输尿管异位开口合并肾发育畸形3例并文献复习

目的：探讨输尿管异位开口合并肾发育畸形的诊治方法。方法：分析3例输尿管异位开口合并肾发育畸形患者的临床资料,包括其临床表现、辅助检查及治疗经过,并结合相关文献进行复习。结果与结论：3例中,1例为成人输尿管异位开口伴肾发育不良、肾异位并重复肾、重复输尿管畸形,1例为幼儿输尿管异位开口伴肾异位、发育不良,1例为双侧重复肾、重复输尿管畸形并右侧畸形输尿管异位开口。3例临床表现为可正常排尿,但不自主经阴道或尿道口流出尿液。经B超、静脉尿路造影、CT或磁共振尿路造影等影像学检查显示了3例肾发育畸形及输尿管畸形的大致情况,膀胱镜检查明确了输尿管异位开口的位置。2例行异位肾及输尿管切除术,1例行畸形输尿管离断并输尿管膀胱再植术,通过手术明确诊断。3例均恢复良好,随访3～6个月均未发现漏尿。输尿管异位开口合并肾发育畸形的诊断并不困难,对输尿管异位开口患者,应考虑到肾异位及肾发育不全等肾发育畸形的可能性,经瘘口插入输尿管导管检查或膀胱镜插管逆行造影检查有助于明确异位开口的位置,减少手术探查对患者造成的伤害。     

中国人糖尿病并发骨质疏松临床观察现状

糖尿病 (Diabetes Mellitus,DM)作为一种全身代谢性疾病 ,其引起的并发症几乎累及机体各部组织 ,DM引起的骨骼系统病变越来越受到临床医师的重视。不论1型 (DM1)还是 2型糖尿病 (DM2 )都可以发生程度不同的骨量减少 ,甚至骨质疏松 (OP) [1] 。糖尿病骨质疏松(Diabetic Osteoporosis,DO)属于继发性骨质疏松 ,是DM在骨骼系统中出现的最常见的一种并发症。本病早期 ,症状不典型 ,病情进展缓慢 ,临床不被重视 ,一旦出现骨折 ,由于 DM患者的特殊机体状态 ,引起的危害和并发症则十分严重 ,使伤残率和死亡率显著升高 ,给DM患者的生命健康…     

腹主动脉球囊阻断应用于植入型凶险型前置胎盘剖宫产中的效果

目的 探讨腹主动脉球囊阻断在植入型凶险型前置胎盘产妇剖宫产术中的临床应用效果。方法 回顾性分析18例接受腹主动脉球囊阻断联合剖宫产手术的植入型凶险型前置胎盘产妇的临床资料。记录术中出血量、输血量、球囊阻断有效率、总阻断时间、子宫切除情况及并发症等。结果 18例产妇均成功行腹主动脉球囊阻断辅助剖宫产术,技术成功率为100%（18/18）。剖宫产术中平均出血量为（1 276.11±761.59）ml,平均输入悬浮少白红细胞（2.86±1.51）U,无一例因出血而死亡。球囊阻断有效率100%（18/18）,球囊有效阻断时间（24.06±26.19）min。4例（4/18,22.22%）产妇在胎儿娩出后行子宫切除术,均由于胎盘植入严重,甚至广泛侵犯宫颈、膀胱、肠道。剖宫产前后产妇均未出现与球囊阻断、介入栓塞相关的严重并发症。结论 对于凶险型前置胎盘产妇,腹主动脉球囊可以有效阻断血流,减少剖宫产术中出血量、输血量,降低子宫切除率及手术风险。     

表没食子儿茶素没食子酸酯抗癌分子机制及其应用的研究进展

表没食子儿茶素没食子酸酯(epigallocatechin-3-gallate,EGCG)作为绿茶的主要成分之一,具有多种生物活性,体内外实验广泛证实EGCG具有抗癌活性。EGCG抗癌分子机制较复杂,可通过多种途径抑制癌细胞生长或诱导癌细胞凋亡。从抗氧化、促氧化、阻滞肿瘤细胞周期、抑制肿瘤细胞血管生成、诱导癌细胞凋亡及调控microRNA等方面综述EGCG的抗癌分子机制,对提高EGCG生物利用度的3种策略,即纳米包装技术、协同联用和分子修饰进行概述,并对今后EGCG的抗癌作用的研发进行展望。     

血滤器的复用

血液滤过是在血液透析基础上发展起来的新血液净化技术 ,利用对流的原理 ,比血液透析可消除更多的中分子物质 ,减少腕管综合症等慢性并发症 ,改善患者的远期预后 ,而且 ,血液滤过过程中 ,患者血流动力学更稳定 ,近年临床应用已越来越广。血液滤过和需要使用血滤器或高通量透析器 ,其膜为生物合成膜 ,价格较普通透析器贵 1～ 4倍 ,血滤器复用可大大降低治疗费用。由于膜的结构、材料与普通透析器有差别 ,用普通透析器复用方法处理血滤器 ,常常出现致热原反应 ,增加血液滤过危险 ,影响血液滤过效果。近来 ,我们采用血滤机配制的置换液冲洗血滤…     

手术治疗神经系统肿瘤70例临床分析

相对其它系统而言,神经系统肿瘤发病率低,在成人,神经系统肿瘤约占全身肿瘤的2.5％,儿童约占8.2％[1]。手术是治疗神经系统肿瘤最基本治疗方法。在我国,地市级医院开展神经系统肿瘤相对较晚[2]。我院自1994—08~2003-03手术治疗神经系统肿瘤70例,现报告如下。     

一起铅绿褶菇中毒事件的调查分析

2007年8月23日仙居县白塔镇发生一起8人误食毒蘑菇引起的急性中毒,现将调查结果报告如下：     

一起毒蕈引起的食物中毒调查

一起毒蕈引起的食物中毒调查饶弟军，吴志平（湖南省长沙县卫生防疫站４１０００１）１９９５年６月１２日，我县星沙镇发生一起村民误食毒蕈导致１４人中毒，９人死亡的严重食物中毒事故，现将调查结果报告如下。１流行病学调查６月１２日星沙镇土桥村清水塘组村民柳某因...     

TURP联合肾镜下双导管超声碎石系统治疗前列腺增生并膀胱结石的疗效观察

良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)是引起中老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病,其并发膀胱结石发生率在10％以上[1,2].目前腔内手术已经成为泌尿外科的主要手术方法之一.双导管超声碎石清石系统是目前国内最先进的超声碎石系统,其新颖优异的性能日渐受到广泛关注.我院从2009年8月开始应用经尿道前列腺电切术(TURP)联合肾镜下双导管超声碎石清石系统治疗BPH并发膀胱结石患者31例,取得满意疗效,现报告如下.     

醋酸泼尼松联合左氧氟沙星治疗Ⅲ型前列腺炎临床研究

目的:评价肾上腺皮质激素与抗生素联合用药治疗慢性非细菌性前列腺炎的有效性及耐受性。方法:采用随机、双盲、平行对照临床试验研究方法,通过Stamey试验、前列腺按摩液(EPS)常规及美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI),筛选出160例慢性非细菌性前列腺炎患者,随机分为试验组(80例,脱落2例)和对照组(80例)。试验组前2周合用肾上腺皮质激素和左氧氟沙星,后2周单用左氧氟沙星,醋酸泼尼松片15mg/次,1次/d,口服,连续2周后停药;左氧氟沙星0.1mg/次,2次/d;对照组方法同上,仅将醋酸泼尼松片换为安慰剂。所有患者均行入组前、治疗第2周和第4周随访并行NIH-CPSI评分、EPS等检查及药物不良反应的评估。结果:治疗后2周和4周,试验组NIH-CPSI总分、疼痛评分、排尿评分和生活质量评分降低分别为(9.56±2.05)、(4.59±1.18)、(2.38±1.24)、(2.59±1.20)分和(11.72±2.41)、(5.51±1.42)、(2.92±1.17)、(3.33±1.08)分;对照组NIH-CPSI总分、疼痛评分、排尿评分和生活质量评分降低分别(6.53±2.70)、(3.20±1.30)、(1.40±1.05)、(1.80±1.15)分和(8.53±2.91)、(3.88±1.44)、(2.08±1.11)、(2.55±1.33)分。两组治疗前后的自身对比差异均有显著性(P<0.01);组间比较,试验组较对照组第2周和第4周NIH-CPSI总分、疼痛、排尿和生活质量评分差异均有显著性(P<0.01)。两组治疗前后EPS中WBC计数差异有显著性(P<0.01)。组间比较,试验组较对照组第2周和第4周WBC计数差异均有显著性(P<0.01)。对药物的耐受性差异无显著性(P>0.05),无严重不良反应事件发生。结论:泼尼松联合左氧氟沙星能更有效地缓解慢性非细菌性前列腺炎患者的疼痛不适症状和排尿症状、改善患者的生活质量和减少EPS中WBC,耐受性好,但长期疗效及耐受性尚待进一步的临床研究。