血清碱性磷酸酶水平在甲状腺功能亢进症患者治疗前后的变化研究

目的探讨甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者在抗甲状腺药物治疗前后血清碱性磷酸酶(ALP)水平的变化及其影响因素。方法采用病例对照研究, 选取2019年1月至2022年1月在临汾市人民医院内分泌科门诊就诊的241例甲亢患者纳入甲亢组, 另以同期进行健康体检的241例甲状腺功能正常者为对照组。收集所有受试者的性别、年龄、既往基础疾病史、用药史等基本信息;采集所有受试者就诊次日以及甲亢组患者抗甲状腺药物治疗6个月后清晨空腹静脉血, 进行甲状腺功能指标[血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平]及肝功能指标[血清ALP、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、总蛋白(TP)水平]检测;并对血清ALP水平的影响因素进行分析。结果甲亢组患者血清FT3、FT4、TRAb、TPOAb、TgAb水平均高于对照组(Z = - 18.94、- 18.78、- 10.62、- 10.39、- 10...     

新生儿巨大先天性胆总管囊肿1例

病例 女,9天,因出生后腹部膨隆并迅速加重来院就诊,患儿无其他症状,进乳排便未见异常.查体:一般状况尚可,皮肤黏膜黄染,无明显贫血貌,腹部膨隆明显,触诊全腹软,无肌紧张,按压腹部无明显不适反应,未触及包块,全腹部叩诊浊音,听诊肠鸣音3～5次/分.腹部彩色多普勒超声检查:腹腔内见一个巨大囊性肿物,内为无回声,肿物上界达剑突,与肝脏面相邻并挤压肝脏,肝实质未见异常,肝内胆管轻度扩张,未显示肝外胆管及胆囊,不能确定囊肿与肝内胆管的关系;肿物下界达盆腔膀胱后方,左右界达腹中线;腹腔内肠管被挤压至左侧腹部;左右肾区可见正常肾脏;腹腔未见游离性积液(图1,2).     

不同方法取出小儿鼻腔异物的经验体会

目的:探讨不同方法对儿童不同的鼻腔异物取出的疗效,建议基层可推广我科自制鼻腔异物取出器.方法:总结2012年至2016年我们收治鼻腔异物100例,分别采用三种方法:吸引器直接吸出异物;合适的镊子取出异物;自制鼻腔异物取出器取出异物.结论:采取这三种方法取出鼻腔异物,基本解决了儿童鼻腔异物的问题,且这三种方法均简便易行,而且互补,效果满意,无并发症出现.     

溃疡性结肠炎患者的临床分析

目的 探讨溃疡性结肠炎的治疗方法及临床疗效.方法 对2007年8月至2010年3月我科确诊的溃疡性结肠炎住院患者55例临床资料进行回顾性分析和总结.结果 本组所有患者经口服给予和药物灌肠治疗1～3个疗程,治愈31例,显效19例,好转5例,总有效率100%.结论 给予患者有针对性的综合治疗、个体化治疗和药物治疗,提高患者的自我保健意识,建立健康行为,改变不良饮食和生活习惯,自觉遵从医嘱,有助于提高疗效,减少复发,达到早日康复,对提高生活质量具有重要的意义.     

三维彩色血管能量成像对肝癌诊断的研究

目的：应用三维血管成像对肝癌进行检测，通过肝肿瘤血流分布的特点，评价三维彩色多普勒能量图（3D—CPA）对肝癌诊断价值。方法：应用三维血管成像对82例肝癌患者进行检测，其中18例合并门静脉癌栓。结果：肝癌三维血管能量成像特征：根据肿瘤内血管显示多少分为多血管型和少血管型。多血管型又根据肿瘤内血管显示形状进一步分为Ⅰ-Ⅳ型，Ⅴ型为少血管型。Ⅰ型树支状（24例）：肿瘤内较粗血管发出分支，分支上还有较小分支；Ⅱ型网状（16例）：肿瘤内血管缠绕在一起，呈网状结构；Ⅲ型放射状（11例）：肿瘤内血管缠绕在一起，似从中心点向周围发出，呈放射状；Ⅳ型天女散花状（6例）；Ⅴ型少血管型（14例）：瘤内可见1-2条血管。结论：3D—C．PA清晰地显示肿瘤内外血流分布状态及特点，在诊断与鉴别诊断肝癌方面能提供重要依据，为肝癌诊断提供了一个新的研究血流形态结构的方法，具有广泛的临床应用价值。     

脱氢表雄酮联合辅酶Q10在卵巢储备功能下降不孕患者体外授精-胚胎移植中的应用价值

【目的】探讨脱氢表雄酮(DHEA)联合辅酶Q10(CoQ10)在卵巢储备功能下降(DOR)不孕患者体外授精-胚胎移植(IVF-ET)中的应用价值。【方法】收集在本院行IVF-ET的294例DOR不孕患者,所有DOR不孕患者均采用高孕激素下超促排卵(Progestin-primedovarianstimulation,PPOS)方案,根据IVF-ET助孕前的预处理方法不同分为DHEA组(A组,n=92)、CoQ10组(B组,n=100)、DHEA+CoQ10组(C组,n=102),比较三组用药情况和妊娠结局。【结果】C组在促性腺激素(Gn)用量、获卵数、妊娠率等方面均优于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】DHEA联合CoQ10治疗DOR不孕患者,可提高患者获卵率,改善卵子质量,提高临床妊娠率,值得临床推广应用。     

自然睡眠脑电图对癫痫的诊断价值

自然睡眠是癫痫脑电图的有效诱发方法之一，我院近几年对120例临床拟诊为癫痫的患者行常规脑电图和自然睡眠脑电图检查，以分析其对癫痫的诊断价值，现报告如下。     

36例顽固性鼻出血临床分析

目的 分析并探讨顽固性鼻出血的部位及治疗方法,以便寻求更有效的治疗方法.方法 总结笔者所在医院36例顽固性鼻出血患者的病例资料并进行分析评价.结果 33例患者治愈出院,3例不同原因死亡.结论 顽固性鼻出血的原因多样,找到出血原因,同时找到出血部位予以电凝、填塞、病灶切除等局部准确到位的治疗是关键.     

强化急诊护理管理中的法律意识

随着人们物质生活和精神生活水平的不断提高,医学科学知识和法律知识的逐渐普及,病人的法律意识不断增强,加上医疗体制的不完善,导致医患关系紧张,医疗纠纷发生率逐年上升.急诊科是救治危重病人的场所,是生命的绿色通道,危重病人多,工作节奏快,病人及家属大多心情急躁,易产生矛盾.因此,急诊科护士不仅要具备良好的综合素质,还要具有法律意识,才能预防护理纠纷的发生.