大鼠颅脑损伤后脑组织肿瘤坏死因子-α的变化及药物干预

目的探讨地塞米松、尼莫地平及血府逐瘀注射液对大鼠颅脑损伤后脑组织肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法将105只大鼠随机分为空白对照组（5只）,假手术组、模型组、地塞米松组、尼莫地平组、血府逐瘀组,各20只;后5组大鼠再按伤后不同时间点（伤后6h、24h、48h、96h）随机均分,每个时间点5只。采用SD大鼠打击伤模型,按相应分组使用地塞米松、尼莫地平和血府逐瘀注射液进行干预,采用免疫组化法检测打击伤后各时间点TNF-α的表达情况。结果造模后各组大鼠脑组织中TNF-α的表达水平均显著高于空白对照组（P〈0.01）。在致伤后48h内,地塞米松组TNF-α的表达较模型组稍低,差异无统计学意义（P〉0.05）;在伤后96h,地塞米松组TNF-α的表达较模型组明显下降（P〈0.01）。在不同时间点,血府逐瘀组与尼莫地平组TNF-α表达均较模型组明显下降（P〈0.01）。血府逐瘀组TNF-α表达量最低,与尼莫地平组和地塞米松组比较,差异显著（P〈0.01）。结论地塞米松的作用具有迟发性,在颅脑损伤早期不能减轻炎症反应而在晚期能减少TNF-α的产生。尼莫地平与血府逐瘀注射液均可减轻颅脑损伤后的继发性炎症反应,且血府逐瘀注射液的效果强于尼莫地平。     

系统性红斑狼疮患者525例肺部病变的调查

目的了解当前诊治条件下系统性红斑狼疮(SLE)患者的肺部病变表现和发生率。方法对525例1999-2003年来我院初诊的非感染性SLE病例进行胸部平片、高分辨率计算机断层摄影术(HRCT)、多普勒心脏彩超检查,分析临床和影像学表现。结果SLE肺部病变按发生率依次有胸膜炎/胸腔积液、间质性肺炎、肺动脉高压、小气道病变、急性狼疮肺炎、肺泡出血、肺挛缩综合征、肺栓塞等,总体发生率36.6%。男性胸膜炎累及率高于女性(37.5%vs24%,P<0.05)。大部分间质性肺炎的临床症状可不明显,发病时系统性红斑狼疮活动指数(SLEDAI)积分(7±4)分,与非间质性肺炎组差异无显著性。44%的病灶呈非对称性分布。早期渗出型病变全肺都可累及,晚期纤维化型病变以下肺和外周分布多见,36.8%纤维化型同时有渗出性病灶。经多普勒心脏彩超检查肺动脉高压发生率4.8%。结论肺是SLE常见的受累器官,总体发生率很高,表现多样,易与其他疾病混淆,值得引起重视和深入研究。     

干燥综合征肺部病变的HRCT表现

目的:评价干燥综合征肺部病变的HRCT表现.材料和方法:分析52例干燥综合征的肺HRCT图像,观察病变HRCT分型、病变分布特点、原发性干燥综合征与继发性干燥综合征肺病变的不同形态特点.结果:干燥综合征肺部病变的HRCT分型为肺间质增生型32例(61.1%),多发肺气囊型12例(23.5%),及细支气管炎型8例(15.4%);病变分布有上肺野(11.5%)、中肺野(23.0%)至下肺野(30.8%)逐渐加重的特点,且外周分布(65.4%)为主.原发性干燥综合征与继发性干燥综合征肺病变HRCT分型的构成不同(X2=7.74,P＜0.05),间质纤维化程度不同(X2=3.91,P＜0.05).结论:干燥综合征肺病变HRCT表现与分型具有一定特点,有助于临床诊断.     

能谱CT成像参数在非实性肺结节空气支气管征中的价值北大核心CSCD

目的:探究能谱CT成像定量参数在非实性肺结节空气支气管征中的价值。方法:回顾性分析我院2019年7月—2021年3月收治的264例经手术切除并被证实为肺腺癌的非实性肺结节(270个)患者,其中82个病灶出现空气支气管征,再根据其支气管走行进行分类。最后分别记录其结节最大径、浸润程度、动静脉期的能谱参数,并进行统计学分析。采用ROC曲线分析各参数预测空气支气管征分型的诊断效能。结果:82个出现空气支气管征的病灶中,27个病灶内支气管管腔走行正常(正常型),55个支气管管腔扩张、走行扭曲或闭塞(异常型)。肺腺癌的浸润程度在正常型与异常型空气支气管征之间存在显著差异(P<0.05)。动脉期碘含量(IC)值、动脉期及静脉期标准化碘含量(NIC)值、结节最大径在2组空气支气管征分型中出现显著差异(P<0.05)。动脉期IC值、动脉期及静脉期NIC值在2组空气支气管征中均具有良好的诊断效能,ROC曲线下面积分别为0.735、0.728和0.679。结论:能谱CT成像参数在不同空气支气管征分型结节中具有显著差异性;异常空气支气管征还可以提示病灶的浸润性,更有助于诊断非实性肺结节。     

肠系膜动脉广泛空气栓塞1例

患者　男,73岁。因阵发性腹痛,恶心、呕吐伴血便7ｄ而入院。既往有高血压病史10年,冠心病、房颤、脑栓塞病史2年。体查:体温37℃,脉搏100次ｍｉｎ,呼吸25次ｍｉｎ,血压13090ｍｍＨｇ。双肺呼吸音清,心律不齐,心音强弱不等,脉搏短缺(20～30次ｍｉｎ)。腹部膨隆,胀气明显,全腹腹肌紧张,压痛,反跳痛明显,移动性浊音( ),肠鸣音弱。右下腹穿刺抽出少量淡红色液体。行急诊手术,术中见腹腔内大量淡红色渗液约1000ｍｌ。从距Ｔｒｅｉｔｚ韧带约80ｃｍ处至距回盲部约30ｃｍ的大段小肠高度胀气,已缺血坏死。坏死小肠系膜及未坏死的部分回肠,升结肠及横…     

草菇纤维素酶系统的诱导、分布及初步定性

以蔗糖、果胶、羧甲基纤维素、木聚糖或稻草为碳源培养草菇(Volvariellavolvacea),并对它所产生的纤维素酶进行初步研究,发现纤维素酶系主要是由纤维素诱导产生.纤维素酶中的β 葡萄糖苷酶和纤维二糖酶分布在胞内,内切葡聚糖酶分布在胞外.β 葡萄糖苷酶的最适反应温度为60℃,最适pH为6.6,在pH6.6～7.8时比较稳定,保温1h酶活的半衰温度是45℃.纤维二糖酶的最适反应温度为50℃、最适pH为5.8,在pH6.2最稳定,保温1h酶活的半衰温度是44℃.内切葡聚糖酶的最适反应温度为60℃,最适pH为5.4,在pH6.6～7.0时比较稳定,保温1h酶活的半衰温度是58℃.     

四环素注射液囊内封闭治疗囊肿

近2年来我们用四环素注射液行囊内封闭治疗多种囊肿共35例,治愈率达91％以上,见附表。 方法:先用9号或12号注射针头将囊内液体尽量抽尽,不要拔出针头,使其固定于囊内,然后将四环素注射剂0.3～0.5u溶解成注射液5—10ml,根据囊肿的大小及抽出液体的多少将其注入囊内,应使注射液充满囊腔,然后拔出针头,稍加按摩,使药物在囊内扩散均匀,包扎方便的部位应尽量加压包扎3～5天,使囊壁互相粘连贴附。若有复发可重复封闭,一般1～2次,最多3次即可,超过3次者视为无效,改为手术切除。复发可能与注射液未完全注入囊内,加压包扎不可靠有关。此种方法操作简单、痛苦小,效果好,大多数病人都能接受,也容易接受,     

能谱CT成像评价兔VX2肺移植瘤乏氧程度的实验研究

目的:探究能谱CT成像无创评价兔VX2肺移植瘤内乏氧程度的价值.方法:22只兔VX2肺移植瘤模型(共25个肺部移植瘤)纳入研究.应用能谱CT进行增强扫描,获得动静脉双期增强图像,测量并计算动静脉期能谱CT参数70 keV CT值、标准化碘浓度(NIC)和能谱曲线斜率(λHU).采用免疫组织化学法检测肿瘤内乏氧探针染色、...     

人工智能在特发性肺纤维化中的研究进展

特发性肺纤维化（IPF）是一种可致死的慢性进行性纤维化间质性肺炎。早期诊断并及时开始抗纤维化治疗是延长IPF病人生存时间的关键。人工智能（AI）技术能够从影像数据中自动学习人眼无法识别的特征,在计算机辅助检测（CAD）系统中的应用可以提供决策支持,有助于提高IPF的诊断准确性并预测疾病进展。就AI的相关概念及其在IPF诊断、疾病进展与预后预测以及药物治疗反应评估中的研究现状予以综述。     

影像组学在肺癌中的应用进展

目前放射组学的研究涉及各种肿瘤性疾病的疗效评估,其在肺癌方面的研究较早、较多。综述了放射组学的基本步骤及其运用,总结了放射组学涉及的各种重建方式、放射组学特征,归纳了放射组学在肺结节良恶性鉴别、肺癌疗效评估、肺癌复发转移评价的最新进展情况。