按15圈，然后用食、中指螺纹面依次攒竹→鼻根→四白→鱼腰及颊车→地仓→迎香→下关→耳前两条线做轻快的边按边移动，来回往返10遍，然后在起斑处轻拍至微红为止。隔日1次，15次为一疗程。     

大网膜脊髓移植治疗实验性脊髓损伤的研究

目的:为验证大网膜是否对脊髓损伤有修复作用。方法:本实验采用SD雌性大白鼠20只,分实验、对照两组。在同等条件及体感诱发电位监测下造成截瘫。实验组施行带蒂大网膜脊髓移植,对照组截瘫后不作任何处理。动物饲养存活3～8周后进行辣根过氧化酶逆行追踪法研究。结果:发现实验组红核内标记细胞总数为1846个,对照组为556个。P值<0.05,提示差别显著。结论:结果表明脊髓损伤后,大网膜脊髓移植对红核脊髓束神经纤维轴浆运输的恢复有促进作用,从形态学的角度进一步肯定了大网膜脊髓移植治疗外伤性截瘫的临床价值。     

阴囊温度升高与男性不育的关系

对２２例生育者、４４例精索静脉曲张（ＶＣ）患者、１７例特发性无精子症（ＩＡ）患者行远红外阴囊测温。并对无精子者行睾丸活检。结果发现：（１）ＶＣ患者阴囊温度显著高于生育者（Ｐ＜０．００１）而低于ＩＡ（Ｐ＜０．００１）。（２）ＶＣ精液正常者阴囊温度与生育者无差异而显著低于ＶＣ精液异常者（Ｐ＜０．０１）。（３）ＩＡ与ＶＣ合并无精子症阴囊温度无显著差异。（４）阴囊温度升高使生精细胞减少，精子成熟障碍，特别是Ｓｅｒｔｏｌｉ细胞变性明显。认为ＶＣ、ＩＡ患者均存在阴囊温度升高，且温度愈高，睾丸生精功能愈差。Ｓｅｒｔｏｌｉ细胞变性是睾丸生精障碍原因之一。阴囊温度调节失调可能是阴囊温度升高的直接原因。     

原发性支气管肺癌的外科综合治疗

本文总结31例原发性支气管肺癌的外科治疗病例资料，其手术率24．20％，切除率71．19％，临床治愈率70．97％，5年生存率32．14％。收到了较好地临床治疗效果。作者认为：1．早期诊断。力争手术切除是提高治愈率的关键；2．严格掌握手术指征是降低死亡率的有效措施；3．认真做好手术前准备，确保患者安渡围术期，能最大限度地减少并发症的发生；4．术后辅以化疗为主的综合治疗是基层医院开展肿瘤治疗的最佳方案。     

云南白药辅助治疗重症腹型过敏性紫癜42例

摘要目的探讨云南白药辅助治疗重症腹型过敏性紫癜患儿的疗效。方法重症腹型过敏性紫癜患儿74例,采用回顾性总结分析,分为治疗组42例和对照组32例;云南白药用法用量：＜5岁患儿,每次0.1 g,≥5岁患儿,每次0.2 g,po,tid,7 d为一个疗程,症状缓解后继续巩固治疗1～2个疗程;两组患儿均给予相同的基础治疗（大便潜血阴性前禁食或流质饮食,常规抗过敏、抗凝、抑制血小板聚集、改善血管通透性、抑酸、甲泼尼龙冲击治疗3 d后改泼尼松口服,有临床感染征象者给予抗感染治疗等）;观察两组患儿皮肤紫癜消退、腹痛缓解、黑便消失、大便潜血转阴及呕血消失时间,随访6个月内复发及肾脏受累（尿微量蛋白或尿沉渣异常）情况。结果治疗组和对照组皮肤紫癜消失时间分别为（5.7±2.6）,（8.0±3.1） d（P＜0.01）;腹痛消失时间分别为（4.4±2.6）,（7.0±3.1） d（P＜0.01）;黑便消失时间分别为（4.5±2.2）,（5.9±2.3） d（P＜0.05）;大便潜血转阴时间分别为（5.3±2.5）,（7.4±3.1） d（P＜0.01）;呕血消失时间分别为（2.2±1.1）,（3.7±1.7） d（P＜0.01）;随访6个月治疗组复发率为4.8%（2/42）,对照组复发率为25.0%（8/32）（P＜0.05）;随访6个月内肾脏受累率治疗组为16.7%（7/42）,对照组为28.1%（9/32）（P＞0.05）。结论云南白药能够迅速缓解重症腹型紫癜患儿的呕血表现,显著减轻腹痛症状及减少便血时间,有效减少重症腹型紫癜的复发率,值得临床推广使用。     

IL-17单克隆抗体对过敏性紫癜小鼠模型的保护作用及机制

为探讨IL-17单克隆抗体(monoclonal antibody,mAb)对过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura, HSP)小鼠模型的保护作用及机制,50只C57BL/6小鼠被随机分为正常对照组、HSP模型组、同型对照组、IL-17 mAb组以及西咪替丁阳性对照组,每组10只。除正常对照组外,其余4组小鼠均进行为期14周的HSP模型构建,通过检测血清循环免疫复合物(circulating immune complex, CIC)水平验证模型是否构建成功。在建模成功后对各组小鼠进行为期3周的药物干预。干预结束后,收集各组小鼠24 h尿液并进行尿蛋白含量检测;碳粒廓清实验检测小鼠单核巨噬细胞系统(mononuclear phagocytic system, MPS)功能;ELISA检测小鼠血清中分泌型IgE(Secretory-IgE, S-IgE)、IL-17、Th1相关细胞因子IFN-γ以及Th2相关细胞因子IL-4水平;Western blotting检测各组小鼠皮肤和肾脏中IL-17蛋白表达量;HE染色观察小鼠皮肤和肾脏的病理学变化。研究发现,与模型组比较,IL-17 mAb能显著降低HSP小鼠尿蛋白含量(P0.01);增强HSP小鼠MPS功能(吞噬指数K及吞噬系数α均有P0.01);降低血清S-IgE、IL-17、IL-4水平(均P0.01);增加血清IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4比值(均P0.01)。此外,IL-17 mAb还能显著改善HSP小鼠皮肤及肾脏的病理学变化,降低IL-17表达量(P0.01)。以上结果提示IL-17 mAb对HSP小鼠具有显著的保护作用,其作用机制可能与降低IL-17表达进而影响其调节Th1/Th2免疫平衡有关。     

双磷酸盐相关性颌骨坏死12例临床分析

目的探讨双磷酸盐相关性颌骨坏死(BONJ)的临床特点和预防对策。方法收集2006年1月至2010年12月诊治的BONJ患者临床数据进行回顾性分析。纳入标准为曾使用或目前正在使用BPs药物、颌骨骨质外露持续8周以上、颌骨没有接受过放射线治疗。结果有12例患者诊断为BONJ,使用药物时间为10～90个月。临床表现以颌骨疼痛、牙齿松动、死骨外露等为主,合并感染后流脓和瘘管形成等。X线示骨质破坏,边缘欠光滑。7例手术治疗能令病情得到控制,但5例保守治疗者病情反复,迁延不愈。结论 BONJ诊断不难,但缺乏理想的治疗方法,重在预防。