自拟消臌汤配合西药综合治疗肝硬化腹水32例

目的:为了探讨研究治疗肝硬化腹水的有效方药.方法:62例肝硬化腹水患者随机分为2组,对照组30例采用西药常规综合治疗,试验组32例在对照组治疗的基础上加用自拟消臌汤,2个月为1个疗程并观察疗效.结果:2组有效率比较有极显著性差异(P＜0.01),试验组疗效明显优于对照组.结论:自拟消臌汤配合西药综合治疗可明显提高肝硬化腹水的疗效.     

小鼠L6565白血病克隆细胞株的建立及其生物学特性

目的建立Ｌ６５６５白血病克隆细胞株,为白血病的生物学、病毒学和实验治疗学提供体外研究模型。方法有限稀释法建成克隆细胞,从生长情况、染色体、形态、超微结构、Ｘ－Ｃ检测、癌基因表达及分化标志等方面了解其生物学特性。结果Ｌ６５６５细胞生长旺盛,形态大小不一,染色体条数从３８到１４４条不等,众数为４２条,有标记染色体Ａ、Ｂ、Ｍ。超微结构细胞内核仁清楚,细胞器丰富,核占３／４左右,细胞内有Ａ型和Ｃ型病毒颗粒,Ｘ－Ｃ检测阳性,ｃｍｙｃ、ｃｆｏｓ癌基因高表达,分化标志ＣＤ４和ＣＤ８阴性。结论我们成功地建立了含有致白血病病毒的Ｌ６５６５克隆细胞株,该细胞性质属于淋巴干细胞性白血病细胞。     

质粒介导外源性microRNA下调CCR1降低人肝癌细胞侵袭性

目的观察趋化因子受体CCR1在高转移潜能人肝癌细胞HCCLM3侵袭中的作用。方法设计并合成3对靶向CCR1mRNA的寡核苷酸片段，将其连接pcDNA6．2-GW／EmGFP-miR载体构建表达microRNA（miRNA）真核载体S1、S2、S3，脂质体转染法将重组质粒转入HCCLM3细胞。实时荧光定量聚合酶链式反应（real-time PCR）分析CCR1mRNA抑制效率；Westem印迹测定CCR1蛋白的表达量改变；MTT法检测HCCLM3增殖的影响；Matrigel侵袭实验检测HCCLM3细胞侵袭力的改变。结果转染48h后，S3组CCR1mRNA较空转染组（Mock）和非特异序列组（Neg）减少80％以上，且明显少于其他组（P〈0．01）；72h后S3组CCR1蛋白表达明显少于其他组；转染后，HCCLM3细胞的增殖改变差异无统计学意义。Matrigel侵袭实验结果示转染S3后HCCLM3细胞穿过人工基底膜的数量减少80％，显著低于其他组（P〈0．01）。结论人肝癌细胞HCCLM3的CCR1表达可被质粒导入的外源性miRNA有效抑制，进而降低HCCLM3细胞侵袭性，但对细胞增殖无明显影响。     

联合低剂量口服和腹腔注射硫代乙酰胺诱导大鼠肝硬化及二十二碳六烯酸的抑制作用

目的:采用联合应用低剂量口服和腹腔注射硫代乙酰胺(thioacetamide,TAA),优化大鼠肝硬化建模方法,并观察二十二碳六烯酸(DHA)抑制肝纤维化的作用?方法:100只雄性SD大鼠随机分为5组:对照组?口服组?腹腔注射组?联合低剂量口服和腹腔注射组及DHA治疗联合组?观察大鼠肝硬化形成率;硬化结节形成及病理观察假小叶形成情况;检测大鼠肝功能指标谷丙氨酸转氨酶(ALT)?内毒素,测定肝组织匀浆过氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)?结果:口服TAA肝硬化模型组诱导16周后死亡2只(死亡率约为10%),假小叶的形成率约为85%,癌变1只(癌变率约为5%)?腹腔注射组诱导10周后死亡5只(死亡率约为25%),假小叶的形成率约为75%?联合组10周后死亡1只(死亡率约为5%),假小叶的形成率约为90%?联合组毒性反应稍小?3组TAA诱导肝硬化模型大鼠ALT水平及内毒素明显高于正常对照组,而3组TAA肝硬化模型诱导组内未见明显差异?治疗组ALT水平及内毒素明显低于3组TAA肝硬化模型诱导组?治疗组MDA水平明显低于3组TAA肝硬化模型诱导组,SOD水平高于3组TAA肝硬化模型诱导组?结论:肝硬化诱导过程中联合低剂量口服和腹腔注射TAA可成功诱导大鼠肝硬化,DHA可改善联合低剂量口服和腹腔注射TAA诱导肝硬化大鼠的肝功能,抑制肝硬化?     

多项肾脏超声参数评分法在急慢性肾功能衰竭鉴别中的价值

目的：采用肾脏大小、髓质回声、血流灌注等多种超声参数的评分来探讨其在急性肾功能衰竭中诊断及与慢性肾功能衰竭鉴别诊断的价值。方法171例患者分成4组,即急性肾功能衰竭组、慢性肾功能衰竭组、肾功能正常的肾病组和正常对照组,观察4组患者的肾脏大小、形态(藕片征)、血流(烟花征)等指标,采用评分法,用 ROC 曲线下面积寻求一个最佳的诊断界值。结果肾皮质回声增强、髓质回声减低,形成藕片征是急性肾功能衰竭的特征性改变,能很好地对急性肾功能衰竭与慢性肾功能衰竭的患者进行鉴别;肾血流灌注虽与血肌酐呈负相关,但在急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭仍有较大区别,急性肾功能衰竭者血流减少相对较轻多为1级和2级,表现为烟花征,而慢性肾功能衰竭多为3级和4级;肾脏增大为急性肾功能衰竭,缩小为慢性肾功能衰竭,正常大小鉴别无意义。对于非糖尿病的肾功能衰竭患者,综合评分≥10分,诊断为急性肾功能衰竭,敏感度83.7%,特异度95.6%。结论超声多参数分析,对于诊断急性肾功能衰竭尤其是肾脏大小正常患者有重要价值。     

改良Carlson入路在累及后外侧柱胫骨平台骨折手术治疗中的应用

目的 探讨改良Carlson入路治疗累及后外侧柱胫骨平台骨折中的临床疗效。方法 回顾性分析2017年1月—2019年1月南京中医药大学附属昆山市中医医院关节骨科收治的累及后外侧柱胫骨平台骨折患者37例,男性21例,女性16例;年龄33～77岁,平均50.2岁。道路交通伤19例,骑车摔伤11例,高处坠落伤7例。Schatzker分型：Ⅱ型19例,Ⅲ型7例,Ⅴ型11例。根据罗从风三柱分型：单纯后外侧柱骨折16例,后外侧柱合并外侧柱骨折10例,后外侧柱合并后内侧柱骨折3例,累及后外侧的三柱骨折8例。均采用改良Carlson入路结合T形锁定钢板内固定后外侧柱。术后定期随访,根据胫骨平台内翻角、后倾角及Rasmussen放射评分评价复位质量;特种外科医院（HSS）评分评价膝关节功能;Lachmann试验及轴移试验评价膝关节稳定性。结果 患者均获随访12～18个月,平均13.2个月。术后即刻、3、6和12个月的平台内翻角及后倾角比较差异均无统计学意义（P>0.05）。末次随访时Rasmussen放射评分优7例,良26例,可4例,优良率89%。HSS评分优27例,良8例,可2例,优良率95%。...     

颈髓损伤四肢瘫的上肢功能重建

对颈椎颈髓损伤致四肢瘫病人,在后期脊髓功能恢复无望的情况下,通过肌转位等手术改善上肢残存功能,提高其生活质量。自1993年以来我们对16例四肢瘫病人20侧肢体作上肢功能重建术,包括代三头肌术8例,代指深屈肌术15例,代拇长屈肌术7例,均取得满意疗效。认为在手部屈指功能重建应优先于拇指侧捏功能重建,并应重视此类病人伸肘功能的重建。对三角肌后部纤维代肱三头肌术作了较详细的介绍。     

磁敏感加权成像在脑内海绵状血管瘤诊断中的价值

目的探讨磁敏感加权成像（SWI）在脑内海绵状血管瘤诊断中的价值。方法对20例海绵状血管瘤进行常规磁共振成像（MRI）扫描及SWI扫描,将SWI图像与常规MRI序列对比分析。由两名放射科医师对MRI常规序列图像及SWI图像进行独立诊断及计数,比较不同序列计数的差异性,并分析两名医师组间的一致性。结果 20例海绵状血管瘤,单发14例,多发6例,SWI检出38个病灶,常规扫描检出25个,SWI发现病灶的敏感性优于常规MRI扫描（P〈0.01）,且SWI能清晰显示海绵状血管瘤伴发的静脉畸形。结论 SWI对脑内海绵状血管瘤诊断的敏感性高于常规MRI序列,特别是对于小病灶的显示优于常规MRI序列。     

Child-Pugh C级肝硬变8例临床分析

<正> Child-Pugh C级肝硬变病情复杂,治疗棘手,故病死率高。现将我们救治成功的8例患者资料作回顾性分析,报告如下。     

B超对蛔虫病诊断价值的再探讨

蛔虫病是常见的人体寄生虫病 ,以往仅对肝胆蛔虫有较高确诊率 ,现在由于超声技术的提高 ,对胃肠道蛔虫检出率越来越高。本文分析总结该病的超声表现 ,以提高对该病的认识和重视。资料与方法选取我院 10年间经 B超诊断的蛔虫病例共 381例 ,均为住院患者 ,其中男性 2 15例 ,女性 16 6例 ,年龄5～ 89岁。应用仪器 ASU- 30 0 0型彩超诊断仪 ,频率3.5 MHz、5 .0 MHz、7.5 MHz。肝胆检查需空腹 ,胃肠道检查需空腹并饮水 2 0 0～ 5 0 0 ml,结肠需灌肠用生理盐水 10 0 0～ 15 0 0 ml。结　　果胆道蛔虫 345例 (其中手术 4 8例 ) ,胃肠道蛔虫36例…